Doktor axborotnomasi 2026, №3 (124)

Тема статьи

ВОССТАНОВЛЕНИЕ МЕНИСКА У СПОРТСМЕНОВ: ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ И ВОЗВРАТ В СПОРТ (20-26)

Авторы

И. Г. Жураев, Ж. А. Ризаев, Д. Ш. Мансуров

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан

Аннотация

Артроскопическое восстановление мениска - предпочтительный метод лечения разрывов мениска у спортсменов, однако возврат в спорт (ВВС) после операции остаётся существенной проблемой. Цель - оценить факторы, влияющие на заживление, функциональные исходы и ВВС после изолированного восстановления мениска. Проведено ретроспективное исследование 53 спортсменов моложе 50 лет без сопутствующего повреждения передней крестообразной связки (ПКС) и с наблюдением не менее 12 месяцев; оценивались субъективные шкалы IKDC и Tegner. При среднем сроке наблюдения 21 ± 8,5 месяца субъективный балл IKDC улучшился с 48,5 до 76,2; частота ВВС составила 86,8%, при этом 66% когорты вернулись к дотравматическому уровню; среднее время возврата к бегу и тренировкам - 6,1 ± 2,8 месяца. С положительными исходами ассоциировались операция в течение трёх месяцев от травмы, возраст менее 20 лет, статус некурящего, вертикальный тип разрыва и высокий дооперационный функциональный статус. Восстановление мениска обеспечивает хорошие кратко- и среднесрочные исходы и высокую частоту ВВС; необходима индивидуализированная оценка для оптимизации восстановления и формирования реалистичного прогноза.

Ключевые слова

Ключевые слова: спортсмены; функциональные исходы; IKDC; восстановление мениска; возврат в спорт. Tayanch soʻzlar: sportchilar; funksional natijalar; IKDC; menisk tiklash; sportga qaytish. Key words: athletes; functional outcomes; IKDC; meniscal repair; return to sport.

Литературы

1. Lassioued, O., Amzallag, J., Abbassi, H., Fariborz, H., & Naanaa, T. (2026). Meniscal repair in athletes: functional outcomes and return to sport. Cureus, 18(1), e101685. 2. Totlis, T., et al. (2021). Return-to-sport rate and activity level are high following arthroscopic all-inside meniscal repair with and without concomitant anterior cruciate ligament reconstruction: a systematic review. Arthroscopy, 37(8), 2620–2632. 3. Schweizer, C., Hanreich, C., Tscholl, P. M., Blatter, S., Windhager, R., & Waldstein, W. (2024). Meniscal repair outcome in 3829 patients: a meta-analysis on the overall failure rate and factors influencing failure. The American Journal of Sports Medicine, 52(3), 793–811. 4. van der List, J. P., Daniel, S., Blom, I., & Benner, J. L. (2025). Early meniscal repair leads to higher success rates than delayed meniscal repair: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Sports Medicine, 53(2), 470–482. 5. Eberbach, H., Zwingmann, J., Hohloch, L., Bode, G., Maier, D., Niemeyer, P., et al. (2018). Sport-specific out comes after isolated meniscal repair: a systematic review. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 26 (3), 762–771. 6. Nepple, J. J., Dunn, W. R., & Wright, R. W. (2012). Meniscal repair outcomes at greater than five years: a system atic literature review. The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume, 94(24), 2222–2227. 7. Paxton, E. S., Stock, M. V., & Brophy, R. H. (2011). Meniscal repair versus partial meniscectomy: a systematic review comparing reoperation rates and clinical outcomes. Arthroscopy, 27(9), 1275–1288. 8. Fox, A. J. S., Bedi, A., & Rodeo, S. A. (2012). The basic science of human knee menisci: structure, composition, and function. Sports Health, 4(4), 340–351. 9. Makris, E. A., Hadidi, P., & Athanasiou, K. A. (2011). The knee meniscus: structure–function, pathophysiology, current repair techniques, and prospects for regeneration. Biomaterials, 32(30), 7411–7431. 10. Beaufils, P., & Pujol, N. (2017). Management of traumatic meniscal tear and degenerative meniscal lesions. Ortho paedics & Traumatology: Surgery & Research, 103(8S), S237–S244. 11. Arnoczky, S. P., & Warren, R. F. (1982). Microvasculature of the human meniscus. The American Journal of Sports Medicine, 10(2), 90–95. 12. Cannon, W. D., & Vittori, J. M. (1992). The incidence of healing in arthroscopic meniscal repairs in anterior cruci ate ligament-reconstructed knees versus stable knees. The American Journal of Sports Medicine, 20(2), 176–181. 13. Rubman, M. H., Noyes, F. R., & Barber-Westin, S. D. (1998). Arthroscopic repair of meniscal tears that extend into the avascular zone: a review of 198 single and complex tears. The American Journal of Sports Medicine, 26 (1), 87–95. 14. Noyes, F. R., & Barber-Westin, S. D. (2002). Arthroscopic repair of meniscal tears extending into the avascular zone in patients younger than twenty years of age. The American Journal of Sports Medicine, 30(4), 589–600. 15. Barrett, G. R., Field, M. H., Treacy, S. H., & Ruff, C. G. (1998). Clinical results of meniscus repair in patients 40 years and older. Arthroscopy, 14(8), 824–829. 16. Logan, M., Watts, M., Owen, J., & Myers, P. (2009). Meniscal repair in the elite athlete: results of 45 repairs with a minimum 5-year follow-up. The American Journal of Sports Medicine, 37(6), 1131–1134. 17. Stein, T., Mehling, A. P., Welsch, F., von Eisenhart-Rothe, R., & Jäger, A. (2010). Long-term outcome after ar throscopic meniscal repair versus arthroscopic partial meniscectomy for traumatic meniscal tears. The American Journal of Sports Medicine, 38(8), 1542–1548. 18. Grant, J. A., Wilde, J., Miller, B. S., & Bedi, A. (2012). Comparison of inside-out and all-inside techniques for the repair of isolated meniscal tears: a systematic review. The American Journal of Sports Medicine, 40(2), 459–468. 19. Fillingham, Y. A., Riboh, J. C., Erickson, B. J., Bach, B. R., & Yanke, A. B. (2017). Inside-out versus all-inside repair of isolated meniscal tears: an updated systematic review. The American Journal of Sports Medicine, 45(1), 234–242. 20. Pujol, N., & Beaufils, P. (2009). Healing results of meniscal tears left in situ during anterior cruciate ligament re construction: a review of clinical studies. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 17(4), 396–401. 21. Anderson, A. F., Irrgang, J. J., Dunn, W., et al. (2011). Interobserver reliability of the ISAKOS classification of meniscal tears. The American Journal of Sports Medicine, 39(5), 926–932. 22. Sherman, S. L., DiPaolo, Z. J., Ray, T. E., Sachs, B. M., & Oladeji, L. O. (2020). Meniscus injuries: a review of rehabilitation and return to play. Clinics in Sports Medicine, 39(1), 165–183. 23. Kise, N. J., Risberg, M. A., Stensrud, S., Ranstam, J., Engebretsen, L., & Roos, E. M. (2016). Exercise therapy versus arthroscopic partial meniscectomy for degenerative meniscal tear in middle aged patients: randomised con trolled trial. BMJ, 354, i3740. 24. Tegner, Y., & Lysholm, J. (1985). Rating systems in the evaluation of knee ligament injuries. Clinical Orthopae dics and Related Research, 198, 43–49. 25. Lysholm, J., & Gillquist, J. (1982). Evaluation of knee ligament surgery results with special emphasis on use of a scoring scale. The American Journal of Sports Medicine, 10(3), 150–154. 26. Irrgang, J. J., Anderson, A. F., Boland, A. L., et al. (2001). Development and validation of the International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form. The American Journal of Sports Medicine, 29(5), 600–613. 27. Roos, E. M., & Lohmander, L. S. (2003). The Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS): from joint injury to osteoarthritis. Health and Quality of Life Outcomes, 1, 64. 28. Mordecai, S. C., Al-Hadithy, N., Ware, H. E., & Gupte, C. M. (2014). Treatment of meniscal tears: an evidence based approach. World Journal of Orthopedics, 5(3), 233–241. 29. Bryceland, J. K., Powell, A. J., & Nunn, T. (2017). Knee menisci. Cartilage, 8(2), 99–104. 30. Balglei, A. G., Tkachenko, A. N., Khaydarov, V. M., Mansurov, D. S., & Urazovskaya, I. L. (2022). Frequency and structure of arthroscopy complications in patients with knee joint osteoarthritis. Herald of North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, 14(2), 35–47.