Doktor axborotnomasi 2023, №3 (111)


Subject of the article

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ТКАНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ И СЕТЧАТОГО ЭНДОПРОТЕЗА ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ ИНФРАКРАСНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ (32-38)

Authors

О. М. Гуламов, Б. З. Мухамедов, Ф. Р. Тошкенбоев, М. Х. Рузиматов, М. М. Дусияров, Ф. Ш. Юлдошев

Institution

ГУ «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В. Вахидова», Ташкент, Самаркандский Государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан

Abstract

За последние десятилетия, в связи с широким применением синтетических протезных сеток при лечении вентральных грыж число рецидивов значительно сократилось, однако проблема не исчезла, а стала острее. Одной из главных причин рецидивных грыж после протезирования является нарушение техники выполнения операции и попадание инфекции. Проведено экспериментально-морфологическое исследование воздействия ИК лазерного излучения на ткань передней брюшной стенки после протезной пластики. Исследование проводилось на 24 крысах. Животные были разделены на 2 группы – основная и контрольная группа. В основной группе проводилось облучение операционной раны ИК лазером. Также проведено гистологическое изучение биопсионного материала.

Key words

грыжи, герниопластика, проленовая сетка, инфракрасный лазер, регенерация.

Literature

1. Арипов У.А., Махкамова М.Н., Салямов Г.С. Хирургическая тактика при гигантских послеоперационных вентральных грыжах // медицинский журнал Узбекистана// 1996 №6 С.6-8 2. Аметов Л.З., Калиш Ю.И. Метахронное применение лазеров в профилактике раневых осложнений после аллогерниопластики // Лазерн. медицина. 2011. Т. 8. № 4. С. 6. 3. Дубова Е.А., Филаткина Н.В. и соавт. Тканевая реакция на имплантацию полипропиленовых сеток // V Межд. конф. «Совр. подходы к разработке и клин. применению эффективных перевязочных средств, шов-ных материалов и полимерных имплантатов». М., 2016. С. 82–83. 4. Жебровский В.В., Ильченко Ф.Н., Салах Ахмед М.С. Опыт реконструктивных операций при послеопера-ционных вентральных грыжах с применением аутопластических и протезирующих методов // Период. изд. «Вестник герниологии». М., 2014. С. 46–51. 5. Калиш Ю.И., Аметов Л.З., Захидова С.Х. Комбинированное применение лазеров при хирургическом лече-нии грыж брюшной стенки // Лазерн. медицина. 2015. Т. 9. № 4. С. 33–37. 6. Клинге У., Конце И., Ануров М. Сморщивание полипропиленовых сеток после имплантации (экспер. ис-след.) // Акт. вопр. герниологии: Матер. конф. М., 2012. С. 21. 7. Криштал, М.М. Сканирующая электронная микроскопия и рентгеноспектраль-ный микроанализ в приме-рах практического применения / М.М. Криштал, И.С. Ясников, В.И. Полунин и др. - М.: Техносфера, 2009. - 208с 8. Ковалева З.В., Выбор эксплантата для герниопластики: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. Самара, 1999. 26 с. 9. Нетяга А.А., Бежин А.И., Жуковский В.А., Липатов В.А. Экспериментальное обоснование применения отечественных эндопротезов в амбулаторной герниологии // Амбулат.хирург. 2014. № 4 (16). Мат. 1-го съезда амбулат. хирургов РФ. С. 148–149. 10. Петухова И.Н., Соколовский А.В., Григорьевская З.В., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Варлан Г.В., Аги-нова В.В., Дмитриева Н.В. Инфекции, связанные с установкой инородных материалов (протезы, сетки, импланты). Злокачественные опухоли 2017; 7(3–S1): 57– 60. 11. Сурков Н.А., Заринская В.А., Виссарионов В.А. и соавт. Особенности репаративных процессов передней брюшной стенки в зоне имплантации сетки из пролена // Анн. пласт., реконструкт. и эстет. хирургии. 2012. № 1. С. 52–61. 12. Хлебников Е.П., Кубышкин В.А. Антибиотикопрофилактика инфекции области хирургического вмеша-тельства в плановой абдоминальной хирургии // Росс. мед. журн. 2013. Т. 11. № 24. С. 57–68. 13. Хрипун А.И., Махуова Г.Б., Щеголев А.И. Характеристика политетрафторэтиленовых пленок в условиях перитонита // Герниология. 2014. № 2. С. 21–32. 14. Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Кейсевич Л.В. Руководство по экспериментальной хирургии. М.: Ме-дицина, 1989. 218 с. 15. Шурыгина Е.П. Обоснование показаний к различным методам применения лазерного излучения в ком-плексном лечении острой гнойной хирургической инфекции // Лазерн. медицина. 2015. Т. 9, вып. 3. С. 18–23. 16. Bellon J.M., Contreras L.A., Bujan J. Ultrastructural alterations of PTFE prostheses in abdominal wall provoked by infection: clinical and experimental stady // World. J. Surg. 2010. Vol. 24. № 5. P. 528–531. 17. Birolini C., de Miranda J.S., Utiyama E.M., Rasslan S. A retrospective review and observations over a 16-year clinical experience on the surgical treatment of chronic mesh infection. What about replacing a synthetic mesh on the infected surgical field? Hernia 2015; 19(2): 239–246, https://doi.org/10.1007/ s10029-014-1225-9. 18. Hicks C.W., Blatnik J.A., Krpata D.M., Novitsky Y.W., Rosen M.J. History of methicillin-resistant Staphylococ-cus aureus (MRSA) surgical site infection may not be a contraindication to ventral hernia repair with synthetic mesh: a preliminary report. Hernia 2014; 18(1): 65–70, https://doi. org/10.1007/s10029-012-1035-x. 19. Hodgkinson J.D., Maeda Y., Leo C.A., Warusavitarne J., Vaizey C.J. Complex abdominal wall reconstruction in the setting of active infection and contamination: a systematic review of hernia and fistula recurrence rates. Colo-rectal Dis 2017; 19(4): 319–330, https://doi.org/10.1111/codi.13609 20. Millikan K.W., Deziel D.J. The management of hernia. Consideretion in cost effectiveness // Surg.Clin.N.Amer. – 1996. – v. 76(1). – P.105-116.) 21. Narkhede R., Shah N.M., Dalal P.R., Mangukia C., Dholaria S. Postoperative mesh infection — still a concern in laparoscopic era. Indian J Surg 2015; 77(4): 322–326, https:// doi.org/10.1007/s12262-015-1304-x. 22. Filippou D. Late Ps. aeruginosa inguinal mesh infection 12 years after the initial operation: report of the case and short review of the literature. Case Rep Surg 2017; 2017: 4385913, https://doi.org/10.1155/2017/4385913. 23. Chung L., Tse G.H., O’Dwyer P.J. Outcome of patients with chronic mesh infection following abdominal wall hernia repair. Hernia 2014; 18(5): 701–704, https://doi.org/10.1007/ s10029-014-1277-x.