Биология ва тиббиёт муаммолари 2025, №3 (161)

Subject of the article

ОПТИМАЛЬНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ПОРАЖЕНИЕМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ (88-94)

Authors

Назаров Зокир Норжигитович

Institution

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Abstract

В статье представлено сравнительное исследование двух тактик хирургического лечения острого холецистита у пожилых пациентов с поражением желчных протоков. Дифференцированный подход, включающий этапные малоинвазивные вмешательства (ЭРХПГ, чрескожная холецистостомия) с последующей отсроченной лапароскопической холе-цистэктомией, позволил существенно снизить ле-тальность и частоту осложнений по сравнению со стандартной экстренной операцией. Полученные ре-зультаты подтверждают целесообразность персона-лизированного выбора тактики в зависимости от тяжести состояния и риска.

Key words

острый холецистит, пожилые пациенты, холедохолитиаз, лапароскопическая холецистэктомия, холангит, ЭРХПГ, холецистосто-мия, дифференцированная тактика.

Literature

1. Давлатов, С., Хамдамов, Б., Хакімов, М., Хамдамов, А., & Хамдамов, І. (2025). Модифікований метод лапароскопічної подовжньої резекції шлунка при хірургійному лікуванні хворих метаболічним синдромом на фоні гастроезофагелю. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина, 15(1(55), 126–138. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XV.1.55.2025.20 2. Ризаев Э. А., Бабакулов Ш. Х., Сайфуддинов А. А. Современные аспекты прогнозирования тяжести течения острого панкреатита и его осложнений (обзор литературы) // Tadqiqotlar. – 2025. – Т. 61. – №. 2. – С. 325-332. 3. Ризаев Э. А., Агабабян И. Р., Арзикулова М. Ш. К. Аутоиммунное воспаление как причинно-следственная связь пародонтита и атеросклероза // Вопросы науки и образования. – 2022. – №. 6 (162). – С. 50-64. 4. Ризаев Э. А., Курбаниязов З. Б., Абдурахманов Д. Ш. Дифференцированный подход в лечении миниинвазивных вмешательств при остром панкреатите алиментарного генеза //Журнал гуманитарных и естественных наук. – 2024. – №. 16 [1]. – С. 272-279. 5. Ризаев Э. А., Курбаниязов З. Б., Абдурахманов Д. Ш. Аспекты хирургического лечения острого билиарного панкреатита // Журнал гуманитарных и естественных наук. – 2024. – №. 16 [1]. – С. 280-284. 6. Ризаев Э. А. и др. Дифференцированный хирургический подход к лечению острого панкреатита на основе визуальной оценки патологических изменений в брюшной полости: анализ исходов //Scientific approach to the modern education system. – 2024. – Т. 3. – №. 29. – С. 138-139. 7. Ризаев Э. А. и др. Применение визуальной оценки патологических изменений в брюшной полости для выбора хирургической стратегии при остром панкреатите: анализ эффективности и летальности //scientific approach to the modern education system. – 2024. – Т. 3. – №. 29. – С. 140-141. 8. Ризаев Э. А. и др. Оптимизация хирургических стратегий при остром панкреатите на основе визуальной оценки патологических изменений в брюшной полости: анализ эффективности и летальности //Zamonaviy ta’lim tizimini rivojlantirish va unga qaratilgan kreativ g’oyalar, takliflar va yechimlar. – 2024. – Т. 7. – №. 71. – С. 189-189. 9. Ризаев Э. А. и др. Роль визуальной оценки патологических изменений в брюшной полости и влияние на клинические исходы //Zamonaviy ta’lim tizimini rivojlantirish va unga qaratilgan kreativ g’oyalar, takliflar va yechimlar. – 2024. – Т. 7. – №. 71. – С. 120-120 10. Kim Y.J. Minimally invasive decompression interven-tions in the treatment of acute cholecystitis in elderly and senile patients. Journal of Education and Scientific Medi-cine. 2023;2(2):50-55. 11. Khamdamov B., Khaidarov F. Analysis of the effec-tiveness of the complex of surgical methods for the treat-ment of acute calculous cholecystitis in elderly and senile patients. J Educ Sci Med (Tashkent). 2022;1(3):37-45. 12. Okamoto K. et al. Tokyo Guidelines 2018: flowchart for the management of acute cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018;25(1):55-72. 13. Mehta H.B., Riall T.S. et al. Outcomes in older patients with Grade III cholecystitis and cholecystostomy tube placement: a propensity score analysis. J Am Coll Surg. 2017;224(4) (PMID: 28069529). 14. Teixeira J. et al. Laparoscopic cholecystectomy in acute cholecystitis in the elderly: is it safe? Acta Med Port. 2014;27(6):685-691. 15. Ullah N. et al. Effectiveness and safety of cholecystec-tomy versus percutaneous cholecystostomy for acute cholecystitis in older and high-risk patients: a systematic review. Cureus. 2024;16 16. Wiggins T. et al. Evolution in the management of acute cholecystitis in the elderly: population-based cohort study. World J Emerg Surg. 2018;13:35. 1. Pisano M. et al. 2020 WSES guidelines for the diagno-sis and treatment of acute calculus cholecystitis. World J Emerg Surg. 2020;15:61.