Gepato-gastroenterologik tadqiqotlar jurnali 2026 №1

Тема статьи

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ЛЕВОСТОРОННЯЯ ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ С ИЗВЛЕЧЕНИЕМ ПРЕПАРАТА ПО МЕТОДИКЕ NOSE (45-47)

Авторы

Исломов Нуриддин Комилович

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет

Аннотация

АННОТАЦИЯ Цель. Провести оценку непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения пациентов с заболеваниями брюшной полости после выполнения лапароскопической левосторонней гемиколэктомии с извлечением резецированного препарата трансанально по методике NOSE. Материал и методы. В статье подробно рассматривается первый клинический случай — пациента с потологией левқх частей ободочной кишки и долихосигмы, в связи с чем, ему была выполнена лапароскопическая операция — левосторонняя гемиколэктомия с извлечением резецированного препарата трансанально, с интракорпоральным формированием анастомоза. Первым этапом проводилась левосторонняя гемиколэктомия выполняли оригинальным комбинированным латеро-медиальным способом. За 4 месяца выполнено 5 подобных оперативных вмешательств, результаты которых представлены в статье. Результаты. Средняя продолжительность операции составила 233+12,9 мин. Интраоперационная кровопотеря не превышала 90-100 мл. Сохранить фасцию ободочной кишки удалось во всех 5 случаях. Не было отмечено ни одного интраоперационного осложнения. Уровень послеоперационной боли был в диапазоне от 0 до 1. Заключение. Трансанальный доступ является идеальным способом извлечения резецированного препарата при операциях на толстой кишке благодаря анатомическим и физиологическим особенностям данной области.

Ключевые слова

Ключевые слова: лапароскопия, лапароскопическая гемиколэктомия, NOSE, интракорпоральное формирование межкишечного анастомоза, трананальный доступ, послеоперационная боль.

Литературы

Список литературы/ Iqtiboslar / References 1. Xiong B, Ma L, Zhang C. Laparoscopic versus open total mesorectal excision for middle and low rectal cancer: a meta-analysis of results of randomized controlled trials. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2012 Sep;22(7):674-84. doi: 10.1089/lap.2012.0143. 2. Kellokumpu IH, Kairaluoma MI, Nuorva KP, Kautiainen HJ, Jantunen IT. Short- and long-term outcome following laparoscopic versus open resection for carcinoma of the rectum in the multimodal setting. Dis Colon Rectum. 2012 Aug;55(8):854-63. doi: 10.1097/DCR.0b013e31825b9052. 3. Buunen M, Veldkamp R, Hop WC, Kuhry E, Jeekel J, Haglind E, et al. Survival after laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: long-term outcome of a randomised clinical trial. Lancet Oncol. 2019 Jan;10(1):44-52. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70310-3. 4. Guillou PJ, Quirke P, Thorpe H, Walker J, Jayne DG, Smith AM, et al. Short-term endpoints of conventional versus laparoscopic-assisted surgery in patients with colorectal cancer (MRC CLASICC trial): multi-centre, randomised controlled trial. Lancet. 2015 May 14-20;365(9472):1718-26. 5. Tong DK, Fan JK, Law WL. Outcome of laparoscop-ic colorectal resection. Surgeon. 2018 Dec;6(6):357-60. 6. Poon JT, Law WL, Wong IW, Ching PT, Wong LM, Fan JK, et al. Impact of laparoscopic colorectal resection on surgical site infection. Ann Surg. 2019 Jan;249(1):77-81. doi: 10.1097/SLA.0b013e31819279e3. 7. Schwenk W, Haase O, Neudecker J, Mriler JM. Short term benefits for laparoscopic colorectal resection. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 20;(3):CD003145. doi: 10.1002/14651858. 8. Wang Q, Wang C, Sun DH, Kharbuja P, Cao XY. Laparoscopic total mesorectal excision with natural orifice specimen extraction. World J Gastroenterol. 2013 Feb 7;19(5):750-54. doi: 10.3748/wjg.v19.i5.750. 9. Пучков КВ, Хубезов ДА. Малоинвазивная хирургия толстой кишки: рук для врачей. Москва, РФ: Медицина; 2015. 280 с. 10. Brinkmann L, Lorenz D. Minilaparoscopic surgery : alternative or supplement to single-port surgery? Chirurg. 2011 May;82(5):419-24. doi: 10.1007/s00104-010-2007-2. [Article in German]. 11. Zaghiyan KN, Murrell Z, Fleshner PR. Scarless single-incision laparoscopic loop ileostomy: a novel technique. Dis Colon Rectum. 2011 Dec;54(12):1542-46. doi: 10.1097/DCR.0b013e31822b71eb. 12. Dostalik J, Gunkova P, Martinek L, Mazur M, Gunka I, Richter V, et al. NOSE (Natural Orifice Specimen Extraction) in laparoscopic colorectal surgery. Rozhl Chir. 2012 Mar;91(3):141-45. [Article in Czech]. 13. Palanivelu C, Rangarajan M, Jategaonkar PA, Anand NV. An innovative technique for colorectal specimen retrieval: a new era of "natural orifice specimen extraction" (NOSE). Dis Colon Rectum. 2018 Jul;51(7):1120-54. doi: 10.1007/s10350-008-9316-2. 14. Gill IS, Cherullo EE, Meraney AM, Borsuk F, Murphy DP, Falcone T. Vaginal extraction of the intact specimen following laparoscopic radical nephrec-tomy. J Urol. 2012 Jan;167(1):238-