Doktor axborotnomasi 2026, №3 (124)

Тема статьи

СЕКРЕТОРНЫЕ МАРКЕРЫ СЛЮНЫ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ ДЕСНЫ КАК КРИТЕРИИ РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА У БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ (35-43)

Авторы

Г. Р. Иминжанова, Д. Ш. Туланов

Учреждение

Андижанский государственный медицинский институт, Андижан, Узбекистан

Аннотация

Цель исследования — оценить клинико-лабораторные признаки риска заболеваний пародонта у боль ных со злокачественными новообразованиями на фоне противоопухолевой терапии и обосновать эффектив ность превентивного стоматологического алгоритма. Обследованы 103 онкологических пациента и 20 практи чески здоровых добровольцев. Оценивали стоматологический статус, концентрации IgA, лизоцима, лактоферрина, нитратов и нитритов, C3-компонента комплемента в слюне, а также показатель микроциркуляции десны методом лазерной допплеровской флоуметрии. У онкологических больных выявлены снижение локальной иммунной защиты, усиление воспалительной активности и нарушение микроциркуляции. Противоопухолевая терапия усугубляла эти изменения. Предварительный стоматологический скрининг и профилактическое лечение снижали частоту патологии пародонта, уменьшали амплитуду иммуновоспалительных и микроциркуляторных нарушений. Разработанный алгоритм позволяет предотвратить один случай патологии пародонта на каждые 7 пациентов.

Ключевые слова

Ключевые слова: онкология, пародонт, слюна, местный иммунитет, микроциркуляция, профилактика. Tayanch so‘zlar: onkologiya, parodont, so‘lak, mahalliy immunitet, mikrotsirkulyatsiya, profilaktika. Key words: oncology, periodontium, saliva, local immunity, microcirculation, prevention.

Литературы

1. Успенская О.А., Фадеева И.И. Особенности стоматологического статуса у пациентов с онкологическими заболеваниями // Проблемы стоматологии. 2019. Т. 15, № 1. С. 63-67. DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-1 63-67. 2. Albandar J.M. Epidemiology and risk factors of periodontal diseases // Dental Clinics of North America. 2005. Vol. 49, № 3. P. 517-532. DOI: 10.1016/j.cden.2005.03.003. 3. Ariyawardana A., Cheng K.K.F., Kandwal A., et al. Systematic review of anti-inflammatory agents for the man agement of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines // Supportive Care in Cancer. 2019. Vol. 27, № 10. P. 3985-3995. DOI: 10.1007/s00520-019-04888-w. 4. Chapple I.L.C., Mealey B.L., Van Dyke T.E., et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World Workshop // Journal of Periodontology. 2018. Vol. 89, Suppl. 1. P. S74-S84. DOI: 10.1002/JPER.17-0719. 5. Eke P.I., Dye B.A., Wei L., Thornton-Evans G.O., Genco R.J. Prevalence of periodontitis in adults in the United States: 2009 and 2010 // Journal of Dental Research. 2012. Vol. 91, № 10. P. 914-920. DOI: 10.1177/0022034512457373. 6. Eke P.I., Thornton-Evans G.O., Wei L., Borgnakke W.S., Dye B.A. Periodontitis in US adults: National Health and Nutrition Examination Survey 2009-2014 // Journal of the American Dental Association. 2018. Vol. 149, № 7. P. 576-588.e6. DOI: 10.1016/j.adaj.2018.04.023. 7. Elad S., Cheng K.K.F., Lalla R.V., et al. MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mu cositis secondary to cancer therapy // Cancer. 2020. Vol. 126, № 19. P. 4423-4431. DOI: 10.1002/cncr.33100. 8. Hong C.H.L., Gueiros L.A., Fulton J.S., et al. Systematic review of basic oral care for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines // Supportive Care in Cancer. 2019. Vol. 27, № 10. P. 3949-3967. DOI: 10.1007/s00520-019-04848-4. 9. Lalla R.V., Sonis S.T., Peterson D.E. Management of oral mucositis in patients with cancer // Dental Clinics of North America. 2008. Vol. 52, № 1. P. 61-77. DOI: 10.1016/j.cden.2007.10.002. 10. Lalla R.V., Bowen J., Barasch A., et al. MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucosi tis secondary to cancer therapy // Cancer. 2014. Vol. 120, № 10. P. 1453-1461. DOI: 10.1002/cncr.28592. 11. Moslemi D., Nokhandani A.M., Otaghsaraei M.T., Moghadamnia Y., Kazemi S., Moghadamnia A.A. Manage ment of chemo/radiation-induced oral mucositis in patients with head and neck cancer: A review // Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal. 2016. Vol. 21, № 1. P. e25-e32. DOI: 10.4317/medoral.21004. 12. Peterson D.E., Boers-Doets C.B., Bensadoun R.J., Herrstedt J. Management of oral and gastrointestinal mucosal injury: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment, and follow-up // Annals of Oncology. 2015. Vol. 26, Suppl. 5. P. v139-v151. DOI: 10.1093/annonc/mdv202. 13. Sanz M., Beighton D., Curtis M.A., et al. Role of microbial biofilms in the maintenance of oral health and in the development of dental caries and periodontal diseases // Journal of Clinical Periodontology. 2017. Vol. 44, Suppl. 18. P. S5-S11. DOI: 10.1111/jcpe.12682. 14. Sonis S.T. The pathobiology of mucositis // Nature Reviews Cancer. 2004. Vol. 4, № 4. P. 277-284. DOI: 10.1038/nrc1318. 15. Sonis S.T. Mucositis: The impact, biology and therapeutic opportunities of oral mucositis // Oral Oncology. 2009. Vol. 45, № 12. P. 1015-1020. DOI: 10.1016/j.oraloncology.2009.08.006. 16. Yarom N., Hovan A., Bossi P., et al. Systematic review of natural and miscellaneous agents for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines — part 1: vitamins, minerals, and nutritional sup plements // Supportive Care in Cancer. 2019. Vol. 27, № 10. P. 3997-4010. DOI: 10.1007/s00520-019-04887-x. 17. Zadik Y., Arany P.R., Fregnani E.R., et al. Systematic review of photobiomodulation for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines // Supportive Care in Cancer. 2019. Vol. 27, № 10. P. 3969-3983. DOI: 10.1007/s00520-019-04890-2.