Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №5 (171)


Maqola mavzusi

СРАВНИТЕЛЬНАЯ МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И МОРФОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ВТОРИЧНОЙ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ (493-498)

Mualliflar

Буронов Хайрулло Жумабоевич, Алиев Шерзод Махмуджанович, Мардонов Жамшид Нормуродович, Тураев Феруз Фатхуллаевич, Шакаров Мехриддин Сайдуллаевич, Пулатов Лазизжон Абдухамидович, Мирходжаев Икром Исломович, Мучиашвили Омар Ревазович, Матанов Рамизбек Мирзахонович

Muassasa

ГУ «Республиканский специализированный научно-практический центр хирургии имени академика В.Вахидова», Республика Узбекистан, г. Ташкент

Annotatsiya

Цель исследования: сравнительное изучение гистологических и морфометрических изменений удалённых митральных клапанов у больных с митральными пороками сердца в зависимости от наличия выраженной вторичной трикуспидальной регургитации. Материал и методы: исследованы 60 митральных клапанов, удалённых во время операции; I группу составили 30 пациентов с митральным пороком сердца и выраженной вторичной трикуспидальной регургитацией, II группу – 30 пациентов с митральным пороком сердца без трикуспидальной регургитации. Срезы окрашивали гематоксилином и эозином; морфометрически оценивали толщину створки, плотность сосудов и плотность воспалительной инфильтрации. Результаты: в I группе средняя толщина митральной створки составила 1528,6±124,3 мкм против 1186,4±103,7 мкм во II группе (p<0,001), количество сосудов в поле зрения (×200) – 9,8±1,6 против 5,9±1,2 (p<0,001), плотность воспалительной инфильтрации (×400) – 36,4±5,1 против 18,7±3,8 клетки в поле зрения (p<0,001). Заключение: при митральных пороках сердца наличие выраженной вторичной трикуспидальной регургитации сочетается с более глубоким хроническим структурным ремоделированием митрального клапана – утолщением створок, неоваскуляризацией и воспалительной инфильтрацией.

Kalit so'zlar

морфология митрального клапана, хирургическое лечение митрального клапана, протезирование митрального клапана, вторичная трикуспидальная регургитация, морфометрия.

Adabiyotlar

1. Назыров Ф.Г., Гулямов Д.С., Каракозов П.Е., Хорошаев В.А., Байбеков И.М. Сканирующая электронная микроскопия сердца и биоматериа-лов, используемых в кардиохирургии. – Ташкент: Изд-во им. Ибн Сино, 1999. – 264 с. 2. Байбеков И.М., Каракозов П.Е., Ван С.Л., Че-канов В.С. Структура сердца. – Ташкент: Изд-во им. Ибн Сино, 2004. – 894 с. 3. Искандер Мухамедович Байбеков. К 80-летию со дня рождения // Архив патологии. 2024;86(6):100–101. doi: 10.17116/patol202486061100. 4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая ана-томия. 6-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 5. Горохова С.Г. Клинико-морфологическая ха-рактеристика поражения сердца при ревматиче-ских пороках: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.39, 14.00.15. – М., 1989. – 20 с. 6. Митрофанова Л.Б. Клинико-морфологические особенности сердца при клапанных пороках раз-личной этиологии: автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.00.06, 14.00.15. – СПб., 2005. – 37 с. 7. Митрофанова Л.Б., Ковальский Г.Б. Морфоло-гическая характеристика и дифференциальная ди-агностика заболеваний клапанов сердца // Архив патологии. 2007;69(1):24–31. 8. Двинских А.В. Оптимизация патоморфологи-ческой диагностики ревматических пороков серд-ца в фазе декомпенсации: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.15. – Ульяновск, 2009. – 22 с. 9. Степанчук А.П. Морфометрические исследо-вания внеклапанных сухожильных хорд желудоч-ков сердца при сочетанном пороке митрального клапана // Мир медицины и биологии. 2012;8(4):107–109. 10. Федонюк Л. и соавт. Микроскопическое строе-ние и кровоснабжение клапанов сердца в норме и при приобретённых пороках сердца различного генеза // Actual issues of morphology. 2012:363–367. 11. Gomes N.F.A., Pascoal-Xavier M.A., Passos L.S.A., et al. Histopathological characterization of mitral valvular lesions from patients with rheumatic heart disease // Arq Bras Cardiol. 2021;116(3):404–412. doi: 10.36660/abc.20200154. 12. Pichler Sekulic S., Sekulic M. Neovascularization of native cardiac valves, and correlation with histo-pathologic, clinical, and radiologic features // Cardi-ovasc Pathol. 2024;69:107605. doi: 10.1016/j.carpath.2024.107605. 13. Opriş E.C., Suciu H., Puşcaş A.I., et al. Signifi-cance of inflammation-related markers and histo-pathological features in mitral valve regurgitation // Rom J Morphol Embryol. 2024;65(4):713–722. doi: 10.47162/RJME.65.4.18. 14. Costa Caldas M.M., Esteves W.A.M., Nascimen-to B.R., et al. Clinical outcomes and progression rate of tricuspid regurgitation in patients with rheumatic mitral valve disease // Open Heart. 2023;10(2):e002295. doi: 10.1136/openhrt-2023-002295. 15. Praz F., Borger M.A., Lanz J., et al. 2025 ESC/EACTS Guidelines for the management of val-vular heart disease // Eur Heart J. 2025;46(44):4635–4736. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf194. 16. Vahanian A., Beyersdorf F., Praz F., et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of val-vular heart disease // Eur Heart J. 2022;43(7):561–632. doi: 10.1093/eurheartj/ehab395.