Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №2 (168)

Maqola mavzusi

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ЛАБОРАТОРНЫХ МАРКЕРОВ ХРОНИЧЕСКОГО СТРЕССА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (100-107)

Mualliflar

Джурабекова Азиза Тахировна, Абдулаева Азиза Ферузувна, Айнур Фейзи оглу, Абдулаева Наргиза Нурмаматовна

Muassasa

1 - Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд; 2 - Saglik Bilimleri Universitesi, Турция, г. Стамбул

Annotatsiya

Цереброваскулярная патология устойчиво сохраня-ет лидирующие позиции среди причин заболеваемо-сти, утраты трудоспособности и летальных исхо-дов, причём прослеживается отчётливая тенденция к увеличению удельного веса хронических форм нарушений мозгового кровообращения и снижению возраста их манифестации. Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК) отличается неуклонно прогрессирующим течением, продолжи-тельным периодом субклинических проявлений и за-кономерным формированием когнитивных, астени-ческих и эмоционально-аффективных нарушений, что существенно осложняет раннюю диагностику и своевременное начало терапии. Цель исследования. Определить диагностическую и прогностическую ценность лабораторных показателей хронического стресса у пациентов с хроническим нарушением мозгового кровообращения. Материалы и методы. Исследование выполнялось на клинической базе Мно-гопрофильной клиники СамГМУ — в отделениях неврологии, терапии и медицинской реабилитации — в период 2024–2026 гг. В исследование были вклю-чены свыше 270 пациентов; после комплексного кли-нико-лабораторного и инструментального обследо-вания для углублённого анализа отобраны 155 чело-век. По клинико-этиологическому принципу пациен-ты распределены на три группы: основная группа — 59 больных с ХНМК, ассоциированным с хроническим стрессом (38,1%); группа сравнения — 55 пациентов с ХНМК иной этиологии (артериальная гипертензия, сахарный диабет, хроническая сердечная недоста-точность) (35,5%); контрольная группа — 41 услов-но здоровый человек без клинико-инструментальных признаков ХНМК (26,4%). Результаты. На начальном этапе исследования проводилась комплексная оценка клинико-неврологического статуса пациентов ос-новной и сравнительной групп с последующим сопо-ставлением с данными контрольной группы. Выявле-но, что клиническая картина у больных ХНМК на фоне хронического стресса отличалась более выра-женным и полиморфным характером неврологиче-ских и психоэмоциональных расстройств. Анализ жалоб показал статистически значимое преоблада-ние в основной группе головной боли (83,1% против 65,4% и 18,2%; p<0,001), головокружения (69,5%, 52,7% и 12,1%; p<0,01), выраженной утомляемости (76,3%, 58,2% и 14,6%; p<0,001), нарушений сна (71,2%, 49,1% и 9,7%; p<0,001), а также мнестико-концентрационных нарушений (68,0%, 47,3% и 7,3%; p<0,001).Выводы. Полученные данные свидетель-ствуют о том, что хронический стресс оказывает патологическое воздействие на цереброваскулярную систему посредством взаимообусловленных меха-низмов — нейроэндокринной активации, системного воспалительного ответа и дисфункции эндотелия. Лабораторные маркеры указанных процессов де-монстрируют высокую диагностическую и прогно-стическую ценность и могут применяться в каче-стве инструментов ранней верификации и страти-фикации риска у пациентов с ХНМК.

Kalit so'zlar

хроническое нарушение мозгового кровообращения, хронический стресс, лабораторные маркеры, кор-тизол, эндотелиальная дисфункция.

Adabiyotlar

1. Абдуллаева Н.Н., Джурабекова А.Т. Влияние стрессовых факторов на цереброваскулярную па-тологию // Вестник Самаркандского государствен-ного медицинского университета. – 2023. – №3. – С. 25–30. 2. Ахмедов Б.К., Рахимов Ф.З. Лабораторные маркеры сосудистых заболеваний мозга // Журнал клинической медицины Узбекистана. – 2023. – №2. – С. 60–66. 3. Ибрагимов А.А., Ахмедов Р.А. Эндотелиальная дисфункция при ХНМК // Вестник неврологии. – 2023. – №2. – С. 33–39. 4. Иванов И.И., Петров С.А. Хронический стресс и цереброваскулярные заболевания // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2022. – Т. 122(6). – С. 45–52. 5. Каримов Ш.Р., Ахмедов Б.К. Коморбидность при хронической ишемии мозга // Медицинский журнал Узбекистана. – 2022. – №4. – С. 41–46. 6. Ма Ю., Чжан Л., Ван Х. Роль гомоцистеина при хронической ишемии мозга // Неврология и нейрохирургия. – 2024. – Т. 6(2). – С. 14–20. 7. Ниязов Ш.Т., Каримов У.А. Диагностика хро-нической ишемии мозга // Вестник неврологии Центральной Азии. – 2023. – №1. – С. 12–18. 8. Ризаев Ж. А., Хакимова С. З., Заболотских Н. В. Результаты лечения больных с хроническим болевым синдромом при дорсопатии бруцеллезно-го генеза //Uzbek journal of case reports. – 2022. – Т. 2. – №. 3. – С. 18-25. 9. Ризаев Ж. А., Гадаев А. Г., Абдуллаев Д. Ш. Параллели патогенеза заболеваний пародонта и хронической сердечной недостаточности //Dental Forum. – Общество с ограниченной ответственно-стью" Форум стоматологии", 2017. – №. 4. – С. 70-71. 10. Ризаев Ж. А., Гадаев Г. А., Абдуллаев Д. Ш. Иммунологические аспекты патогенеза патологии пародонта у боль с хронической сердечной недо-статочностью //Медицинский журнал Узбекиста-на. – 2017. – №. 1. – С. 108-111. 11. Ризаев Ж. А. и др. Развитие Зубоврачевания В Эпоху Древности //Central Asian Journal of Medical and Natural Science. – 2023. – Т. 4. – №. 2. – С. 398-404. 12. Ризаев Ж. А., Хазратов А. И. Канцерогенное влияние 1, 2–диметилгидразина на организм в це-лом //Проблемы биологии и медицины. – 2020. – Т. 1. – №. 116. – С. 269-272. 13. Ризаев Ж. А., Назарова Н. Ш. Состояние мест-ного иммунитета полости рта при хроническом генерализованном парадонтите //Вестник науки и образования. – 2020. – №. 14-4 (92). – С. 35-40. 14. Daniilidou M., Ntritsos G., Evangelou E. Bi-omarkers of vascular dysfunction and stroke risk // Stroke. – 2024. – Vol. 55(2). – P. 421–430. 15. Feigin V.L., et al. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990–2021 // The Lancet Neurology. – 2024. – Vol. 23(4). – P. 367–382. 16. Hallab A., et al. Chronic stress and cardiovascular disease risk // European Heart Journal. – 2025. – Vol. 46(7). – P. 1123–1135. 17. Iordache A., Muresan A., Buzoianu A. Homocys-teine and cerebrovascular disease // Journal of Clini-cal Medicine. – 2025. – Vol. 14(2). – 512. 18. Knezevic E., et al. The role of cortisol in chronic stress and neurodegeneration // Frontiers in Endocri-nology. – 2023. – Vol. 14. – 127. 19. Lee S.H., Kim Y.J., Park J.H. Inflammatory bi-omarkers and cerebrovascular disease risk // Frontiers in Neurology. – 2025. – Vol. 16. – Article 130245. 20. Lemus-Roldan K., et al. Stress biomarkers as pre-dictive signals for brain health // International Jour-nal of Molecular Sciences. – 2025. – Vol. 26(22). – 11013. 21. Lennon M.J., et al Midlife vascular risk factors and cognitive decline // Neurology. – 2023. – Vol. 100(12). – P. e1234–e1245. 22. Liang C.S., Tsai C.K., Lin C.H. Metabolic and inflammatory markers in vascular cognitive impair-ment // International Journal of Molecular Sciences. – 2025. – Vol. 26(3). – 1456. 23. Nunez S.G. HPA axis dysregulation and immune response under chronic stress // Frontiers in Endocri-nology. – 2025. 24. Opeyemi O.G., Salibi G., Tzenios N. The impact of chronic stress on cardiovascular health // Special Journal of Medical Sciences. – 2026. 25. Palabiyik A.A. Chronic stress and neuroinflam-mation: mechanisms and perspectives // European Journal of Biology. – 2025. – Vol. 84(2). – P. 242–253. 26. Vaccarino V., Bremner J.D. Behavioral, emotion-al and neurobiological determinants of cardiovascular disease // Nature Reviews Cardiology. – 2024. – Vol. 21. – P. 1–15. 27. Weiss A. Chronic stress as a driver of cerebrovas-cular disease // Brain Circulation. – 2024. 28. Wu Y., et al. Chronic cerebral hypoperfusion and neurovascular dysfunction: mechanisms and clinical implications // Journal of Cerebral Blood Flow & Me-tabolism. – 2024. – Vol. 44(2). – P. 215–228.