ПБиМ 2023 №4 (146)


Subject of the article

МЕТОДИКА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ КРОВОПОТЕРИ ПРИ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОМ УДАЛЕНИИ МЕНИНГИОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА (185-190)

Authors

Эшкувватов Гайрат Эркинович, Асадуллаев Улугбек Максудович, Якубов Жахонгир Бахадирович, Ходжиметов Дилшод Найимович

Institution

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр нейрохирургии, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Abstract

Актуальность: применение предоперационной эмболизации значительно снижает интраоперационную кровопотерю при удаление менингиом. Однако, до сих пор не определены точные оказания и противопоказания к данной методике. Цель. определение показаний к предоперационной эмболизации менингиом головного мозга. Методы: ретроспективно обследовано 46 пациентов, перенесших хирургическую резекцию внутричерепной менингиомы с 2020 г. по конец 2022 г. Исследованы предоперационные данные МРТ, МСКТ и их связь с объемом кровопотери. Результаты: Инвазивный рост опухоли и поражение костей (эрозия, гиперостоз) яв-ляются наиболее значимым фактором, влияющим на объем кровопотери (р=0,001). Заключение: данное исследование четко показывает связь между предоперационными данными визуализации и интраоперационной кровопотерей, что может быть полезно для прогнозирования массивного кровотечения во время операции.

Key words

менингиома, факторы риска кровопотери, прогноз кровопотери.

Literature

1. Chun JY, McDermott MW, Lamborn KR, Wil-son CB, Higashida R, Berger MS. Delayed surgical resection reduces intraoperative blood loss for embolized meningiomas. Neurosurgery. 2002 Jun;50(6):1231-5; discussion 1235-7. 2. Dowd CF, Halbach VV, Higashida RT. Menin-giomas: the role of preoperative angiography and embolization. Neurosurg Focus. 2003 Jul 15;15(1):E10. 3. Yoon YS, Ahn JY, Chang JH, Cho JH, Suh SH, Lee BH, Lee KS. Pre-operative embolisation of internal carotid artery branches and pial vessels in hypervascular brain tumours. Acta Neurochir (Wien). 2008 May;150(5):447-52; discussion 452. 4. Rosen CL, Ammerman JM, Sekhar LN, Bank WO. Outcome analysis of preoperative emboliza-tion in cranial base surgery. Acta Neurochir (Wien). 2002 Nov;144(11):1157-64. 5. Wakhloo AK, Juengling FD, Van Velthoven V, Schumacher M, Hennig J, Schwechheimer K. Ex-tended preoperative polyvinyl alcohol microem-bolization of intracranial meningiomas: assess-ment of two embolization techniques. AJNR Am J Neuroradiol. 1993 May-Jun;14(3):571-82. 6. Yu SC, Boet R, Wong GK, Lam WW, Poon WS. Postembolization hemorrhage of a large and necrotic meningioma. AJNR Am J Neuroradiol. 2004 Mar;25(3):506-8. 7. Bendszus M, Monoranu CM, Schütz A, Nölte I, Vince GH, Solymosi L. Neurologic complications after particle embolization of intracranial menin-giomas. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 Jun-Jul;26(6):1413-9. 8. Пятикоп, Владимир Александрович, et al. "Преимущества предоперационной эмболизации гиперваскуляризированных менингососудистых опухолей." Експериментальна і клінічна медицина 60.3 (2013): 135-138. 9. Dash C, Pasricha R, Gurjar H, Singh PK, Shar-ma BS. Pediatric intraventricular meningioma: A series of six cases. J Pediatr Neurosci. 2016 Jul-Sep;11(3):193-196. 10. Shah AH, Patel N, Raper DM, Bregy A, Ashour R, Elhammady MS, Aziz-Sultan MA, Morcos JJ, Heros RC, Komotar RJ. The role of preoperative embolization for intracranial menin-giomas. J Neurosurg. 2013 Aug;119(2):364-72. 11. Raper DM, Starke RM, Henderson F Jr, Ding D, Simon S, Evans AJ, Jane JA Sr, Liu KC. Preoperative embolization of intracranial meningi-omas: efficacy, technical considerations, and complications. AJNR Am J Neuroradiol. 2014 Sep;35(9):1798-804. 12. Lü J. Correlation between preoperative imaging features and intraoperative blood loss of meningioma: a new scoring system for predicting intraoperative blood loss. J Neurosurg Sci. 2013 Jun;57(2):153-61. 13. Tabibkhooei A, Azar M, Alagha A, Jahan-dideh J, Ebrahimnia F. Investigating Effective Fac-tors on Estimated Hemorrhage Intraoperative in Brain Meningioma Surgery. Basic Clin Neurosci. 2020 Sep-Oct;11(5):631-638. 14. Carli DF, Sluzewski M, Beute GN, van Rooij WJ. Complications of particle embolization of meningiomas: frequency, risk factors, and out-come. AJNR Am J Neuroradiol. 2010 Jan;31(1):152-4. doi: 10.3174/ajnr.A1754. Epub 2009 Sep 3. 15. Nguyen HS, Janich K, Doan N, Patel M, Li L, Mueller W. Extent of T1+C Intensity Is a Pre-dictor of Blood Loss in Resection of Meningioma. World Neurosurg. 2017 May;101:69-75. 16. Pintea B, Kandenwein JA, Lorenzen H, Blume C, Daher F, Kristof RA. Differences in clinical presentation, intraoperative findings and outcome between petroclival and lateral posterior pyramid meningioma. Clin Neurol Neurosurg. 2016 Feb;141:122-8. 17. de Divitiis E, Esposito F, Cappabianca P, Cavallo LM, de Divitiis O, Esposito I. Endoscopic transnasal resection of anterior cranial fossa men-ingiomas. Neurosurg Focus. 2008;25(6):E8. 18. Hsu, Shih-Yuan, and Yu-Hua Huang. "Characterization and prognostic implications of significant blood loss during intracranial meningi-oma surgery." Transl Cancer Res 5.6 (2016): 797-804. 19. Bikmaz, Kerem, Robert Mrak, and Ossama Al-Mefty. "Management of bone-invasive, hyper-ostotic sphenoid wing meningiomas." Journal of neurosurgery 107.5 (2007): 905-912. 20. Goel, A., A. Mehta, and S. Gupta. "Unusu-al mode of spread and presentation of meningio-ma: a case report." Neurology India 47.4 (1999): 311. 21. Bonnal, Joël, et al. "Invading meningiomas of the sphenoid ridge." Journal of neurosurgery 53.5 (1980): 587-599. 22. Cushing, Harvey. "The cranial hyperosto-ses produced by meningeal endotheliomas." Ar-chives of Neurology & Psychiatry 8.2 (1922): 139-154. 23. SPILLER, WILLIAM G. "Cranial hyperos-tosis associated with underlying meningeal fibro-blastoma." Archives of Neurology & Psychiatry 21.3 (1929): 637-640. 24. Pieper, Daniel R., et al. "Hyperostosis as-sociated with meningioma of the cranial base: secondary changes or tumor invasion." Neurosur-gery 44.4 (1999): 742-6. 25. Maroon, Joseph C., et al. "Recurrent sphe-no-orbital meningioma." Journal of neurosurgery 80.2 (1994): 202-208. 26. Di Cristofori, Andrea, et al. "Meningioma and bone hyperostosis: expression of bone stimu-lating factors and review of the literature." World Neurosurgery 115 (2018): e774-e781. 27. Kim, Sang-Mok, et al. "Convexity menin-gioma en plaque presenting with diffuse hyperos-tosis of the skull." Journal of Korean Neurosurgi-cal Society 39.2 (2006): 159-161. 28. Muzumdar, D. P., et al. "Diffuse calvarial meningioma: a case report." Journal of postgradu-ate medicine 47.2 (2001): 116.