PBIM 2022 №6 (140)

Subject of the article

СОВРЕМЕННЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ИНСУЛЬТА (346-352)

Authors

Джураева Нигора Мухсумовна, Амирхамзаев Айбек Турабаевич

Institution

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В.Вахидова, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Abstract

Диагностика острого нарушения мозгового кровообращения является одним из важных составляющих в организации специализированной медицинской помощи населению на догоспитальном и госпитальном этапах. В статье представлен обзор литературы, посвященный современным достижениям диагностики инсульта. Отмечается, что на сегодняшний день, нейровизуализация вышла из своей традиционной диагностической роли и стала важным методом в оценке прогноза и лечения инсультов. Цель визуализации включает в себя своевременный точный диагноз, определение очередности лечения, прогнози-рование и вторичные превентивные меры. Наиболее принципиальным моментом является широкое внедре-ние и использование мультимодальной компьютерной и магнитно-резонансной томографии, которые опре-деляют гемодинамику инсульта, что может исполь-зоваться для принятия решений о лечении и прогнози-рования ожидаемых результатов.

Key words

острое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт, диагностика, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, обзор литературы.

Literature

1. Исоева М.Б. Распространенность факторов риска инсульта в популяции трудоспособного возраста г. Душанбе Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.11 - нервные болезни Душанбе – 2018. 21с; 2. Hakimi R, Garg A. Imaging of Hemorrhagic Stroke. Continuum (Minneap Minn). 2016 Oct;22(5, Neuroimaging):1424-1450. doi: 10.1212/CON.0000000000000377; 3. Young JY, Schaefer PW. Acute ischemic stroke imaging: a practical approach for diagnosis and triage. Int J Cardiovasc Imaging. 2016 Jan;32(1):19-33. doi: 10.1007/s10554-015-0757-0; 4. Campbell BCV, De Silva DA, Macleod MR, Coutts SB, Schwamm LH, Davis SM, Donnan GA. Ischaemic stroke. Nat Rev Dis Primers. 2019 Oct 10;5(1):70. doi: 10.1038/s41572-019-0118-8. 5. Herpich F, Rincon F. Management of Acute Ischemic Stroke. Crit Care Med. 2020 Nov;48(11):1654-1663. doi: 10.1097/CCM.0000000000004597 6. Coutts SB. Diagnosis and Management of Transient Ischemic Attack. Continuum (Minneap Minn). 2017 Feb;23(1, Cerebrovascular Disease):82-92. doi: 10.1212/CON.0000000000000424 7. Almekhlafi MA, Kunz WG, McTaggart RA, et al. Imaging Triage of Patients with Late-Window (6-24 Hours) Acute Ischemic Stroke: A Comparative Study Using Multiphase CT Angiography versus CT Perfusion. AJNR Am J Neuroradiol. 2020 Jan;41(1):129-133. doi: 10.3174/ajnr.A6327; 8. Ontario Health (Quality). Automated CT Perfu-sion Imaging to Aid in the Selection of Patients With Acute Ischemic Stroke for Mechanical Thrombectomy: A Health Technology Assessment. Ont Health Technol Assess Ser. 2020 Nov 2;20(13):1-87. 9. Bonney PA, Walcott BP, Singh P, Nguyen PL, Sanossian N, Mack WJ. The Continued Role and Value of Imaging for Acute Ischemic Stroke. Neurosurgery. 2019 Jul 1;85(suppl_1):S23-S30. doi: 10.1093/neuros/nyz068; 10. Silva GS, Nogueira RG. Endovascular Treatment of Acute Ischemic Stroke. Continuum (Minneap Minn). 2020 Apr;26(2):310-331. doi: 10.1212/CON.0000000000000852. 11. Rabinstein AA. Update on Treatment of Acute Ischemic Stroke. Continuum (Minneap Minn). 2020 Apr;26(2):268-286. doi: 10.1212/CON.0000000000000840. 12. Boulouis G, Siddiqui KA, Lauer A, Charidimou A, et al. Immediate Vascular Imaging Needed for Efficient Triage of Patients With Acute Ischemic Stroke Initially Admitted to Nonthrombectomy Centers. Stroke. 2017 Aug;48(8):2297-2300. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.017607. 13. Waqas M, Vakharia K, Munich SA, Morrison JF, Mokin M, Levy EI, Siddiqui AH. Initial Emergency Room Triage of Acute Ischemic Stroke. Neurosurgery. 2019 Jul 1;85(suppl_1):S38-S46. doi: 10.1093/neuros/nyz067 14. Baracchini C, Pieroni A, Viaro F, Cianci V, Cattelan AM, Tiberio I, Munari M, Causin F. Acute stroke management pathway during Coronavirus-19 pandemic. Neurol Sci. 2020 May;41(5):1003-1005. doi: 10.1007/s10072-020-04375-9; 15. Zhang S, Zhang J, Wang C, Chen X, Zhao X, Jing H, Liu H, Li Z, Wang L, Shi J. COVID 19 and ischemic stroke: Mechanisms of hypercoagulability (Review). Int J Mol Med. 2021 Mar;47(3):21. doi: 10.3892/ijmm.2021.4854. 16. Jovin TG, Saver JL, Ribo M, Pereira V, et al. Diffusion-weighted imaging or computerized tomography perfusion assessment with clinical mismatch in the triage of wake up and late presenting strokes undergoing neurointervention with Trevo (DAWN) trial methods. Int J Stroke. 2017 Aug;12(6):641-652. doi: 10.1177/1747493017710341; 17. Potter CA, Vagal AS, Goyal M, Nunez DB, Leslie-Mazwi TM, Lev MH. CT for Treatment Selection in Acute Ischemic Stroke: A Code Stroke Primer. Radiographics. 2019 Oct;39(6):1717-1738. doi: 10.1148/rg.2019190142. 18. Kamalian S, Lev MH. Stroke Imaging. Radiol Clin North Am. 2019 Jul;57(4):717-732. doi: 10.1016/j.rcl.2019.02.001. Epub 2019 Apr 8. PMID: 31076028; 19. Саифуллина Э. И. Церебральный инсульт: неировизуализация в диагностике и оценке эффективности различных методов лечения 14.00.13 - нервные болезни 14.00.19 - лучевая диагностика, лучевая терапия Автореферат диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Санкт-Петербург 2008. 23с. 20. Шатохина М. Г. Магнитно-резонансная и компьютерная томография в диагностике негеморрагического инсульта, вызванного церебральным венозным тромбозом 14.01.13 - лучевая диагностика, лучевая терапия Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Томск-2012. 24 с. 21. Wu X, Hughes DR, Gandhi D, Matouk CC, et al. CT Angiography for Triage of Patients with Acute Minor Stroke: A Cost-effectiveness Analysis. Radiology. 2020 Mar;294(3):580-588. doi: 10.1148/radiol.2019191238. 22. Psychogios MN, Maier IL, Tsogkas I, Hesse AC et al. One-Stop Management of 230 Consecutive Acute Stroke Patients: Report of Procedural Times and Clinical Outcome. J Clin Med. 2019 Dec 11;8(12):2185. doi: 10.3390/jcm8122185 23. Vilela P, Rowley HA. Brain ischemia: CT and MRI techniques in acute ischemic stroke. Eur J Radiol. 2017;96:162-172. doi: 10.1016/j.ejrad.2017.08.014; 24. Provost C, Soudant M, Legrand L, Ben Hassen W et al. Magnetic Resonance Imaging or Computed Tomography Before Treatment in Acute Ischemic Stroke. Stroke. 2019 Mar; 50(3): 659-664. doi:10.1161/STROKEAHA.118.023882. 25. Вознюк, И.А. Нарушения церебрального кровотока и перфузионные расстройства в остром периоде ишемического инсульта / И. А. Вознюк, В. А. Фокин, С. Ю. Голохвастов и др. // Журн. неврол. и психиатр. — 2007. — Спец. вып. С. 242-243. 26. Röther J. CT and MRI in the diagnosis of acute stroke and their role in thrombolysis. Thromb Res. 2001 Sep 30;103 Suppl 1:S125-33. doi: 10.1016/s0049-3848(01)00309-7. 27. Chalela JA, Kidwell CS, Nentwich LM, Luby M, Butman JA, Demchuk AM, Hill MD, Patronas N, Latour L, Warach S. Magnetic resonance imaging and computed tomography in emergency assessment of patients with suspected acute stroke: a prospective comparison. Lancet. 2007 Jan 27;369(9558):293-8. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60151-2. 28. Zhu G, Federau C, Wintermark M, Chen H, Marcellus DG, Martin BW, Heit JJ. Comparison of MRI IVIM and MR perfusion imaging in acute ischemic stroke due to large vessel occlusion. Int J Stroke. 2020 Apr;15(3):332-342. doi: 10.1177/1747493019873515 29. Цыган, Н. В. Гетерогенность ишемических изменений мозга и ее прогностическое значение в остром периоде инсульта : дис. . канд. мед. наук / Н. В. Цыган. СПб., 2008. - 126 с. 30. Ismael S, Moshahid Khan M, Kumar P, Kodidela S, Mirzahosseini G, Kumar S, Ishrat T. HIV Associated Risk Factors for Ischemic Stroke and Future Perspectives. Int J Mol Sci. 2020 Jul 26;21(15):5306. doi: 10.3390/ijms21155306. 31. Клименко Д. Г. Методы лучевой диагностики (КТ и МРТ) в системе индивидуального прогнозирования ранних исходов лечения ишемического и геморрагического инсультов 14.00.19 -лучевая диагностика и лучевая терапия 14.00.13 - нервные болезни -Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук Санкт-Петербург 2009. 23с. 32. Фокин В.А. Комплексное магнитно-резонансное исследование в диагностике, мониторинге и прогнозе ишемического инсульта 14.00.19 - лучевая диагностика, лучевая терапия Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Санкт-Петербург 2008. 33с. 33. Кротенкова, М.В. Диагностика острого инсульта: нейровизуализационные алгоритмы: Автореф. дис. докт. мед. наук / М.В.Кротенкова Москва, 2011 - 48 с.