Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №2 (168)

Subject of the article

ВЛИЯНИЕ ВИДА СТРУМЭКТОМИИ ГИГАНТСКОГО УЗЛОВОГО ЗАГРУДИННОГО ЗОБА НА ПАРАМЕТРЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ (401-406)

Authors

Эшонходжаев Отабек Джураевич, Аманов Бахром Боходирович, Мардонов Жамшид Нормуротович

Institution

1 - ГУ «Республиканский специализированный научно–практический медицинский центр хирургии им. акад. В. Вахидова», Республика Узбекистан, г. Ташкент; 2 - Ташкентский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Abstract

Цель исследования – на основании проретроспек-тивного кросс-секционного когортного клиническо-го исследования оценить влияние вида струмэкто-мии гигантского узлового загрудинного зоба на уро-вень параметров качества жизни пациентов. Мате-риалы и методы. В исследование было включено 184 (100%) пациентов, которым была проведена плано-вая струмэктомия по поводу гигантского узлового загрудинного зоба: в группе I – 92 (50,0%) пациен-там выполняли струмэктомию через стандартный цервикальный доступ; в группе II – 92 (50,0%) паци-ентам выполняли струмэктомию через продольно-поперечный доступ. Предметом исследования яви-лись данные, полученные в результате анализа каче-ства жизни с помощью анкеты the Short Form Health Survey is a 36-item (SF-36), а также частота послеоперационных осложнений и сроки госпитали-зации. Результаты. Проведенный анализ выявил статистически значимые преимущества попереч-но-продольного доступа. В группе II отмечена до-стоверно более низкая частота послеоперационных осложнений (p=0,012), сокращение медианы сроков госпитализации (9,0 против 9,5 суток, p=0,013), а также систематически лучшие показатели каче-ства жизни по опроснику SF-36 как до, так и после операции, особенно в доменах физического функцио-нирования, ролевого физического функционирования и интенсивности боли (p<0,001). Выводы. Попереч-но-продольный доступ при струмэктомии по поводу гигантского узлового загрудинного зоба продемон-стрировал комплексные преимущества перед стан-дартным доступом по Кохеру, заключающиеся в повышении безопасности операции, сокращении сроков госпитализации и значимом улучшении каче-ства жизни пациентов, что позволяет рекомендо-вать его в качестве предпочтительного метода хи-рургического лечения данной категории больных.

Key words

гигантский узловой зоб, струмэктомия, хирургиче-ский доступ, качество жизни, SF-36, послеопераци-онные осложнения, сроки госпитализации.

Literature

1. Ahmed H. A. A., Suliman N. N. Y., El-Faki A. A. A. E. Evaluation of the morbidity and compli-cations of total thyroidectomy: systematic literature review // Surgical Science. — 2022. — Vol. 13, No. 8. — P. 374–380. doi: 10.4236/ss.2022.138046 2. French-speaking Association of Endocrine Surgery (AFCE). Impact of prophylactic central lymph node dissection on the complications and re-currence rates in papillary thyroid carcinoma — an AFCE multicentre study based on the EUROCRINE® national data. — Preprint, June 2023. doi: 10.21203/rs.3.rs-3064520/v1 3. Hussain S. Z. Reoperative thyroid surgery — our experience // Journal of Medical Science and Clinical Research. — 2016. — Vol. 4, No. 10. — P. 13362–13366. doi: 10.18535/jmscr/v4i10.93 4. Iftikhar U., et al. Assessment of quality of life among patients with hip osteoarthritis // Paki-stan Journal of Medical and Health Sciences. — 2022. — Vol. 16, No. 10. — P. 81–84. doi: 10.53350/pjmhs22161081 5. Kokalari (Shundi) L., Abazaj E., Ali E., Ni-kolla L. Risk of complications in patients undergo-ing complete thyroidectomy: a retrospective study // European Scientific Journal. — 2022. — Vol. 12 (Preprint). doi: 10.19044/esipreprint.12.2022.p182 6. Kokalari (Shundi) L., Abazaj E., Ali E., Ni-kolla L. Risk of complications in patients undergo-ing complete thyroidectomy: a retrospective study // European Scientific Journal. — 2023. — Vol. 19, No. 6. — P. 81. doi: 10.19044/esj.2023.v19n6p81 7. Köse E. E., Süer A., Bekir S. A., Baytemir C. A., Yalcinkaya I. Forgotten mediastinal ectopic goiter after total thyroidectomy // Türkiye Klinikleri Archives of Lung. — 2022. — Vol. 21, No. 3. — P. 82–85. doi: 10.5336/archlung.2022-93519 8. Kovalov O., Liakhovskyi V. I., Liulka O. M., Niemchenko I. I., Korovina L. M., Sydorenko A. V. Specific complications of goiter surgery and ways to prevent them // Aktualʹnì Problemi Sučasnoï Medi-cini. — 2022. — Vol. 22, No. 2. — P. 7–12. doi: 10.31718/2077-1096.22.2.7 9. Mohamed A. M. E. O., Eid M. M. T. K. Safety and effectiveness of total versus subtotal thy-roidectomy in management of simple multinodular goiter // Medical Journal of Cairo University. — 2021. — Vol. 89, No. 9. — P. 1629–1638. doi: 10.21608/mjcu.2021.194979 10. Mohtadi N. G. H. Quality-of-life after hip arthroscopic surgery. — 2017. — P. 643–647. doi: 10.1007/978-1-4614-0694-5_63 11. Najafizadeh-Sari S., Khosravi M. H., Mohebbi H. A. Indications and immediate post-surgical complications of thyroidectomy: an experi-ence from Baqiyatallah University Hospital, Tehran, Iran // Caspian Journal of Medicine. — 2019. — Vol. 1, No. 1. — P. 27–30. doi: 10.30477/cjm.2019.81842 12. Polat F. R., Duran Y., Yümün H. N. A., Sariçam G. The relationship between giant goiter and operative complications: a retrospective study // Surgical Science. — 2017. — Vol. 8, No. 7. — P. 299–304. doi: 10.4236/ss.2017.87032 13. Ranjan R., Adhikary D., Saha S., Adhikary A. B. Health-related quality of life following heart surgery // Bangabandhu Sheikh Mujib Medical Uni-versity Journal. — 2019. — Vol. 12, No. 2. — P. 88–93. doi: 10.3329/bsmmuj.v12i2.39538 14. Sankpal J. T. Total thyroidectomy in a recur-rent giant goiter by isthmus first technique — a case report // Journal of Medical Science and Clinical Re-search. — 2016. — Vol. 4, No. 10. — P. 13465–13468. doi: 10.18535/jmscr/v4i10.114 15. Sidaway P. Thyroid cancer: occult disease risks quantified // Nature Reviews Clinical Oncolo-gy. — 2016. — Vol. 13, No. 10. — P. 591. doi: 10.1038/nrclinonc.2016.140 16. Singh S. P., Pathak R., Haria J. A compre-hensive analysis of the factors that influence pa-tients' health-related life quality following cardiac surgery // Cardiometry. — 2023. — No. 26. — P. 864–871. doi: 10.18137/cardiometry.2023.26.864871 17. Zabat M. A., et al. Evaluation of health-related quality of life improvement in patients un-dergoing cervical versus shoulder surgery // Clinical Spine Surgery. — 2022. — Vol. 36. — P. E80–E85. doi: 10.1097/BSD.0000000000001379 18. Zhang L. M., Sturgeon C., Yang A. D., Merkow R. P. Inclusion of patient-reported outcomes in clin-ical trials. — 2020. — P. 229–236. doi: 10.1007/978-3-030-35488-6_19