Биология ва тиббиёт муаммолари 2023 №6 (150)
Subject of the article
ВЫБОР ОПЕРАТИВНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ПСЕВДОАРТРОЗАМИ НАРУЖНОГО МЫЩЕЛКА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ (248-255)
Authors
Уринбаев Пайзулла Уринбаевич, Уринбаев Икром Пайзуллаевич, Салеев Баходур Вахобович
Institution
1 - Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд; 2 - Самаркандский филиал Республиканского научно-практического центра травматологии и ортопедии, Республика Узбекистан, г. Самарканд
Abstract
В работе описана рабочая классификация, выбор метода операций и результатов лечения ложных суставов наружного мыщелка-НМПК с применением костной пластики, трансплантатами, взятыми из диафиза собственной малоберцовой кости у 55 больных, с применением аппарата Илизарова. На основе анализа клинических, лучевых исследований, результатов лечения больные распределены на 1А, 2А, 3, 4А, 5Б, 6 группы. Больным 5Б группы проведена операция костная пластика, у больных 6 – группы над-мыщелковая остеотомия, у остальных – открытый металлоостеосинтез. Приведена целесообразность дифференцированного подхода к выбору методику операций. Доказано приживление свободного аутотрансплантата в условиях внутрисуставного ложного сустава НМПК.
Key words
Перелом, не сращение, ложный сустав, наружный мыщелок костная пластика, плечо.
Literature
1. Азизов М.Ж., Ходжанов И.Ю., Умаров Ф.Х., Хирургическое лечение застарелых повреждений и ложных суставов головки мыщелка плечевой кости у детей. Практическая медицина 2016г. Том 1 стр 24-28. 2. Давиров Ш.М.,Уринбаев П.У.Лечение пациента с открытым переломом костей предплечья обширным дефектом костной ткани (случай из практики)Гений ортопедии.2021.Т.27,№1.С.87-98. 3. Дроздов А.С. Переломы головчатого возвышения плечевой кости у детей. Дис…. к.м.н. Минск 1966. 4. Купцова О.А. , А.Г. Баиндурашвили, Никитин М.С. Причины неудовлетворительных результатов лечения детей с переломами головки мыщелка плечевой кости. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. Том 4. Выпуск 1. 2016г. Стр 11-16. 5. Меркулов В.Н., Багомедов Г.Г., Крупаткин А.Н. Переломы головочки мыщелка плечевой кости и их последствия у детей и подростков. Рязань 2010г. Стр 150. 6. Мороз П.Ф., Лечение переломов дистального эпиметафиза плечевой кости у детей. // Ортопедия, травматология и протезирование 1976г, №4. Стр 70-72. 7. Овсянкин Н.А., Маленков Н.Н., Никитюк И.Е., Способ лечения ложных суставов головки мыщелка плечевой кости. Патент КИ.2158114, 2000 г. Санкт-Петербург. 8. Стаматин С.И., Мерин И.М., Якунина Л.Н. Гомопластика суставных концов длинных трубчатых костей. Артропластика крупных суставов. ЦИТО, Москва. Медицина стр 129-134.1974. 9. Тер-Егиазаров Г.М., Стружина В.Т., Миронов С.П., Лечение посттравматических деформаций и ограничений движений в локтевом суставе у детей. // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии Выпуск № 15. 1977г. Стр 68-71. 10. Уринбаев П.У. Лечение переломов и их последствия дистального конца плечевой кости у детей. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук . 1995 г. 11. Шамсиев А.М., Уринбаев П.У. Лечение застарелых переломов дистального конца плечевой кости у детей. Изд. Мед.лит. имени Абу Али Ибн Сино, Тошкент 2000г. 12. Abzug JM, Dua K, Kozin SH, et al. Current concepts in the treatment of lateral condyle fractures in children. J Am Acad Orthop Surg 2019;1-11. 13. Blasche J. Spatergebnisse nach opezierten Binneufrakturen des Ellenbogengelonkes. Zbl.f. chir. 87 Johrg. 1962. Hoft 39. S. 1657-1665. 14. Eamsobhana P, Kaewpornsawan K. Should we repair nonunion of the lateral humeral condyle in children? Int Orthop 2015;39:1579-1585. 15. Flynn JC. Nonunion of slightly displaced fractures of the lateral humeral condyle in children: an update. J Pediatr Orthop 1989;9:691-696 16. Gajdobranski D. Marc D. Tatic M. Zivkovic D. Mikov A. Nedeljkovic M. Osteosynthesis with Kirschner pin fixation in treatment of fractures with dislocation of the lateral condyle of the humerus in a pediatric population //Med Pregl.2004.57 (1-2). 60-6. Serbian 17.40 Hamlet A. Peterson Epiphyseal Growth Plate Fractures . Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2007. 17. Knight DM, Alves C, Alman B, Howard A. Percutaneous screw fixation promotes healing of the lateral condyle nonunion in children. J Pediatr Orthop 2014;34:155-160. 18. Tan S, Dartnell J, Lim A, et al. Paediatric lateral condyle fractures: a systematic review. Arch Orthop Trauma Surg 2018;138:809-17. 19. Song KS, Kang CH, Min BW, Bae KC, Cho CH, Lee JH: Closed reduction and internal fixation of displaced unstable lateral condylar fractures of the humerus in children. J Bone Joint Surg Am 2008; 90: 2673 – 2681. 20. Weiss JM, Graves S, Yang S, Mendelsohn E, Kay RM, Skaggs Dl: A new classification system predictive of complications in surgically treated pediatric humeral lateral condyle fractures. J Pediatr Orthop 2009;29:602-605. 21. Yuxi Su,PhD,MD, Kai Chen, PhD,MD, Jiaqiang Qin,MD.: Retrospective study of open reduction and internal fixation of lateral humeral condyle fractures with absorbable screws and absorbable sutures in children. Medicine (2019) 99:44.