PBIM (137) № 4 2022

Subject of the article

ОПТИМИЗАЦИЯ ТАКТИКО-ТЕХНИЧЕСКИХ АСПЕКТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В СОЧЕТАНИИ С ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ (74-78)

Authors

Кадиров Рустам Надирович1, Ярашев Султонбек Салохиддинович2, Нуриллаев Хасан Жамшидович2

Institution

1 – Самаркандский филиал Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, Республика Узбекистан, г. Самарканд; 2 - Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Abstract

В работе проведен анализ результатов хирургического лечения 144 больных с острым холециститом и холедохолитиазом осложненным холангитом. Этапное хирургическое лечение с применением предварительных декомпрессивных вмешательств на желчевыводящих протоках позволило купировать явления холестаза и гнойной интоксикации, улучшить результаты радикальных операций. При этом необходимость в применении диапевтических и эндоскопических трансдуоденальных вмешательств было у 81,8% больных с тяжелой степенью, 61,6% средней степени тяжести и 24,1% с легкой степени тяжести острого гнойного холангита. Оптимизация тактико – технических аспектов комплексного хирургического лечения больных острым холециститом и холедохолитиазом осложненным острым гнойным холангитом позволило уменьшить послеоперационные гнойно – септические и холемические осложнения с 24,5% до 12,1%, летальности с 8,2% до 2,4%.

Key words

желчнокаменная болезнь, острый холецистит, холедохолитиаз, острый гнойный холангит, хирургическая тактика.

Literature

1. Алиев Ю.Г. Миниинвазивные вмешательства в хирургическом лечении осложнений желчнокаменной болезни // Хирургия. Журнал им. И.И. Пирогова. – 2013. – N 5. – С. 73 -75. 2. Борисов А.Е. Пути оптимизации стандартов лечения острого холецистита // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. –2012. – N 6. – С. 80-85. 3. Ветшев П.С. Пути улучшения результатов хирургического лечения больных с механической желтухой // Анналы хирург. гепатологии. – М., 2014. – 198 с. 4. Гальперин Э.И. и др. Дифференцированный подход к применению минимально инвазивных методов лечения опухолевой механической желтухи // Анналы хирургической гепатологии. – 2019. – Т. 24. – №. 2. – С. 10-24. 5. Загидуллина Г.Т. Современные технологии в диагностике холедохолитиаза // Практическая медицина. – 2015. – N 4-2(89). – C. 45-49. 6. Качалиев, Х. Ф., Кубаев, А. С., Хазратов, А. И., Мусинов, О. Ш., & Шавкатов, П. Х. (2021). Неотложная помощь при переломе скуловой кости и передней стенки гайморовой пазухи. Наука и образование сегодня, (1 (60)), 74-78. 7. Назиров Ф.Г. и др. Тактика лечения больных с механической желтухой, осложненной холангитом и печеночной недостаточностью // Анналы хирургической гепатологии. – 2011. №2. С. – 117-118. 8. Ризаев Ж. А., Кубаев А. С., Абдукадиров А. А. Состояние риномаксиллярного комплекса и его анатомо-функциональных изменений у взрослых больных с верхней микрогнатией // Журнал теоретической и клинической медицины. – 2020. – №. 3. – С. 162-165. 9. Хаджибаев Ф.А. и др. Роль и место миниинвазивных эндобилиарных вмешательств при гнойном холангите //Вестник экстренной медицины. – 2018. – №. 3. 10. Шаповальянц С.Г. и др. Сложный холедохолитиаз – результат запоздалого хирургического лечения желчнокаменной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2013. – N 4. – С. 15-21. 11. Rizaev J. A., Umirzakov Z. B. B., Umirov S. E. Ways to Optimize Medical Services for Covid-19 Patients // Specialusis Ugdymas. – 2022. – Т. 1. – №. 43. – С. 1217-1224. 12. Rizaev J.A., Ashirov Z. Quality management of medical care in the dermatovenerological service based on rational planning of professional activities of dermatovenerologists // European Journal of Mo-lecular and Clinical Medicine. – 2020. – Т. 7. – №. 2. – С. 2996-3002. 13. Rizaev J. A., Khaidarov N. K., Abdullaev S. Y. Current approach to the diagnosis and treatment of glossalgia (Literature review) // World Bulletin of Public Health. – 2021. – Т. 4. – С. 96-98. 14. Rizaev J. A., Maeda H., Khramova N. V. Plastic surgery for the defects in maxillofacial region after surgical resection of benign tumors // Annals of Cancer Research and Therapy. – 2019. – Т. 27. – №. 1. – С. 22-23.