Doktor axborotnomasi 2022, №2.1 (103)
Subject of the article
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ МАТЕРИ И ПЛОДА К МОМЕНТУ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ (120-124)
Authors
М. М. Матлубов, А. А. Муминов, Р. Б. Юсупбаев, М. А. Саидов, Ф. П. Нишанова, Э. Г. Хамдамова, С. Х. Ярмухамедова
Institution
Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан, Самаркандский областной региональный филиал Республиканского специализированного научно- практического медицинского центра кардиологии, Самарканд, Узбекистан, Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр акушерства и гинекологии, Ташкент, Узбекистан
Abstract
Обследовано 68 женщин в возрасте от 18-28 лет с МС различной степени тяжести при сроках гестации от 12-14 до 36-38 недель. В зависимости от степени выраженности МС все больные разделены на IV группы. При этом пользовались классификацией А. Н. Окорокова, выделяя «незначительный» МС с площадью 2,9 см2, «умеренно выраженный» (2,9-2,0 см2), «выраженный» (1,9-1,1 см2) и «критический». (1 см2). Исследования проводили непосредственно перед предполагаемым абдоминальном родоразрешением, или прерыванием беременности. Изучали основные параметры гемодинамики и маточно-плацентарно-плодового кровотока. Установлено, что выраженность функциональных нарушений со стороны системы кровотока матери и плода находится в прямой зависимости от степени МС и сроков гестации. Наиболее выраженные и опасные в плане развития гемодинамических катастроф нарушения зарегистрированы у женщин с «выраженным» и «критическим» МС, которые формировались уже к 32-34 (III гр) и к 12-14 (IV гр) неделями гестации соответственно. Минимальные нарушения имели место у пациенток с «незначительным» и «умеренно выраженным» МС при сроках гестации соответственно в 36-38 и 34-36 недель.
Key words
беременность, система кровообращения, митральный стеноз.
Literature
1. Абдукаримов Т.А. Оценка характера изменений в маточно- плацентарном кровообращении у беременных с митральным стенозом: научное издание /Т. А. Абдукаримов // Новости дерматовенерологии и репродук-тивного здоровья. -Ташкент, 2012. -№4. –С. 74-75. 2. Асатова М. М., Абдукаримов Т. А. Беременность и роды при митральном стенозе. Новости Новости дерма-товенереологии и репродуктивного здоровья. - Ташкент, 2013, 3В. С 13-14. 3. Диагостика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности (Национальные рекоменда-ции). Разработаны комитетом экспертов Российского кардиологического общества Москва 2018. стр 91-134. 4. Кулавский В. А., Огий Т. И. Физиология и патология сердца у беременных. - Уфа. 2000.-170 С. 5. Матлубов М. М., Нематуллоев Т. К., Хамдамова Э. Г. Сравнительная оценка гемодинамических эффектов спинальной анестезии в зависимости от положения больного после введения гипербарического раствора бупивакаина больным с гипертонической болезнью //Высшая школа: научные исследования. – 2020. – С. 100-107. 6. Митральный стеноз (клинические рекомендации) Министерство Здравохранения Российской Федерации Москва. 2016. 47 стр. 7. Негматуллаева М. Н., Туксанова Д. Н., Ихтиярова Г. А. Особенности течения третьего триместра беремен-ности у больных со стенозом митрального отверстия / Матер. II съезда анестезиологов и реаним. Респулб-лики Узбекистана. Бухара. 2008. – с. 117-118. 8. Окороков А. Н. Диагностика болезни внутренних органов/А. Н. Окороков-Минск: Вышэйшая школа, 1998. -220с. 9. Рекомендации по диагностики и лечению сердечно- сосудистых заболеваний во время беременности (Европееское общество кардиологов) Российский кардиологический журнал 2019, с (24). С 151-228. 10. Султонов С. Н., Юсупбаев Р. Б., Умиров Л. Р. Оптимизация акушерской тактики у беременных с митраль-ным стенозом (информационное письмо). Ташкент. 2012 ст 10. 11. Al-Taweel A, Almahmoud MF, Khairandish Y, Ahmad M. Degenerative mitral valvestenosis: Diagnosis and man-agement. Echocardiography. 2019 Oct; 36 (10):1901-1909.doi: 10.1111/echo.14495. Epub 2019 Oct 6. Review. PubMed PMID: 31587368. 12. Benatta NF, Batouche DD, Djazouli MA, Zelmat SA, Merzouk T, Hammou L. [Management of mitral valve ste-nosis during pregnancy at the Oran universityhospital center: About 83 cases]. Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2018 Sep; 67(4):274-279. doi: 10.1016/j.ancard.2018.04.013. Epub 2018 Jun 15. French.PubMed PMID: 29909950 13. EI Sabbagh A, Reddy YNV, Barros-Gomes, Borlang BA, Miranda WR, PislarunSV, Nishamura RA, Pellikka PA, Low-Gradient Severe Mitral Stenozis: Hemodinamik Profiles,Clinikal Characteristics, und Outcomes. J Am Heart Assoc, 2019 Mar 5; 8 (5): e010736. Doi: 1161/LAHA. 118.0110736. PubMed PMID: 30793648; Pub Med Central PMCID: PMC6474933.