Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №3 (169)

Maqola mavzusi

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ И ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ НА ОСНОВЕ СИСТЕМНОГО АНАЛИЗА И РАЗРАБОТКИ ОПТИМИЗАЦИОННОЙ МОДЕЛИ (550-555)

Mualliflar

Ризаев Жасур Алимджанович, Рискиев Умидилла Рахматуллаевич, Ибрагимов Шерзод Умидович

Muassasa

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Annotatsiya

Актуальность. Первичная медико-санитарная по-мощь (ПМСП) является ключевым звеном системы здравоохранения, определяющим доступность и ка-чество медицинских услуг. В условиях роста хрони-ческих заболеваний и увеличения нагрузки на меди-цинскую систему вопросы оптимизации организа-ции ПМСП приобретают особую значимость. Цель исследования - разработать и научно обосновать модель совершенствования организации и повыше-ния эффективности ПМСП на основе сравнительно-го анализа и системного подхода. Материалы и ме-тоды. Исследование носило аналитический и органи-зационно-моделирующий характер. Проведён срав-нительный анализ систем ПМСП в Республике Узбе-кистан и ряде зарубежных стран, включая Герма-нию, Южную Корею и Турцию. Использованы мето-ды системного анализа, экспертной оценки и моде-лирования организационных процессов. Результаты. Установлено, что эффективность ПМСП в Респуб-лике Узбекистан уступает международным пока-зателям по ряду ключевых индикаторов: нагрузка на врача выше на 35–45%, уровень цифровизации ниже на 40–50%, охват профилактическими программами ниже на 25–30%, а частота предотвратимых гос-питализаций выше в 1,8–2 раза. Разработана инте-грированная организационная модель, включающая многоуровневую фильтрацию пациентов, стандар-тизированную маршрутизацию и цифровую под-держку процессов. Моделирование показало, что внедрение модели позволяет снизить нагрузку на врача на 25–30%, уменьшить повторные обращения на 30–35% и повысить уровень ранней диагностики до 68–72%. Заключение. Предложенная модель обес-печивает повышение эффективности, доступности и качества ПМСП и может быть использована в условиях реформирования системы здравоохране-ния.

Kalit so'zlar

первичная медико-санитарная помощь, организация здравоохранения, эффективность, маршрутизация пациентов, цифровизация, профилактика.

Adabiyotlar

1. Абдуллаева А.А., Садыков М.М. Организаци-онные аспекты развития первичной медико-санитарной помощи // Здравоохранение Россий-ской Федерации. - 2021. - Т. 65, № 5. - С. 45–50. 2. Исмаилов Р.М., Ташпулатов А.А. Организация ПМСП в Узбекистане // Медицинский журнал Уз-бекистана. - 2021. - № 4. - С. 12–18. 3. Каримов У.К., Абдурахимов Б.Н. Цифровиза-ция здравоохранения // Инновации в медицине. - 2023. - № 1. - С. 45–52. 4. Ризаев Ж.А. Современные аспекты оказания медицинской помощи больным с инсультом // Journal of Biomedicine and Practice. - 2019. - Т. 2, № 1. - С. 47–50. 5. Ризаев Ж.А., Туйчибаева Д.М. Изучение обще-го состояния и динамики первичной и общей ин-валидности вследствие глаукомы взрослого насе-ления Республики Узбекистан и города Ташкента // Journal of Oral Medicine and Craniofacial Research. - 2020. - № 1(01). - С. 75–77. 6. Ризаев Ж.А., Туйчибаева Д.М. Прогнозирова-ние частоты и распространённости глаукомы в Республике Узбекистан // Журнал биомедицины и практики. - 2020. - Т. 6, № 5. - С. 180–186. 7. Туйчибаева Д.М., Ризаев Ж.А. Пути совершен-ствования системы диспансеризации больных с первичной глаукомой // Журнал стоматологии и краниофациальных исследований. - 2021. - № 2. - С. 141–145. 8. Умурзаков З.Б., Ризаев Ж.А., Умиров С.Э. Ос-новы обеспечения адекватной организации про-филактики COVID-19 // Проблемы биологии и ме-дицины. - 2021. - № 2(127). - С. 134–140. 9. Ходжаева Н.М., Рахматуллаев Ш.И. Профилак-тика в системе ПМСП // Проблемы биологии и медицины. - 2022. - № 3. - С. 88–93. 10. Шпрах В.В., Касаткин Д.С. Организация амбу-латорной помощи населению // Неврологический вестник. - 2020. - Т. 52, № 2. - С. 15–21. 11. Allayarov A.T., Rizayev J.A., Yusupov A.A., Xakimova M.Sh. The state of ophthalmological care and its improvement in patients with diabetic reti-nopathy // Journal of Stomatology and Craniofacial Research. - 2024. - № 2. - P. 104–110. 12. Bashshur R.L., Shannon G.W., Smith B.R. et al. The empirical foundations of telemedicine // Tele-medicine and e-Health. - 2020. - Vol. 26, No. 10. - P. 1231–1240. 13. Bitton A., Ratcliffe H.L., Veillard J.H. et al. Pri-mary health care as a foundation for strengthening health systems // BMJ. - 2020. - Vol. 368. - m163. 14. Green L.A., Fryer G.E., Yawn B.P. et al. The ecology of medical care revisited // New England Journal of Medicine. - 2021. - Vol. 384, No. 6. - P. 495–503. 15. Hansen J., Groenewegen P.P., Boerma W.G.W. Living in a country with a strong primary care sys-tem is beneficial // Health Affairs. - 2022. - Vol. 41, No. 3. - P. 367–375. 16. Hone T., Macinko J., Millett C. Revisiting Alma-Ata: what is the role of primary health care in achieving the Sustainable Development Goals? // Lancet. - 2021. - Vol. 392, No. 10156. - P. 1461–1472. 17. Kringos D.S., Boerma W.G.W., Hutchinson A., Saltman R.B. Building primary care in a changing Europe. - European Observatory on Health Systems and Policies, 2021. 18. Kringos D.S., Boerma W.G.W., Hutchinson A. The breadth of primary care: a systematic literature review // BMC Health Services Research. - 2021. - Vol. 21, No. 1. - P. 1–12. 19. Kruk M.E., Gage A.D., Arsenault C. et al. High-quality health systems in the SDG era // Lancet Global Health. - 2020. - Vol. 8, No. 11. - P. e1196–e1252. 20. Levesque J.F., Harris M.F., Russell G. Patient-centred access to health care // International Journal for Equity in Health. - 2020. - Vol. 19, No. 1. - P. 36. 21. Macinko J., Starfield B., Shi L. The contribution of primary care systems to health outcomes // Health Services Research. - 2020. - Vol. 55, Suppl. 2. - P. 7–17. 22. Nolte E., Pitchforth E. What is the evidence on the economic impacts of integrated care? - WHO Regional Office for Europe, 2020. 23. OECD. Health at a Glance 2022: OECD Indica-tors. - Paris: OECD Publishing, 2022. 24. OECD. Strengthening Primary Health Care Sys-tems in Europe. - Paris: OECD, 2021. 25. Pettigrew L.M., De Maeseneer J., Anderson M.I.P. et al. Primary health care and the Sustainable Development Goals // Lancet. - 2021. - Vol. 397, No. 10280. - P. 1489–1491. 26. Rechel B., Maresso A., Sagan A. Organization and financing of public health services in Europe // European Observatory Studies Series. - 2020. - Vol. 50. - P. 1–250. 27. Schäfer W.L.A., Boerma W.G.W., Kringos D.S. Primary care in Europe: variation and performance // Health Policy. - 2020. - Vol. 124, No. 7. - P. 693–701. 28. Starfield B., Shi L., Macinko J. Contribution of primary care to health systems and health // Milbank Quarterly. - 2020. - Vol. 98, No. 3. - P. 457–502. 29. WHO. Digital Health Strategy 2020–2025. - Ge-neva: World Health Organization, 2020. 30. World Health Organization. Primary health care: transforming vision into action. - Geneva: WHO, 2021.