Gepato-gastroenterologik tadqiqotlar jurnali 2026 №1
Maqola mavzusi
АНТИБИОТИКО-РЕЗИСТЕНТНОСТЬ HELICOBACTER PYLORI У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: СОВРЕМЕННЫЕ ВЫЗОВЫ И РЕГИОНАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ К ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ (40-44)
Mualliflar
Исламова Дильбар Садыковна
Muassasa
Самаркандский государственный медицинский университет
Annotatsiya
АННОТАЦИЯ Helicobacter pylori является одной из наиболее распространённых хронических инфекций и значимой причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая хронический гастрит, язвенную болезнь и рак желудка. Инфекция широко распространена во всём мире, нередко формируется в детском и подростковом возрасте и характеризуется длительной персистенцией, что определяет её важное медико-социальное значение. В последние годы отмечается рост антибиотикорезистентности H. pylori, прежде всего к кларитромицину и левофлоксацину, что приводит к снижению эффективности стандартных схем эрадикационной терапии. Мета-анализы показывают, что у педиатрических пациентов первичная резистентность к кларитромицину и метронидазолу достигает значительных значений, а резистентность к левофлоксацину также превышает 10%, что требует учета возрастно специфических стратегий лечения. В статье представлен анализ современных данных о распространённости устойчивых штаммов H. pylori в различных регионах мира. Показана необходимость применения регионально адаптированных и индивидуализированных схем лечения, основанных на оценке чувствительности микроорганизма, для повышения эффективности терапии, профилактики резистентности и оптимизации подходов именно для детей и подростков.
Kalit so'zlar
Ключевые слова. Helicobacter pylori; антибиотикорезистентность; кларитромицин; левофлоксацин; эрадикационная терапия; квадротерапия; региональные протоколы; индивидуализированное лечение; гастроэнтерология; устойчивость к антибиотикам; дети и подростки.
Adabiyotlar
Список литературы/ Iqtiboslar / References 1. Андреев Д. Н., Маев И. В., Кучерявый Ю. А. Резистентность Helicobacter pylori в Российской Федерации: метаанализ исследований за последние 10 лет // Терапевтический архив. – 2020. – Т. 92, № 11. – С. 24–30. 2. Islamova DS, Gaffarov UB, Ibatova MS. Assessment of gastric acid secretion in children with duodenal ulcer disease and primary chronic gastroduodenitis using intragastric pH monitoring. In: Problems of Pediatric and Pediatric Surgery in the 21st Century. Bishkek; 2014. p. 69–73. (in Russian) 3. Islamova DS, Yuldashev BA, Mamatkulova FH. Complicated course of duodenal ulcer disease in children: diagnostic criteria. Evidence-Based Gastroenterology. 2019;8(2):6–7. (in Russian) 4. Rasulov SK, Islamova DS, Ibragimova YB. Functional intestinal disorders in young children: terminology, classification, epidemiology, etiology, and pathogenesis. International Bulletin of Applied Science and Technology. 2023;3(10):360–373. 5. Yusupov SA, Islamova DS, Gaffarov UB. Structure of gastroduodenal pathology in children with gallbladder dyskinesia. Proceedings of Orel State University. Series: Natural, Technical and Medical Sciences. 2014;2(7):73–74. (in Russian) 6. Hooi J. K. Y., Lai W. Y., Ng W. K. et al. Global prevalence of Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis // Gastroenterology. – 2017. – Vol. 153, No. 2. – P. 420–429. – DOI: 10.1053/j.gastro.2017.04.022 7. Hong TC, El-Omar EM, Kuo YT, Wu JY, Chen MJ, Chen CC, Fang YJ, Leow AHR, Lu H, Lin JT, Tu YK, Yamaoka Y, Wu MS, Liou JM; Asian Pacific Alliance on Helicobacter and Microbiota. Primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori in the Asia-Pacific region between 1990 and 2022: an updated systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Jan;9(1):56-67. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00281-9. Epub 2023 Nov 14. PMID: 37972625. 8. Katelaris P, Hunt R, Bazzoli F, Cohen H, Fock KM, Gemilyan M, Malfertheiner P, Mégraud F, Piscoya A, Quach D, Vakil N, Vaz Coelho LG, LeMair A, Melberg J. Helicobacter pylori World Gastroenterology Organization Global Guideline. J Clin Gastroenterol. 2023 Feb 1;57(2):111-126. doi: 10.1097/MCG.0000000000001719. PMID: 36598803. 9. Karimov, M.M. et al. (2019) in Effective Pharmacotherapy 15(28):48-51, "Prevalence and Molecular-Genetic Characteristics of Helicobacter pylori in Uzbekistan 10. Yalcinkaya A, Yalcinkaya R, Sardh F, Landegren N. Immune dynamics throughout life in relation to sex hormones and perspectives gained from gender-affirming hormone therapy. Front Immunol. 2025 Jan 16;15:1501364. doi: 10.3389/fimmu.2024.1501364. PMID: 39885993; PMCID: PMC11779622. 11. Yu M, Ma J, Song XX, Shao QQ, Yu XC, Khan MN, Qi YB, Hu RB, Wei PR, Xiao W, Jia BL, Cheng YB, Kong LF, Chen CL, Ding SZ. Gastric mucosal precancerous lesions in Helicobacter pylori-infected pediatric patients in central China: A single-center, retrospective investigation. World J Gastroenterol. 2022 Jul 28;28(28):3682-3694. doi: 10.3748/wjg.v28.i28.3682. PMID: 36161049; PMCID: PMC9372804. 12. Savoldi A., Carrara E., Graham D. Y., Conti M., Tacconelli E. Prevalence of antibiotic resistance in Helicobacter pylori: a systematic review and meta-analysis in World Health Organization regions // Gastroenterology. – 2018. – Vol. 155, No. 5. – P. 1372–1382.e17. – DOI: 10.1053/j.gastro.2018.07.007 13. Salahi-Niri A, Nabavi-Rad A, Monaghan TM, Rokkas T, Doulberis M, Sadeghi A, Zali MR, Yamaoka Y, Tacconelli E, Yadegar A. Global prevalence of Helicobacter pylori antibiotic resistance among children in the world health organization regions between 2000 and 2023: a systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2024 Dec 23;22(1):598. doi: 10.1186/s12916-024-03816-y. PMID: 39710669; PMCID: PMC11664859. 14. Zhou Y, Zhang Y, Du S. Antibiotic resistance in Helicobacter pylori among children and adolescents in East Asia: A systematic review and meta-analysis. Chin Med J (Engl). 2024 Aug 20;137(16):1926-1938. doi: 10.1097/CM9.0000000000002884. Epub 2024 Jan 16. PMID: 38230488; PMCID: PMC11332731. 15. Megraud F., Lehours P. Helicobacter pylori detection and antimicrobial susceptibility testing. Clin Microbiol Rev. 2021;34(3):e00039-20. doi: 10.1128/CMR.00039-20. PMID: 33783020. 16. Graham D.Y., Fischbach L. Helicobacter pylori treatment in the era of increasing antibiotic resistance. Gut. 2022;71(9):1689-1701. doi: 10.1136/gutjnl-2021-325034. PMID: 35348025. 17. Thung I., Aramin H., Vavinskaya V. et al. Review article: the global emergence of Helicobacter pylori antibiotic resistance. Aliment Pharmacol Ther. 2020;51(7):704–714. doi: 10.1111/apt.15615. PMID: 32009196.