Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №3 (169)

Maqola mavzusi

ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ СОЧЕТАННОГО С ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ (70-75)

Mualliflar

Бозоров Бобир Ахтамали угли, Дусияров Мухаммад Мукумбаевич, Хужабаев Сафарбой Тухтабаевич

Muassasa

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Annotatsiya

Целью статьи является научное обоснование эф-фективности усовершенствованного хирургического подхода при хроническом геморрое III–IV стадии, сочетающемся с хронической анальной трещиной. В основу анализа положены результаты обследования и лечения 132 пациентов, разделённых на контроль-ную и основную группы. В контрольной группе при-меняли закрытую геморроидэктомию по Миллига-ну–Моргану с иссечением анальной трещины, остав-лением раны открытой и боковой дозированной сфинктеротомией. В основной группе использовали модифицированную методику, предусматривающую щадящее растяжение анального канала, максималь-ное сохранение интактной слизистой оболочки, ис-сечение анальной трещины с поперечным ушиванием раны, циркулярную коррекцию наружных геморрои-дальных узлов и сохранение аноректальной линии. Усовершенствованная методика обеспечила сниже-ние частоты выраженного болевого синдрома с 71,5% до 41,5%, кровянистых выделений при первой перевязке с 31,0% до 8,9%, затруднения первой де-фекации с 28,5% до 10,4%, а также уменьшение от-далённых осложнений. Стриктура анального канала снизилась с 7,8% до 2,6%, недостаточность аналь-ного сфинктера — с 9,2% до 2,6%, а рецидив аналь-ной трещины в основной группе не зарегистрирован. Полученные результаты позволяют рекомендовать предложенную методику для более широкого приме-нения в клинической проктологической практике.

Kalit so'zlar

хронический геморрой, хроническая анальная тре-щина, геморроидэктомия, анальный сфинктер, по-слеоперационные осложнения, стриктура анального канала, рецидив.

Adabiyotlar

1. Базаров, Б. А. Совершенствование хирургиче-ского лечения хронического геморроя при сочета-нии с хронической анальной трещиной / Б. А. Ба-заров, С. Т. Хужабаев, М. М. Дусияров // Gospodarka i Innowacje. — 2025. 2. Камолов, Т. К. Причины возникновения после-операционной недостаточности анального сфинк-тера / Т. К. Камолов, З. И. Муртазаев, К. У. Шер-кулов, Ш. У. Бойсариев, С. Ж. Камолов // Нацио-нальная ассоциация учёных. — 2016. — № 1(17). — С. 12–14. 3. Ризаев Ж. А., Саидов М. А., Хасанжанова Ф. О. Статистический анализ информированности кар-диологических и кардиохирургических пациентов о высокотехнологичной медицинской помощи в Самаркандской области //Вестник науки. – 2023. – Т. 1. – №. 11 (68). – С. 992-1006. 4. Ризаев Ж. А., Саидов М. А., Хасанжанова Ф. О. Современные тенденции распространенности и исхода сердечно-сосудистых заболеваний среди населения Республики Узбекистан //Journal of cardiorespiratory research. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 18-23. 5. Ризаев Ж. А., Асадуллаев Н. С., Абдувакилов Ж. У. Динамика возрастных показателей физико-химического состава ротовой жидкости у лиц по-жилого и старческого возраста //Вісник проблем біології і медицини. – 2018. – Т. 1. – №. 3 (145). – С. 382-385. 6. Ризаев Ж. А., Фаттахов Р. А. Изучение уровня психоэмоционального напряжения у пациентов на стоматологическом приеме //Stomatologiya. – 2017. – №. 3. – С. 75-79. 7. Ризаев Ж. А., Туксонбоев Н. Х. У. Деформация носа с расщелиной и ринопластика //Scientific progress. – 2021. – Т. 2. – №. 2. – С. 92-104. 8. Gardner, I. H. Benign anorectal disease: hemor-rhoids, fissures, and fistulas / I. H. Gardner, R. V. Siddharthan, V. L. Tsikitis // Annals of Gastroenter-ology. — 2020. — Vol. 33, No. 1. — P. 9–18. 9. Hawkins, A. T. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids / A. T. Hawkins, B. R. Davis, A. R. Bhama [et al.] // Diseases of the Colon & Rectum. — 2024. — Vol. 67, No. 5. — P. 614–623. 10. Lohsiriwat, V. Hemorrhoids: from basic patho-physiology to clinical management / V. Lohsiriwat // World Journal of Gastroenterology. — 2012. — Vol. 18, No. 17. — P. 2009–2017. DOI: 10.3748/wjg.v18.i17.2009. 11. Mott, T. Hemorrhoids: diagnosis and treatment options / T. Mott, K. Latimer, C. Edwards // Ameri-can Family Physician. — 2018. — Vol. 97, No. 3. — P. 172–179. 12. Quinn, R. Effectiveness of combined botulinum toxin and fissurectomy on chronic anal fissures: a systematic review / R. Quinn, G. Jamsari, G. K. Low, S. Albayati // ANZ Journal of Surgery. — 2025. — Vol. 95, No. 3. — P. 293–303. 13. Sabuncuoglu, M. Z. Comparative analysis of open and closed sphincterotomy for the treatment of chronic anal fissure: safety and efficacy evaluation / M. Z. Sabuncuoglu, I. Sozen, I. Zihni, G. Celik, B. Turan, S. Acar // Medical Science Monitor. — 2024. — Vol. 30. — e944127. 14. Sharipov, F. A. Optimization of clinical out-comes and cost reduction in surgical treatment of hemorrhoids using ultrasonic dissection / F. A. Sharipov, S. T. Khujabaev // International Journal of Medical Sciences and Clinical Research. — 2025. 15. van Tol, R. R. European Society of ColoProctol-ogy guideline for haemorrhoidal disease / R. R. van Tol, J. Kleijnen, A. J. M. Watson [et al.] // Colorec-tal Disease. — 2020. — Vol. 22. — P. 650–662.