Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №3 (169)
Subject of the article
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ХОЛЕЦИСТОХОЛЕДОХОЛИТИАЗЕ, ОСЛОЖНЁННОМ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ (382-387)
Authors
Шокиров Зафар Зокир угли, Дусияров Мухаммад Мукумбаевич, Хужабаев Сафарбой Тухтабаевич
Institution
Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд
Abstract
Целью исследования явилось научное обоснование дифференцированного выбора одно- и двухэтапной хирургической тактики у больных холецистохоле-дохолитиазом, осложнённым механической желту-хой. Проанализированы результаты лечения 137 па-циентов, из которых 79 составили основную группу с применением миниинвазивных технологий, а 58 - контрольную группу традиционных открытых вме-шательств. Показано, что при лёгкой степени меха-нической желтухи рациональным является одномо-ментное лапароэндоскопическое вмешательство типа rendezvous, тогда как при средней и тяжёлой степени предпочтительна двухэтапная тактика с первичной билиарной декомпрессией. Применение разработанного подхода позволило снизить часто-ту ранних послеоперационных осложнений с 34,4% до 18,9%, а летальность - с 6,9% до 2,5%.
Key words
холецистохоледохолитиаз, механическая желтуха, лапароскопическая холецистэктомия, холедохоли-тотомия, ЭПСТ, rendezvous, билиарная декомпрес-сия.
Literature
1. Ахмедов Р.М., Ташпулатов Д.К. Миниинва-зивные технологии в лечении больных с механи-ческой желтухой билиарного генеза // Вестник хирургии. - 2023. - Т. 182, № 3. - С. 78–84. 2. Ибрагимов Ш.Х., Рахимов А.А. Дифференци-рованный подход к хирургическому лечению хо-лецистохоледохолитиаза, осложнённого механи-ческой желтухой // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2022. - № 6. - С. 45–52. 3. Кадыров У.Т., Нурмухамедов Б.С. Эндоскопи-ческие и этапные вмешательства при холедохоли-тиазе, осложнённом механической желтухой // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - Т. 26, № 4. - С. 112–118. 4. Равшанов М.И., Аскаров П.А. Миниинвазив-ные методы хирургического лечения механиче-ской желтухи доброкачественного генеза // Journal of Biomedicine and Practice. - 2025. - Т. 10, № 2. - С. 373–378. 5. Ризаев Ж.А., Абдуллаев Д.Ш., Хайдаров Н.К. Клинико-функциональная характеристика паци-ентов с глоссалгией // Актуальные проблемы сто-матологии и челюстно-лицевой хирургии. - 2022. - Т. 1, № 1. - С. 213–215. DOI: 10.71337/inlibrary.uz.problems-dentistry.15391. 6. Ризаев Ж.А., Азимов М., Азимов А.М. Клини-ко-анатомическая классификация одонтогенных воспалительных заболеваний ТГСИ, адаптиро-ванная к МКБ-10 // Клінічна анатомія та опера-тивна хірургія. - 2020. - Т. 19, № 1. 7. Ризаев Ж.А., Гаффаров У.Б., Ибрагимов Д.Д. Одонтогенные и неодонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. - Самар-канд, 2023. 8. Ризаев Ж.А., Ибрагимов Д.Д., Гаффаров У.Б., Олмасов Ф.Г. Доброкачественные опухоли и опу-холевидные образования челюстно-лицевой обла-сти. - Самарканд, 2023. 9. Ризаев Э.А. Актуальные вопросы хирургиче-ского лечения осложнённых форм желчнокамен-ной болезни у больных пожилого и старческого возраста // Проблемы биологии и медицины. - 2023. - № 1(142). - С. 307–313. 10. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б., Мамараджабов С.Э. Клинические проявления осложнённых форм желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста // Проблемы биологии и ме-дицины. - 2023. - № 2(143). - С. 120–123. 11. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б., Мамаражабов С.Э., Нурмурзаев З.Н., Олимжонова Ф.Ж. Мини-инвазивные вмешательства в хирургии осложнён-ных форм холелитиаза // Журнал биомедицины и практики. - 2023. - Т. 8, № 2. - С. 383–389. 12. Шакиров З.З., Дусияров М.М., Хужабоев С.Т. Хирургическая тактика при холецистохоледохо-литиазе в зависимости от степени тяжести меха-нической желтухи // Материалы клинического исследования. - Самарканд, 2025. 13. Rizaev E.A., Kurbaniyazov Z.B., Mamarazhabov S.E., Nurmurzaev Z.N., Abdurakhmanov D.Sh. Fea-tures of surgical correction of complicated forms of cholelithiasis in elderly and senile age // Texas Jour-nal of Medical Science. - 2023. - Vol. 18. - P. 17–24. 14. Rizaev E.A., Kurbaniyazov Z.B., Mamarazhabov S.E., Nurmurzaev Z.N., Abdurakhmanov D.Sh. Sur-gery of cholelithiasis in patients older than 60 years // Texas Journal of Medical Science. - 2023. - Vol. 18. - P. 25–29. 15. Rizaev J.A., Maeda H., Khramova N.V. Plastic surgery for the defects in maxillofacial region after surgical resection of benign tumors // Annals of Cancer Research and Therapy. - 2019. - Vol. 27, № 1. - P. 22–23.