Doktor axborotnomasi 2025, №3 (120)
Subject of the article
ПРОБЛЕМЫ ЛОКОРЕГИОНАЛЬНЫХ РЕЦИДИВОВ И ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ ЖЕНЩИН, БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В САМАРКАНДСКОЙ ОБЛАСТИ УЗБЕКИСТАНА (14-19)
Authors
П. И. Зарипова1, С. М. Узаков2, М. Д. Джураев3, А. Б. Кутлумуратов1
Institution
1Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, 2Самаркандский филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии, Самарканд, 3Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии, Ташкент, Узбекистан
Abstract
Изучены риск локорегиональных рецидивов (ЛРР) и отдаленных метастазов (М) в случайной выборке 129 женщин больных раком молочной железы (РМЖ), вероятность семилетнего течения РМЖ (СТ) и семилет ней выживаемости (CВ) больных в 2017-2024 гг. в Самаркандской области Узбекистана. Стадии Iab-IIab со ставили более 3/5 выборки, половину - IIB. 91,8% больных подвергли радикальной масткэтомии. У 31,0% от мечены М, 10,8% ЛРР, 4,6% М на фоне ЛРР. М встречались в три раза чаще, чем ЛРР. Смерти больных связа на с М. СТ заболевания без М составила 71,2%, без ЛРР – 89,9% (p<0,05). CВ при М составила 26,8%, при ЛРР - 69,0, при отсутствии ЛРР на фоне М - 76,4% (p>0,05), при отсутствии М и ЛРР более 95% (p<0,05). Предпо лагается, что в регионе риск смерти больных РМЖ женщин от М троекратно опережает риск смерти на фоне ЛРР. Перспективы роста эффективности лечения РМЖ связаны с улучшением профилактики и лечения М.
Key words
рак молочной железы, вероятность рецидива, вероятность метастазирования, вероятность дожития, вероятность течения заболевания.
Literature
1. Aschwanden С. (August 2009). The Trouble with Mammograms (https://articles.latimes.com/2009/aug/17/health/ he-breast-overdiagnosisl7).// Los Angeles Times. 2. Carlson G.W., Losken A., Moore B. et al. Results of immediate breast reconstruction after skin-sparing mastecto my // Ann Plast Surg. 2001. V.46 (3). P.222-228. 3. Chen R., Qarmali M., Siegal G.P., We Sh. Receptor conversion in metastatic breast cancer: analysis of 390 cases from a single institution. Modern Pathology. 2020;33:2499-2506. DOI: https://doi.org/10.1038/s41379-020-0615 z. 4. Chung H.L., Leung J.W.T. Breast cancer recurrences in myocutaneous flap reconstruction. Radiology Case Re ports. 2021;(16):40-46. DOI: https://doi.org/10.1016/j.radcr.2020.10.034. 5. Jatoi I., Proschan M.A. Randomized trials of breast-conserving therapy versus mastectomy for primary breast can cer: a pooled analysis of updated results //Am.J.Clin.Oncol., 2005,V.28(3), P.289-294. 6. Kao J., Tsai J., Wu T., Wang Ch., Kuo Y. Receptor discordance and phenotype change in metastatic breast cancer. Asian Journal of Surgery. 2020;44 (1):192-198. DOI: https://doi. org/10.1016/j.asjsur.2020.05.032. 7. Kirkwood В.R., Sterne J.A.S. Essential medical statistics/2nd edition, Oxford.- 2003.– 512p. 8. Kroman N., Holtveg H., Wohlfahrt J. Effect of breast-conserving therapy versus radical mastectomy on prognosis for young women with breast carcinoma//Cancer. 2004. V.100, P.688–693. 9. Maaren M.C., Munck L., Strobbe L.J.A., Sonke G.S., Westenend P.J., Smidt M.L. et al. Ten-year recurrence rates for breast cancer subtypes in the Netherlands: a large population_based study. Int. J. Cancer. 2019;144:263-272. DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.31914. 10. Mahvi DA, Liu R, Grinstaff MW, Colson YL, Raut CP. Lo_cal cancer recurrence: the realities, challenges, and opportunities for new therapies. CA Cancer J Clin. 2018;68:488-505. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21498 3. 11. Veronesi U., Salvadori B., Luini A. et al. Breast conservation is a safe method in patients with small cancer of the breast. Long-term results of three randomised trials on 1,973 patients // Eur. J. Cancer. 1995. Vol. 31A. P. 1574 1579. 12. Wang X., Wang N., Zhong L., Wang Sh., Zheng Y., Yang B. et al. Prognostic value of depression and anxiety on breast cancer recurrence and mortality: a systematic review and meta-analysis of 282,203 patients. Molecular Psy chiatry. 2020;(25):3186-3197. DOI: https://doi.org/10.1038/s41380-020-00865-6. 13. Welch H.G., Passow H.J. (March 2014). Quantifying the benefits and harms of screening mammography. //JAMA Internal Medicine. 174 (3): 448-54. 14. Джураев М.Д., Джураев Ф.М., Кутлумуратов А.Б. Популяционное исследование вероятности пятилетнего дожития женщин, больных раком молочной железы в зависимости от степени злокачественности опухоли в г. Ташкенте // Журнал теоретической и клинической медицины - №1. - 2025.– С.90-94. 15. Джураев М.Д., Зарипова П.И., Узаков С.М., Джураев Ф.М., Кутлумуратов А.Б. Семилетнее дожитие жен щин, больных раком молочной железы в Самаркандской области (выборочные исследования за 2017-2024 г.г.) // Биология ва тиббиёт муаммолари - 2025, №3.1 (162) – С.56-60. 16. Зикиряходжаев А. Д., Рассказова Е. А. Рецидивы рака молочной железы после подкожных радикальных мастэктомий с одномоментной реконструкцией. Research’n Practical Medicine Journal. 2014;1(1):24–28. 17. Лакин Г.Ф. Биометрия. – М.: Высш. школа. – 1990. – 352с. 18. Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные техноло гии): Руководство для врачей. Изд-е 2-е, доп-е. Ч I., 2015.- 223с. 19. Рассказова Е.А., Пак Д.Д., Зикиряходжаев А.Д., Аблицова Н.В. Рецидивы после радикальной подкожной мастэктомии // Онкология. ж-л им. П.А. Герцена, №2, 2014.-С.21-23. 20. Сборник стандартов и клинических протоколов диагностики и лечения рака злокачественных новообразо вания / Коллектив составителей, под ред. проф., д.м.н. М.Н. Тилляшайхова. – Ташкент. - 2017. – 254с. 21. Стрелков Р.Б. Статистические таблицы для экспресс-расчетов стандартной ошибки и доверительных гра ниц при нулевом или стопроцентном значении показателей экспериментальных и клинических данных / МЗСССР, АМНСССР, НИИ Мед. Радиол. - Обнинск, 1982. – 45с.