Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №4 (170)
Subject of the article
ОСОБЕННОСТИ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ПОСТИНСУЛЬТ-НЫМИ НЕЙРОКОГНИТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ (11-15)
Authors
Абдуллаева Наргиза Нурмаматовна, Ботирова Эльмира Облокул кизи, Рустамов Убайдулло Баходирович
Institution
1 - Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд; 2 - Военно-медицинский институт, Центральный военно-клинический госпиталь Министерства оборо-ны Республики Узбекистан, г. Ташкент
Abstract
Постинсультные нейрокогнитивные расстройства являются одним из наиболее частых осложнений ишемического инсульта и существенно влияют на функциональное восстановление пациентов. Целью исследования явилось изучение особенностей цере-бральной гемодинамики и ультразвуковых признаков хронической сосудистой недостаточности у паци-ентов с постинсультными нейрокогнитивными рас-стройствами в зависимости от локализации ише-мического поражения головного мозга. В исследова-ние включены 120 пациентов с ишемическим инсуль-том в раннем восстановительном периоде заболева-ния. Всем обследованным проводилось комплексное клинико-неврологическое, нейропсихологическое и ультразвуковое исследование магистральных арте-рий головы и шеи с использованием цветного дуп-лексного сканирования брахиоцефальных артерий и транскраниальной допплерографии. Установлено, что наиболее выраженные нарушения церебральной гемодинамики наблюдались у пациентов с подкорко-выми ишемическими очагами. У данной группы статистически значимо чаще выявлялись стенозы брахиоцефальных артерий более 50%, множествен-ное атеросклеротическое поражение сосудов, сни-жение линейной скорости кровотока в бассейне средней мозговой артерии, признаки повышения со-судистого сопротивления и нарушения венозного оттока. Полученные результаты свидетельствуют о важной роли хронической церебральной гипопер-фузии, микроангиопатии и диффузного сосудистого поражения головного мозга в формировании постинсультных нейрокогнитивных расстройств, особенно дизрегуляторного типа.
Key words
ишемический инсульт; постинсультные нейрокогнитивные расстройства; церебральная гемодинамика; транскраниальная допплерография.
Literature
1. Абдуллаева Н.Н. Новые возможности в тера-пии функциональных нарушений у больных с постинсультной эпилепсией // Уральский меди-цинский журнал. 2014. № 9(123). С. 101–106. 2. Абдуллаева Н.Н., Касимов А.А., Цой К.Л., То-гаев Ф.Ш. Феноменология функциональных ко-гнитивных нарушений // Oriental Renaissance: Innovative, Educational, Natural and Social Sciences. 2023. Т. 3, № 6. С. 871–880. 3. Абдуллаева Н.Н., Турсунова Д.А. кизи. Кли-нические исходы ишемического инсульта в зави-симости от сроков нейровизуализации: влияние ранней и поздней диагностики // Биология ва тиб-биёт муаммолари. 2024. № 6(157). С. 15–17. 4. Абдуллаева Н.Н., Юлдашев С.И. Структура и клиническое значение поражений экстракрани-альных артерий у пациентов с высоким риском инсульта // Биология ва тиббиёт муаммолари. 2025. № 5(165). С. 26–30. 5. Вербицкая С.В., Парфенов В.А., Решетников В.А., Козлов В.В., Кабаева А.Р. Постинсультные когнитивные нарушения (результаты 5-летнего наблюдения) // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018. Т. 10, № 1. С. 37–42. doi:10.14412/2074-2711-2018-1-37-42. 6. Камчатнов П.Р., Осмаева З.Х., Чугунов А.В., Шахпаронова Н.В., Измайлов И.А. Когнитивные нарушения у больных с цереброваскулярными заболеваниями // Нервные болезни. 2019. № 3. С. 25–29. doi:10.24411/2226-0757-2019-12122. 7. Ризаев Ж.А. Современные аспекты оказания медицинской помощи больным с инсультом // Journal of Biomedicine and Practice. 2019. Т. 2, № 1. С. 47–50. doi:10.26739/2181-9297-2019-1-8. 8. Ризаев Ж.А., Джурабекова А.Т., Касимов А.А., Мамурова М.М., Мамаурова М.М. Объективиза-ция клинико-неврологической картины повторно-го инсульта у пожилых // Uzbek Journal of Case Reports. 2023. Т. 3, № 3. С. 15–22. doi:10.55620/ujcr.3.3.2023.3. 9. Ризаев Ж.А., Хайдаров Н.К. Клиническое, эпидемиологическое и этиопатогенетическое ис-следование ишемического инсульта // Журнал неврологии и нейрохирургических исследований. 2020. Т. 1, № 1. С. 11–15. doi:10.26739/2181-0982-2020-1-2. 10. Ризаев Ж.А., Хакимова С.З., Музаффарова Н.Ш., Ахмадеева Л.Р. Дополнительные подходы к функциональной и визуализационной диагности-ке головного мозга при разработке индивидуали-зированных стратегий помощи для пациентов с неврологическими проблемами // Uzbek Journal of Case Reports. 2023. Т. 3, № 4. С. 15–19. 11. Alexandrov A.V., ed. Cerebrovascular Ultrasound in Stroke Prevention and Treatment. 2nd ed. Wiley-Blackwell; 2011. doi:10.1002/9781444327373. 12. Pendlebury S.T., Rothwell P.M.; Oxford Vascular Study. Incidence and prevalence of dementia associ-ated with transient ischaemic attack and stroke: analysis of the population-based Oxford Vascular Study. Lancet Neurol. 2019;18(3):248–258. doi:10.1016/S1474-4422(18)30442-3. 13. Sun J.H., Tan L., Yu J.T. Post-stroke cognitive impairment: epidemiology, mechanisms and man-agement. Ann Transl Med. 2014;2(8):80. doi:10.3978/j.issn.2305-5839.2014.08.05. 14. Wardlaw J.M., Smith C., Dichgans M. Small ves-sel disease: mechanisms and clinical implications. Lancet Neurol. 2019;18(7):684–696. doi:10.1016/S1474-4422(19)30079-1.