Журнал кардиореспираторных исследований 2026. №2/2
Subject of the article
Особенности течения туберкулезного перикардита (48-51)
Authors
У. Д. Пардаева, У. М. Бердиеров, А. А. Ахмедов, А. А. Омонов
Institution
Самаркандский государственный медицинский университет, Самаркандский областной центр фтизиатрии и пульмонологии
Abstract
Туберкулезный перикардит (ТБП) - тяжелая форма внелегочного туберкулеза, которая при задержке диагностики и лечения может быстро прогрессировать до сердечной тампонады, а в последствии развитии констриктивного перикардита с неблагоприятным исходом. Целью исследования явилось особенности клинического течение ТБП у пациента, лечившегося в отделении резистентного ТБ, и выделить прагматичные диагностические и терапевтические решения, включая инвазивное лечение выпота и индивидуализированную противотуберкулезную терапию на основе подозрения и подтверждения лекарственной резистентности. В нашем случае пациент, мужчина 43 года, ранее проходившем лечение в областном центре фтизиатрии и пульмонологии по поводу резистентного туберкулеза легких. Заболевание проявилось прогрессирующей одышкой, дискомфортом и колющими болями в груди и системными симптомами. Трансторакальная эхокардиография выявила небольшой перикардиальный выпот с нарушением гемодинамики, что потребовало неотложной перикардиоцентеза, как для терапевтической декомпрессии и диагностического взятия проб. Анализ перикардиальной жидкости (экссудативного характера, с наличием микобактерии туберкулеза и цитоза за счёт лимфоцитов) подтвердил ТБП. Пациент получил индивидуализированное противотуберкулезное лечение в соответствии с результатами тестирования на лекарственную чувствительность, с тщательным мониторингом на предмет рецидива и констриктивных осложнений перикарда.
Key words
туберкулезный перикардит (ТБП), перикардиальный выпот, тампонада сердца, Xpert MTB/RIF, лекарственно-устойчивый туберкулез, перикардиоцентез.
Literature
1. Kojima S., Yamada N., Goto Y. Diagnosis of constrictive pericarditis by tagged cine magnetic resonance imaging // N. Engl. J. Med. — 1999. — Vol. 341. — P. 373-374. 2. Hartnell G.G., Spence L., Hughes L.A. et al. Safety of MR imaging in patients who have retained metallic materials after cardiac surgery // Am. J. Roentgenol. — 1997. — V. 168. — P. 1157-1159. 3. Pardaeva U.D. Myokardiodystrofhy in patients with tuberculosis spondylitis in the intensive phase of chemotherapy\\ Am. J. Cardiorespiratory resefrch. — 2025. — V. 6. — P. 65-67. 4. Pardaeva U.D. medicamentous correction of hepatotoxic action of antibacterial preparatives in patients with intropulmonary tuberculosis Modern education and development P. 149-164 Vol. 149-164 Vol. 4 No. 4 (2024): Modern education and development:https://ilmiy xabarlar.uz/index.php/journal/issue/view/29