Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №2 (168)

Maqola mavzusi

ЖИГАР ЭХИНОКОККОЗИНИНГ АСОРАТЛАНГАН ШАКЛЛАРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛ АЛГОРИТМ АСОСИДА ЖАРРОҲЛИК ДАВОЛАШ (207-211)

Mualliflar

Мизамов Фурқат Очилович

Muassasa

Самарқанд давлат тиббиёт университети, Ўзбекистон Республикаси, Самарқанд ш.

Annotatsiya

Кириш. Жигарнинг асоратланган эхинококкози эндемик ҳудудларда долзарб жарроҳлик муаммоси бўлиб қолмоқда ва операциядан кейинги асоратлар ҳамда рецидивларнинг юқори частотаси билан бирга келади, бу даволаш тактикасини индивидуаллаштиришни талаб қилади. Мақсад. Бевосита ва узоқ муддатли натижа-ларни яхшилаш учун жигар эхинококкозининг асоратланган шаклларини жарроҳлик йўли билан даволашга дифференциал ёндашувни ишлаб чиқиш ва илмий асослаш. Материаллар ва усуллар. 2016-2024 йилларда опе-рация қилинган 236 нафар беморнинг ретроспектив-проспектив таҳлили ўтказилди. Беморлар таққослаш гуруҳига (n=118; 2016-2020) ва асосий гуруҳга (n=118; 2021-2024) бўлинган, бунда WHO-IWGE бўйича асо-рат тури, киста босқичи, УТТ, МСКТ, МРХПГ ва ЭРХПГ маълумотларини ҳисобга олган ҳолда дифференциал алгоритм қўлланилган. Очиқ, кам инвазив ва комбинацияланган аралашувлар қўлланилди, барча беморларга албендазол билан периоператив кимёпрофилактика ўтказилди. Натижалар. Алгоритмни қўллаш опера-циядан кейинги асоратларнинг умумий частотасини 31,8% дан 13,6% гача (p=0,004), қолдиқ бўшлиқнинг йиринглаши частотасини 19,3% дан 7,8% гача (p=0,028), сафро оқишини 14,2% дан 5,4% гача (p=0,039) ка-майиши билан бирга келди. Операция давомийлиги 153,7±43,8 дақиқадан 127,5±40,2 дақиқагача (p=0,014), қон йўқотиш 358,4±145,2 мл дан 293,7±121,3 мл гача (p=0,026) ва касалхонада даволаниш муддати 17,1±5,4 кундан 12,6±4,3 кунгача (p<0,001) қисқарди. Узоқ муддатли даврда рецидивлар 17,9% дан 8,3% гача камайди (p=0,036). Хулоса. Дифференциал ёндашув, жарроҳликдан олдинги табақалаштириш ва кам инвазив, комби-нацияланган ҳамда очиқ аралашувларни оқилона танлашга асосланган, асоратланган жигар эхинококкозини жарроҳлик йўли билан даволашнинг хавфсизлиги ва самарадорлигини оширади, асоратлар частотасини, ка-салхонада ётиш муддатини ва рецидив хавфини камайтиради.

Kalit so'zlar

жигар эхинококкози, асоратланган шакллар, дифференциал алгоритм, эндоскопик ретроград холангиопан-креатография, кам инвазив жарроҳлик, операциядан кейинги асоратлар.

Adabiyotlar

1. Аҳмедов И.Ғ., Исмоилов У.И. Жигар эхинококкози: замонавий эпидемиология, диагностика ва даволаш. — Тошкент: Тиббиёт, 2020. — 268 б. 2. Агаев Р.М., Назыров Ф.Ғ. Асоратланган жигар эхинококкозини жарроҳлик даволаш // Жарроҳлик журнали. 2021. № 4. Б. 52-59. 3. Домуладжанов А.Т., Мизамов Ф.О. Жигар эхинококкозида эндоскопик ретроград холангиопанкреатографиянинг ўрни // Тиббиёт журнали. 2022. № 3. Б. 67-73. 4. Ризаев Ж. А. и др. Значение санитарного про-свещения в гигиеническом воспитании населения в очагах эхинококкоза //AIJR Abstracts. – 2020. – С. 45. 5. Ризаев Ж. А. и др. Выбор хирургической такти-ки в зависимости от дооперационной топической диагностики эхинококкоза печени //Биология ва тиббиёт муаммолари. – 2021. – Т. 5. – №. 131. – С. 117-119. 6. Ризаев Ж. А. и др. Оптимизация диагностики различных морфологических форм эхинококкоза печени //Биология ва тиббиёт муаммолари. – 2021. – Т. 5. – №. 131. – С. 120-124. 7. Ризаев Ж. А., Мамараджабов С. Э. Сероэпиде-миологическое обследование на эхинококкоз жи-телей Самаркандской области //Материалы II Международной научно-практической онлайн конференции «современные достижения и пер-спективы развития охраны здоровья населения. – 2020. – Т. 17. – С. 59-60. 8. Ризаев Э. А., Курбаниязов З. Б., Абдурахманов Д. Ш. Дифференцированный подход в лечении миниинвазивных вмешательств при остром пан-креатите алиментарного генеза //Журнал гумани-тарных и естественных наук. – 2024. – №. 16 [1]. – С. 272-279. 9. Ризаев Э. А. и др. Оптимизация хирургических стратегий при остром панкреатите на основе ви-зуальной оценки патологических изменений в брюшной полости: анализ эффективности и ле-тальности //Zamonaviy ta’lim tizimini rivojlantirish va unga qaratilgan kreativ g’oyalar, takliflar va yechimlar. – 2024. – Т. 7. – №. 71. – С. 189-189. 10. Ризаев Э. А., Курбаниязов З. Б., Абдурахманов Д. Ш. Аспекты хирургического лечения острого билиарного панкреатита //Журнал гуманитарных и естественных наук. – 2024. – №. 16 [1]. – С. 280-284. 11. Ризаев Э. А. и др. Роль визуальной оценки патологических изменений в брюшной полости и влияние на клинические исходы //Zamonaviy ta’lim tizimini rivojlantirish va unga qaratilgan kreativ g’oyalar, takliflar va yechimlar. – 2024. – Т. 7. – №. 71. – С. 120-120. 12. Ризаев Э. А., Курбаниязов З. Б. Программа для выбора способа хирургического лечения больных с осложненными формами желчекаменной болез-ни с применением диапевтических методов и рентген хирургии //Агентство по интеллектуаль-ной собственности Республики Узбекистан. – 2023. 13. Ризаев Э. А. и др. Аспекты хирургии желчно-каменной болезни у больных пожилого старческо-го возраста //Журнал гепато-гастроэнтерологических исследований. –2023. – 2023. – Т. 1. – №. 134. – С. 43-48.