Doktor axborotnomasi 2026, №2 (123)

Maqola mavzusi

ДОППЛЕРОМЕТРИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ НАРУШЕНИЯ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БЕРЕМЕННЫХ С ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ОБИЛЬНЫМИ МЕНСТРУАЛЬНЫМИ КРОВОТЕЧЕНИЯМИ (64-69)

Mualliflar

З. А. Насирова

Muassasa

Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан

Annotatsiya

Проведено проспективное исследование беременных женщин, распределённых на основную, превен тивную и контрольную группы. Допплерометрическое исследование проводили в сроки 22–24 и 32–34 недели с анализом кровотока в артерии пуповины, её терминальных ветвях, средней мозговой артерии и аорте плода. У беременных основной группы выявлены признаки нарушения функционального состояния фетоплацентар ного комплекса: снижение толщины плаценты и индекса амниотической жидкости, а также увеличение часто ты преждевременного созревания и неоднородной структуры плаценты, наиболее выраженные в III триместре. По данным допплерометрии, при анемии средней степени уже в 22–24 недели отмечалось повышение сосуди стого сопротивления в артерии пуповины. При тяжёлой анемии изменения были более выраженными и харак теризовались повышением СДО, ИР и ПИ в артерии пуповины и её терминальных ветвях, что свидетельство вало о плацентарной гипоперфузии. Одновременно в средней мозговой артерии плода снижались показатели сосудистого сопротивления, отражая централизацию плодового кровообращения. К 32–34 неделям нарушения прогрессировали и сопровождались повышением сопротивления в аорте плода. В превентивной группе уль тразвуковые и допплерометрические показатели были ближе к контрольным значениям.

Kalit so'zlar

железодефицитная анемия, обильные менструальные кровотечения, беременность, фето плацентарный комплекс, допплерометрия, плацентарная гипоперфузия, хроническая гипоксия плода.

Adabiyotlar

1. Радзинский В. Е., Ордиянц И. М., Побединская О. С. Железодефицитная анемия как фактор риска плацен тарной недостаточности и перинатальных осложнений // Акушерство и гинекология. – 2016. – № 12. – С. 125–130. 2. Beckert R. H. et al. Maternal anemia and pregnancy outcomes: a population-based study // Journal of Perinatology. – 2019. – Vol. 39, № 7. – P. 911–918. 3. Ekroos S. et al. Menstrual blood loss is an independent determinant of hemoglobin and ferritin levels in premeno pausal blood donors // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. – 2024. – Vol. 103, № 8. – P. 1645–1656. 4. Georgieff M. K. The importance of iron deficiency in pregnancy on fetal, neonatal, and infant neurodevelopmental outcomes // International Journal of Gynecology & Obstetrics. – 2023. – Vol. 162, Suppl. 2. – P. 83–88. 5. Kocaoz S., Cirpan R., Degirmencioglu A. Z. The prevalence and impacts of heavy menstrual bleeding on anemia, fatigue and quality of life in women of reproductive age // Pakistan Journal of Medical Sciences. – 2019. – Vol. 35, № 2. – P. 365. 6. Karami M., Chaleshgar M., Salari N., Akbari H., Mohammadi M. Global prevalence of anemia in pregnant wom en: a comprehensive systematic review and meta-analysis // Maternal and Child Health Journal. – 2022. – Vol. 26. – P. 1473–1487. 7. Kozuma S. et al. Influence of maternal anemia during pregnancy on placenta and umbilical cord // Journal of Ob stetrics and Gynaecology Research. – 2014. – Vol. 40, № 4. – P. 1004–1009. 8. Mansour D., Hofmann A., Gemzell-Danielsson K. A review of clinical guidelines on the management of iron defi ciency and iron-deficiency anemia in women with heavy menstrual bleeding // Advances in Therapy. – 2021. – Vol. 38. – P. 201–225. 9. Munro M. G. et al. Abnormal uterine bleeding: A well-travelled path to iron deficiency and anemia // International Journal of Gynecology & Obstetrics. – 2020. – Vol. 150, № 3. – P. 275–277. 10. Munro M. G. et al. The relationship between heavy menstrual bleeding, iron deficiency, and iron deficiency ane mia // American Journal of Obstetrics and Gynecology. – 2023. – Vol. 229, № 1. – P. 1–9. 11. Perera C. O. et al. Mild anemia during pregnancy upregulates placental vascularity and VEGF expression // Medi cal Hypotheses. – 2016. – Vol. 91. – P. 1–4. 12. Petraglia F. et al. Iron deficiency anemia: preconceptional, pregnancy and postpartum management – a call for action // Journal of Endometriosis and Uterine Disorders. – 2024. – Vol. 7. – P. 100079. 13. Shi H., Chen L., Wang Y. et al. Severity of anemia during pregnancy and adverse maternal and fetal outcomes // JAMA Network Open. – 2022. – Vol. 5, № 2. – P. e2147046. 14. Wang R., Xu S., Hao X. et al. Anemia during pregnancy and adverse pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis of cohort studies // Frontiers in Global Women’s Health. – 2025. – Vol. 6. – P. 1502585. 15. Zhao B., Sun M., Wu T. The association between maternal anemia and neonatal anemia: a systematic review and meta-analysis // BMC Pregnancy and Childbirth. – 2024. – Vol. 24, № 1. – P. 677.