Журнал кардиореспираторных исследований 2022, №2

Subject of the article

ОЦЕНКА ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ ИНТЕНСИВНОСТИ И ЧАСТОТЫ КАШЛЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЛЕГКИХ (56-61)

Authors

Ибадова О.А., Шодикулова Г.З.

Institution

Самаркандский государственный медицинский университет

Abstract

Интенсивность и частота кашля при интерстициальных заболеваниях легких (ИЗЛ) остаются неясными. Цель исследования. Оценить интенсивность и частоту кашля при неспецифической интерстициальной пневмонии (НсИП), интерстициальном поражении легких при системных заболеваниях соединительной ткани (ИИП-СЗСТ) и COVID-19 ассоциированной интерстициальной пневмонии (COVID- 19АИП) и изучить их корелляционную взаимосвязь с клиническими показателями. Материалы и методы исследования. В этом исследовании интенсивность и частота кашля оценивались с помощью субъективной качественной оценки кашля при опросе(есть кашель или его нет), количественных методик, включая Листнерский опросник по кашлю (LCQ-Leicester Cough Questionnaire), визуальную аналоговую шкалу выраженности кашля (ВАШ), дневник тяжести кашля (CSD cough severity diary) и опросник качества жизни при кашле (CQLQ- cough- specific quality of life questionnaire), а так же шкале хронической одышки и шкале частоты. кашля при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Корреляции между интенсивностью и частотой кашля с потенциальными переменными-предикторами были протестированы с использованием двумерного и множественного логистического регрессионного анализа. Результаты. В исследование включены: 200 пациентов-с НсИП, 49-с ИИП-СЗСТ и COVID-19АИП-59 пациентов соответственно. Пациенты с НсИП и COVID-19АИП имели самую сильную интенсивность кашля среди исследуемых групп. У пациентов с НсИП и COVID-19АИП как интенсивность, так и частота кашля были отрицательно взаимосвязаны с диффузионной способностью легких. При ИИП-СЗСТ как интенсивность, так и частота кашля коррелировали между собой с более высоким баллом FSSG (Frequency scale for the Symptoms of GERD). При многофакторном анализе пациентов с ИИП-СЗСТ оценка по шкале FSSG была независимой и связанной с обоими компонентами кашля. Наконец, мы рассмотрели особенности различий между интенсивностью и частотой кашля у всех трех групп больных. Пациенты, у которых частота и интенсивность кашля преобладали над остальной клинической симптоматикой, имели более выраженное ухудшение показателей состояния здоровья (опросник качества жизни при кашле CQLQ).по сравнению с другими пациентами. Выводы. Интенсивность кашля была выше при НсИП и COVID-19АИП по сравнению с ИИП-СЗСТ. Различные клинические показатели коррелировали с интенсивностью и частотой кашля в зависимости от подтипа ИИП-СЗСТ. Частота кашля была тесно связана с субъективной оценкой состояния здоровья, по сравнению с интенсивностью кашля. Полученные нами данные при оценке интенсивности и частоты кашля свидетельствуют о необходимости ведения пациентов, учитывая объективные и субъективные факторы, связанные с кашлем.

Key words

неспецифическая интерстициальная пневмония, COVID-19, частота кашля, интенсивность кашля, интерстициальные заболевания легких, системные заболевания соединительной ткани.

Literature

Ryerson CJ, Abbritti M, Ley B, Elicker BM, Jones KD, Collard HR. Cough predicts prognosis in idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology. 2011;16: 969–75. 2. Theodore AC, Tseng CH, Li N, Elashoff RM, Tashkin DP. Correlation of cough with disease activity and treatment with cyclophosphamide in scleroderma interstitial lung disease: findings from the scleroderma lung study. Chest. 2012;142:614–21. 3. Cheng JZ, Wilcox PG, Glaspole I, Corte TJ, Murphy D, Hague CJ, et al. Cough is less common and less severe in systemic sclerosisassociated interstitial lung disease compared to other fibrotic interstitial lung diseases. Respirology. 2017;22:1592–7. 4. Raj AA, Birring SS. Clinical assessment of chronic cough severity. Pulm Pharmacol Ther. 2007;20:334–7. 5. Morice AH, Fontana GA, Belvisi MG, Birring SS, Chung KF, Dicpinigaitis PV, et al. ERS guidelines on the assessment of cough. Eur Respir J. 2007;29:1256–76. 6. Key AL, Holt K, Hamilton A, Smith JA, Earis JE. Objective cough frequency in idiopathic pulmonary fibrosis. Cough. 2010;6:4. 7. van Manen MJ, Birring SS, Vancheri C, Cottin V, Renzoni EA, Russell AM, et al. Cough in idiopathic pulmonary fibrosis. Eur Respir Rev. 2016;25:278–86. 8. Garner J, George PM, Renzoni E. Cough in interstitial lung disease. Pulm Pharmacol Ther. 2015;35:122–8. 9. Tashkin DP, Volkmann ER, Tseng CH, Roth MD, Khanna D, Furst DE, et al. Improved cough and cough-specific quality of life in patients treated for scleroderma-related interstitial lung disease: results of scleroderma lung study II. Chest. 2017;151:813–20. 10. Wells AU, Desai SR, Rubens MB, Goh NS, Cramer D, Nicholson AG, et al. Idiopathic pulmonary fibrosis: a composite physiologic index derived from disease extent observed by computed tomography. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167:962–9. Leslie KO. Idiopathic pulmonary fibrosis may be a disease of recurrent, tractional injury to the periphery of the aging lung: a unifying hypothesis regarding etiology and pathogenesis. Arch Pathol Lab Med. 2012;136:591– 600. 12. Harrison NK. Idiopathic pulmonary fibrosis: a nervous cough? Pulm Pharmacol Ther. 2004;17:347–50. 13. Savarino E, Bazzica M, Zentilin P, Pohl D, Parodi A, Cittadini G, et al. Gastroesophageal reflux and pulmonary fibrosis in scleroderma. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179:408–13. 14. Chung KF, Pavord ID. Chronic cough 1 - prevalence, pathogenesis, and causes of chronic cough. Lancet. 2008;371:1364–74. 15. Tobin RW, Pope CE 2nd, Pellegrini CA, Emond MJ, Sillery J, Raghu G. Increased prevalence of gastroesophageal reflux in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 1998;158:1804–8. 16. Каримова М. М. и др. СOVID-19 O’TKAZGAN BEMORLARDA QALQONSIMON BEZ XOLATINI TAXLIL QILISH //Журнал кардиореспираторных исследований. – 2022. – Т. 3. – №. 1. 17. Abdurashidovna A. Z. COVID-19 YURAK QON TOMIR KASALLIKLARI BOR BEMORLARDA KECHISHI //Журнал кардиореспираторных исследований. – 2021. – Т. 2. – №. 2. 18. Тогаева Б. и др. COVID-19 YURAK QON TOMIR KASALLIKLARI BOR BEMORLARDA KECHISHI //Журнал кардиореспираторных исследований. – 2021. – Т. 2. – №. 2. – С. 47-50.