Doktor axborotnomasi 2023, №2 (110)

Subject of the article

ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ И РИСК МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА (163-165)

Authors

холецистэктомия, желчные кислоты, кишечник, нарушение, осложнение.

Institution

Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Бухарский государственный медицинский институт, Бухара, Узбекистан

Abstract

Желчный пузырь физиологически концентрирует и хранит желчь во время голодания и обеспечивает ритмичную секрецию желчи. Желчные кислоты (ЖК), основные липидные компоненты желчи, играют ключе-вую роль в качестве сигнальных молекул в модуляции экспрессии генов, связанных с холестерином, ЖК, глю-козой и энергетическим обменом. Холецистэктомия является наиболее часто выполняемой хирургической процедурой во всем мире у пациентов, у которых развиваются симптомы и/или осложнения желчнокаменной болезни любого типа. Холецистэктомия само по себе, однако, может вызывать аномальные метаболические последствия, т. е. изменения уровня глюкозы, инсулина (и инсулинорезистентности), уровней липидов и липо-протеинов, стеатоз печени и метаболический синдром. Механизмы, вероятно, опосредованы аномальным транскишечным потоком ЖК, вызывающим метаболическую передачу сигналов, которая действует без ритми-ческой функции желчного пузыря и включает оси ЖК. Возможны также изменения кишечной микробиоты, приводящие к нарушению гомеостатических процессов. Согласно этой точке зрения, холецистэктомия за счет индуцированных ЖК изменений энтерогепатической циркуляции, является фактором риска метаболических нарушений и становится еще одним «попутчиком» или еще одним фактором риска метаболического синдро-ма.

Key words

холецистэктомия, желчные кислоты, кишечник, нарушение, осложнение.

Literature

1. холецистэктомия, желчные кислоты, кишечник, нарушение, осложнение.Звягинцева Т. А., Гриднева С. В. Механизмы развития и подходы к лечению дисфункции сфинктера Одди после холецистэктомии //Гастроентерологiя. – 2014. – Т. 52. – №. 2. – С. 77-81. 2. Козлова И. В., Граушкина Е. В., Волков С. В. Клинико-функциональные и структурные нарушения га-стродуоденальной зоны после холецистэктомии //Врач. – 2010. – Т. 9. – С. 72-76. 3. Костюченко М. В. Дисфункция сфинктерного аппарата желчных путей после холецистэктомии: современ-ные аспекты лечения //Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. – 2013. – Т. 31. – №. 3. – С. 24-30. 4. Кучерявый Ю. А. Состояние после холецистэктомии: взгляд гастроэнтеролога //Медицинский совет. – 2013. – №. 6. – С. 39-44. 5. Литвинова Н. В., Осипенко М. Ф. Структура клинических синдромов и прогностические факторы их раз-вития после холецистэктомии у больных с желчнокаменной болезнью //Сибирский научный медицинский журнал. – 2009. – №. 3. – С. 105-109. 6. Лоранская И. Д. и др. Состояние толстой кишки после холецистэктомии //Экспериментальная и клиниче-ская гастроэнтерология. – 2011. – №. 8. – С. 59-65. 7. Магомедов М. С. и др. Результаты лечения синдрома нарушенного пищеварения после холецистэктомии //Анналы хирургии. – 2007. – №. 4. – С. 49-56. 8. Минушкин О. Н. и др. Больные после удаления желчного пузыря. Всегда ли это постхолецистэктомиче-ский синдром? //Медицинский совет. – 2016. – №. 14. – С. 122-128. 9. Минушкин О. Н. Синдром после холецистэктомии в практике терапевта и гастроэнтеролога //Лечащий врач. – 2015. – №. 2. – С. 40-40. 10. Митушева Э. И. и др. Гепатопанкреатобилиарная система после холецистэктомии //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2015. – №. 9. – С. 19-23. 11. Митушева Э. И., Сайфутдинов Р. Г., Шаймарданов Р. Ш. Гепатопанкреатобилиарная система и качество жизни после холецистэктомии //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2021. – №. 3 (187). – С. 158-166. 12. Митушева Э. И., Сайфутдинов Р. Г., Шаймарданов Р. Ш. Нарушения внешнесекреторной функции подже-лудочной железы у больных после холецистэктомии //Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепа-тологии. – 2014. – №. 4. – С. 30-34. 13. Панцырев Ю. М. и др. Функциональные расстройства сфинктера Одди после холецистэктомии //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2011. – Т. 21. – №. 3. – С. 28-34. 14. Успенский Ю. П. и др. Желчнокаменная болезнь и метаболический синдром: до и после холецистэкто-мии //Лечащий врач. – 2019. – №. 8. – С. 32. 15. Успенский Ю. П. и др. Патогенетические аспекты развития желчнокаменной болезни у больных с метабо-лическим синдромом //Терапевтический архив. – 2021. – Т. 93. – №. 2. – С. 209-214. 16. Филистович А. В., Черданцев Д. В., Филистович В. Г. Особенности патогенеза нарушений моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта после холецистэктомии //Сибирское медицинское обозрение. – 2012. – Т. 73. – №. 1. – С. 3-6. 17. Altomare D. F., Rotelli M. T., Palasciano N. Diet after cholecystectomy //Current Medicinal Chemistry. – 2019. – Т. 26. – №. 19. – С. 3662-3665. 18. Bielefeldt K. et al. Cholecystectomy for biliary dyskinesia: how did we get there? //Digestive diseases and scienc-es. – 2014. – Т. 59. – С. 2850-2863. 19. Bülent Mentes B. et al. Gastrointestinal quality of life in patients with symptomatic or asymptomatic cholelithiasis before and after laparoscopic cholecystectomy //Surgical endoscopy. – 2001. – Т. 15. – С. 1267-1272. 20. Jin E. H. et al. Increased risk of major depressive disorder after cholecystectomy: a nationwide population-based cohort study in Korea //Clinical and translational gastroenterology. – 2021. – Т. 12. – №. 4. 21. Kulikov A. G. et al. The role of general magnetotherapy in the correction of clinical and functional disorders after cholecystectomy //Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. – 2011. – Т. 10. – №. 1. – С. 3-8. 22. Schmidt M. et al. Post-cholecystectomy symptoms were caused by persistence of a functional gastrointestinal dis-order //World journal of gastroenterology: WJG. – 2012. – Т. 18. – №. 12. – С. 1365. 23. Tondelli P. et al. The Biliary Tract: Part I: Cholecystectomy //Clinics in Gastroenterology. – 1979. – Т. 8. – №. 2. – С. 487-505. 24. Tsai M. C. et al. Increased risk of depressive disorder following cholecystectomy for gallstones //PLoS One. – 2015. – Т. 10. – №. 6. – С. e0129962. З. Э. Хидиров, Ф. С. Орипов,..