Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №1 (167)

Maqola mavzusi

КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ УРГЕНТНОГО НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ЖЕНЩИН С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, ОСЛОЖНЁННЫМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ АВТОНОМНОЙ НЕЙРОПАТИЕЙ НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ (164-170)

Mualliflar

Махматкулов Содикжон Машраф угли, Мавлянова Зилола Фархадовна, Мавлянов Сайфиддин Фарходович

Muassasa

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Annotatsiya

Ургентное недержание мочи у женщин с сахарным диабетом является распространённым осложнени-ем, связанным с поражением автономной нервной системы и сопровождающимся выраженными нарушениями функции нижних мочевых путей и снижением качества жизни. Цель исследования. Изучить клинико-функциональные особенности ур-гентного недержания мочи у женщин с сахарным диабетом, осложнённым диабетической автоном-ной нейропатией. Материалы и методы. В исследо-вание включены 86 женщин в возрасте от 45 до 65 лет с ургентным недержанием мочи на фоне сахар-ного диабета 1-го и 2-го типов, осложнённого диа-бетической автономной нейропатией. Проведена оценка клинико-анамнестических данных, анализ дневников мочеиспусканий, анкетирование с исполь-зованием валидизированных опросников ICIQ-SF и OAB-q, электронейромиография мышц тазового дна и ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Статистическая обработка данных выполнялась с использованием корреляционного анализа. Резуль-таты. У большинства пациенток ургентное недер-жание мочи носило выраженный и стойкий харак-тер, средняя длительность симптомов превышала 3 года и достоверно коррелировала с длительностью сахарного диабета (p < 0,05). По данным дневников мочеиспусканий отмечалось учащение дневных и ночных мочеиспусканий, высокая частота ургент-ных позывов, эпизодов недержания и никтурии. Ре-зультаты анкетирования свидетельствовали о вы-сокой выраженности симптомов и значительном снижении качества жизни, преимущественно по физическому и эмоциональному доменам. Электро-нейромиографическое исследование выявило нейро-генные нарушения мышц тазового дна, выражен-ность которых возрастала при длительном течении сахарного диабета. Ультразвуковое исследование не выявило значимого увеличения объёма остаточной мочи у большинства пациенток. Заключение. Ур-гентное недержание мочи у женщин с сахарным диабетом и диабетической автономной нейропати-ей характеризуется выраженными клинико-функциональными и нейрогенными нарушениями, сопровождается значительным снижением каче-ства жизни и преимущественно обусловлено сенсор-но-моторной дисфункцией нижних мочевых путей. Полученные данные обосновывают необходимость комплексного патогенетически ориентированного подхода к диагностике и лечению данной категории пациенток.

Kalit so'zlar

ургентное недержание мочи, сахарный диабет, диабетическая автономная нейропатия, гиперак-тивный мочевой пузырь, качество жизни, электро-нейромиография.

Adabiyotlar

1. Абдусаломова М., Ким О., Дусяров Ж. Оценка качества жизни у больных с дорсопатиями. Вест-ник врача. 2019;1(4):7–10. 2. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021. 1024 с. 3. Баратова С., Ким О., Мавлянова З. Оценка ан-тропометрических показателей и гармоничности физического развития спортсменок. Вестник вра-ча. 2019;1(4):40–42. 4. Ботиров, Ф. К., Ризаев, Ж. А., Мавлянова, З. Ф., & Алиева, Д. А. (2023). Физическая реабили-тация после сочетанной травмы передней кресто-образной связки и мениска коленного сустава у спортсменов. Проблемы биологии и медицины, (4), 146. 5. Галстян Г.Р., Шестакова М.В. Диабетическая автономная нейропатия: клиника, диагностика, лечение. Сахарный диабет. 2016;19(2):85–92. 6. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. Сахарный диабет: диагностика, лечение, профи-лактика. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020. 368 с. 7. Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р., Школьников М.Е. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: со-временные подходы к диагностике и лечению. Урология. 2018;(3):4–10. 8. Ризаев Ж. А. и др. Дополнительные подходы к функциональной и визуализационной диагности-ке головного мозга при разработке индивидуали-зированных стратегий помощи для пациентов с неврологическими проблемами //Uzbek journal of case reports. – 2023. – Т. 3. – №. 4. – С. 15-19. 9. Ризаев Ж. А., Хакимова С. З. Фармакодинами-ка и клиническое применение хондропротекторов при неврологических проблемах //Uzbek journal of case reports. – 2023. – Т. 3. – №. 2. – С. 44-47. 10. Abrams P., Cardozo L., Fall M., et al. The standardisation of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn. 2002;21(2):167–178. 11. Brown J.S., Wessells H., Chancellor M.B., et al. Urologic complications of diabetes. Diabetes Care. 2005;28(1):177–185. 12. Coyne K.S., Sexton C.C., Thompson C.L., et al. The prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) in the USA, the UK and Sweden. BJU Int. 2009;104(3):352–360. 13. Daneshgari F., Moore C. Diabetic uropathy. Semin Nephrol. 2006;26(2):182–185. 14. Farxadovna M.Z. Teleknologiyalardan foydalanib insultdan keyingi davrni individual reabilitatsiya qilish va klinik va neyroradiologik tadqiqotlar asosida natijalarni bashorat qilish imkoniyatlari. Journal of Biomedicine and Practice. 2023;8(4). 15. Farkhadovna M.Z. Clinical and neuroimaging techniques in prediction of regress of motor deficiency after cerebral stroke for prevention of falls. Journal of Biomedicine and Practice. 2023;8(2). 16. Irwin D.E., Kopp Z.S., Agatep B., et al. Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence. BJU Int. 2011;108(7):1132–1138. 17. Kaplan S.A., Te A.E., Blaivas J.G. Urodynamic findings in patients with diabetic cystopathy. J Urol. 1995;153(2):342–344. 18. Kebapci N., Yenilmez A., Efe B., et al. Bladder dysfunction in type 2 diabetic patients. Neurourol Urodyn. 2007;26(6):814–819. 19. Vinik A.I., Ziegler D. Diabetic cardiovascular autonomic neuropathy. Circulation. 2007;115(3):387–397.