Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №5 (171)
Тема статьи
ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ (11-14)
Авторы
Абдуллаев Сайфулла Абдуллаевич, Туганов Озод Уткирович, Асророва Нигина Бахтиёровна
Учреждение
Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд
Аннотация
Цель: на основании клинических наблюдений усовер-шенствовать раннюю диагностику тяжёлых гной-но-воспалительных заболеваний мягких тканей и своевременное применение адекватной комплексной хирургической тактики. Материал и методы: наблюдали 201 пациента с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей (119 мужчин и 82 женщины; средний возраст 59,4 года), у 42 из них выявлен сахарный диабет 2-го типа. В I группу (n=117) вошли больные с неосложнёнными формами рожистого воспаления, фурункулами, карбункулами, флегмонами и панарициями, во II группу (n=84) – больные с некротическим фасциитом. Результаты: в I группе сепсис развился у 3%, летальный исход – у 1,5% больных; во II группе, представленной преиму-щественно больными сахарным диабетом, сепсис развился у 41%, полиорганная недостаточность – у 40%, летальный исход – у 38%, септический шок диагностирован у 12 пациентов. Средняя длитель-ность госпитализации составила 15 дней в I группе и 32 дня при некротическом фасциите. Выводы: при гнойно-некротических фасциитах у больных сахар-ным диабетом оптимальной тактикой являются ранняя диагностика, своевременное хирургическое вмешательство с широкими разрезами и полноценной некрэктомией, комплексная инфузионно-трансфузионная и местная терапия.
Ключевые слова
хирургические инфекции, гнойное воспаление, сахарный диабет, мягкие ткани, фасцииты, некрэктомия.
Литературы
1. Абдуллаев С.А. и др. Диабетик панжа ва юм-шоқ тўқималардаги йирингли-некротик яраларни маҳаллий даволаш технологиялари // Доктор ах-боротномаси. 2022. № 4 (108). С. 6–8. 2. Алиев С.А., Алиев Э.С. Некротизирующий фасциит: узловые аспекты проблемы в свете со-временных представлений // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2015. Т. 174, № 6. С. 106–110. 3. Ашуров Ш.И., Ризаев Э.А. Оптимизация мето-дов хирургического лечения рецидивных форм эпителиального копчикового хода // Проблемы биологии и медицины. 2026. № 4 (170). С. 54–60. 4. Бархатова Н.А. Детоксикационная и противо-воспалительная терапия генерализованных форм инфекции мягких тканей // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2009. № 5. С. 27–30. 5. Брико Н.И. и др. Инвазивная стрептококковая инфекция (группы А) мягких тканей в хирургиче-ском стационаре г. Москвы // Вестник Российской академии медицинских наук. 2013. Т. 68, № 6. С. 15–20. 6. Гринёв М.В., Гринёв К.М. Некротизирующий фасциит. СПб.: Гиппократ, 2008. 120 с. 7. Дедов И.И. и др. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета // Сахарный диабет. 2017. Т. 20, № 1. С. 13–41. 8. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б. Features of the Clinic of Complicated Forms of Cholelithiasis in Elderly and Senile Patients // Journal of Biomedicine and Practice. 2023. Vol. 8, № 1. P. 374–379. 9. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б. Prediction of Acute Pancreatitis Outcomes Based on Laparoscopy Data and the Balthazar Scale // Journal of Biomedi-cine and Practice. 2025. Vol. 10, № 2. P. 365–372. 10. Сажин В.П., Бодрова Н.Г., Климов Д.Е. и др. Антибиотикотерапия при гнойных хирургических заболеваниях органов брюшной полости и мягких тканей // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010. № 6. С. 4–9. 11. Тарасенко Н.А. Сахарный диабет: действи-тельность, прогнозы, профилактика // Современ-ные проблемы науки и образования. 2017. № 6. 12. Mary A., Hartemann A., Liabeuf S., et al. Association between metformin use and below-the-knee arterial calcification score in type 2 diabetic patients // Cardiovascular Diabetology. 2017. Vol. 16. Article 24. 13. Spreen M.I., Gremmels H., Teraa M., et al. High and immeasurable ankle-brachial index as predictor of poor amputation-free survival in critical limb ischemia // Journal of Vascular Surgery. 2018. Vol. 67, № 6. P. 1864–1871.e3.