Журнал кардиореспираторных исследований 2025. №2/4

Maqola mavzusi

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНГИБИТОРОВ НАТРИЙ-ГЛЮКОЗНОГО КОТРАНСПОРТЁРА 2 ТИПА У БОЛЬНЫХ С НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ НА ФОНЕ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ (26-29)

Mualliflar

Джаббарова Нафиса Мамасолиевна, Агабабян Ирина Рубеновна

Muassasa

Самаркандский государственный медицинский университет

Annotatsiya

Введение: Развитие неалкогольной жировой болезни печени НАЖБП, а отсюда резистентности к инсулину, далее сахарного диабета 2-го типа у больных с ожирением имеет большое значение в выборе тактики лечения, длительности и возможными неоднозначными исходами в прогрессировании НАЖБП. Последние данные свидетельствуют о том, что ингибиторы натрий глюкозного котранспортёра- 2 типа (SGLT2) подавляют развитие неалкогольного стеатогепатита у людей, а также улучшает стеатоз печени с диабетом 2 типа, страдающих ожирением. Цель: Оценить эффективность ингибиторов SGLT2 у больных с НАЖБП на фоне инсулинорезистентности. Материалы и методы: Мы у 30 пациентов неалкогольной жировой болезнью печени в возрасте 20-65 лет, использовали 10 мг дапаглифлозина в течение 3 месяцев. Диагноз НАЖБП было установлено с помощью абдоминального УЗИ. У всех пациентов было проведено биохимические и антропометрические исследования, биоимпедансометрия, абдоминальные УЗИ до и после лечения, а также сравнительный анализ. Результаты исследования: Средний возраст пациентов составило 44,3+8,2 года. Из 30 пациентов 18 составили мужчины, 12 женщины. При сравнительном анализе мы наблюдали значительное снижение биохимических маркеров поражения печени (АЛТ, ГГТ), инсулина и индекса инсулинорезистентности. Улучщились показатели биоимпедансометрии (общий жир, висцеральный жир. Средний индекс массы тела значительно снизился: при поступлении в среднем был – 31,05±3,44, после лечение снизился до 28,9±2,34 (р<0,05). Заключение. Наше исследование показало потенциальную эффективность ингибитора SGLT-2 при НАЖБП у пациентов без сахарного диабета. Результаты показали значительное улучшение биохимических показателей, чувствительности к инсулину, липидного профиля, компонентного состава организма, снижение веса на фоне терапии дапаглифлозином при НАЖБП.

Kalit so'zlar

Неалкогольная жировая болезнь печени, стеатоз, Дапаглифлозин, ингибиторы SGLT2

Adabiyotlar

1. Cotter, T. G., & Rinella, M. (2020). Nonalcoholic Fatty Liver Disease 2020: The State of the Disease. Gastroenterology, 158(7), 1851– 1864. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.01.052 2. Mamasolievna, J. N. ANTIDIABETIC DRUGS IN THE TREATMENT OF NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE: A LITERATURE REVIEW. Gospodarka i Innowacje., 2024, 48, 6-13. 3. Agababyan R. Irina, Djabbarova M. Nafisa. Current issues in modern treatment of nonalcoholic fatty liver disease // Journal of Biomedicine and Practice. 2024, vol. 9, issue 2, pp.44-54 4. Агабабян И.Р., Хохлачева Д.С., Ким Г.С., Хохлачева Н.А. Изучение компонентного состава организма на ранней стадии неалкогольной жировой болезни печени. Рецепт, 2024, том 27, № 1, 120-126. https://doi.org/10.34883/PI.2024.27.1.007 1. Targher, G., Tilg, H., & Byrne, C. D. (2021). Non-alcoholic fatty liver disease: a multisystem disease requiring a multidisciplinary and holistic approach. The lancet. Gastroenterology & hepatology, 6(7), 578–588. https://doi.org/10.1016/S2468-1253(21)00020-0 2. Ribeiro Dos Santos, L., & Baer Filho, R. (2020). Treatment of nonalcoholic fatty liver disease with dapagliflozin in non-diabetic patients. Metabolism open, 5, 100028. https://doi.org/10.1016/j.metop.2020.100028 3. Tobita, H., Sato, S., Miyake, T., Ishihara, S., & Kinoshita, Y. (2017). Effects of Dapagliflozin on Body Composition and Liver Tests in Patients with Nonalcoholic Steatohepatitis Associated with Type 2 Diabetes Mellitus: A Prospective, Open-label, Uncontrolled Study. Current therapeutic research, clinical and experimental, 87, 13–19. https://doi.org/10.1016/j.curtheres.2017.07.002 4. Gameil, M.A., Abdelgawad, M., Bahgat, M.H., Elsebaie, A.H., & Marzouk, R.E. (2020). Influence of sodium glucose co-transporter 2 inhibitors on fatty liver index parameters in type 2 diabetes mellitus. The Egyptian Journal of Internal Medicine, 32. 5. Shimizu M, Suzuki K, Kato K, Jojima T, Iijima T, Murohisa T, Iijima M, Takekawa H, Usui I, Hiraishi H, Aso Y. Evaluation of the effects of dapagliflozin, a sodium-glucose co-transporter-2 inhibitor, on hepatic steatosis and fibrosis using transient elastography in patients with type 2 diabetes and non-alcoholic fatty liver disease. Diabetes Obes Metab. 2019 Feb;21(2):285-292. doi: 10.1111/dom.13520. Epub 2018 Oct 2. PMID: 30178600. 6. Sattar, N., Fitchett, D., Hantel, S., George, J. T., & Zinman, B. (2018). Empagliflozin is associated with improvements in liver enzymes potentially consistent with reductions in liver fat: results from randomised trials including the EMPA-REG OUTCOME® trial. Diabetologia, 61(10), 2155–2163. https://doi.org/10.1007/s00125-018-4702-3 7. Eriksson, J. W., Lundkvist, P., Jansson, P. A., Johansson, L., Kvarnström, M., Moris, L., Miliotis, T., Forsberg, G. B., Risérus, U., Lind, L., & Oscarsson, J. (2018). Effects of dapagliflozin and n-3 carboxylic acids on non-alcoholic fatty liver disease in people with type 2 diabetes: a double-blind randomised placebo-controlled study. Diabetologia, 61(9), 1923–1934. https://doi.org/10.1007/s00125-018-4675-2 8. Das, C., Tripathy, D., Swain, S., Sudhakaran, N., Uthansingh, K., Mallick, P., & Pati, G. K. (2021). Effect of Dapagliflozin on Type 2 Diabetes Mellitus With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Single-Center Survey. Cureus, 13(5), e14974. https://doi.org/10.7759/cureus.14974