Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №4 (170)

Тема статьи

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ У ВОДИТЕЛЕЙ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ И НЕРЕШЁННЫЕ ВОПРОСЫ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ (492-500)

Авторы

Ибрагимов Шерзод Умидович

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

Профессиональная деятельность водителей авто-мобильного транспорта сопровождается длитель-ным сочетанным воздействием общей и локальной вибрации, статико-динамических нагрузок, вынуж-денной рабочей позы, повторяющихся движений, производственного шума и психоэмоционального напряжения. Совокупность указанных факторов создаёт условия для формирования хронических бо-левых синдромов, радикулопатий, компрессионно-ишемических нейропатий, дистальных сенсорных нарушений и вегетативно-сосудистой дисфункции. Несмотря на значительное развитие электрофизио-логических и визуализационных методов исследова-ния, раннее выявление неврологической патологии в профессиональных группах остаётся недостаточно эффективным. Существенными ограничениями яв-ляются преимущественная ориентация профилак-тических осмотров на уже сформированные жало-бы, неоднородность применяемых диагностических инструментов, недостаточная интеграция клиниче-ских, электрофизиологических и ультразвуковых методов, а также отсутствие последовательной риск-ориентированной маршрутизации работников. В обзоре проанализированы современные представ-ления о распространённости и механизмах форми-рования неврологических нарушений у профессио-нальных водителей, диагностических возможностях электронейромиографии, ультразвукового исследо-вания периферических нервов, нейровизуализации и стандартизированных опросников. Особое внимание уделено проблеме субклинического поражения пе-риферической нервной системы, сочетанного дей-ствия производственных факторов, организацион-ных недостатков периодических медицинских осмотров и перспективам индивидуальной страти-фикации профессионального риска. Современные данные обосновывают необходимость перехода от симптом-ориентированного выявления отдельных заболеваний к интегрированной системе раннего скрининга, основанной на оценке профессиональной экспозиции, клинико-неврологического статуса и объективных методов исследования.

Ключевые слова

профессиональные водители, профессиональный риск, вибрация, периферическая нейропатия, радикулопатия, синдром запястного канала, электронейромиография, ультразвуковое исследование нервов, ранняя диагностика, профилактика.

Литературы

1. Fattakhov R.A., Rizaev J.A., Khasanova L.E. Исследование распространённости организационных стресс-факторов синдрома эмоционального выгорания у стоматологов // Journal of Biomedicine and Practice. - 2020. - Special Issue. - P. 691–699. 2. Fattakhov R.A., Rizaev J.A., Khasanova L.E. Burnout in Dentists // Uzbek Medical Journal. - 2020. - № 1. - P. 41–47. DOI: 10.26739/2181-0664-2020-1-8. 3. Federal Motor Carrier Safety Administration. Medical Examiner’s Handbook. 2024 Edition. - Washington, DC: U.S. Department of Transporta-tion, 2024. 4. Halmai B., Holsgrove T.P., Vine S.J., Harris D.J., Williams G.K.R. The after-effects of occupational whole-body vibration on human cognitive, visual, and motor function: a systematic review // Applied Ergonomics. - 2024. - Vol. 118. - Art. 104264. DOI: 10.1016/j.apergo.2024.104264. 5. Ikegami K., Ohnari K., Shirasaka T., Michii S., Yoshitake H., Sugano R., et al. Evaluation of hand-arm vibration syndrome owing to nerve conduction study and cumulative exposure index: a 2.5-year co-hort study // Journal of Occupational and Environ-mental Medicine. - 2024. - Vol. 66, № 8. - P. 615–621. DOI: 10.1097/JOM.0000000000003118. 6. Imankulova B.N., Dzhusupov K.O. Some issues of occupational health of health care workers in Central Asia: review // Annals of Global Health. - 2018. - Vol. 84, № 3. - P. 459–464. DOI: 10.29024/aogh.2329. 7. International Organization for Standardization. ISO 2631-1:1997. Mechanical vibration and shock - Evaluation of human exposure to whole-body vibra-tion - Part 1: General requirements. - Geneva: ISO, 1997. 8. Jia J., Zhang M., Cao Z., Yang Z., Hu X., Lei S., et al. Prevalence of and risk factors for low back pain among professional drivers: a systematic review and meta-analysis // Journal of Orthopaedic Surgery and Research. - 2024. - Vol. 19. - Art. 551. DOI: 10.1186/s13018-024-04999-z. 9. Khasanova L.E., Fattakhov R.A., Rizaev J.A. Проявление глоссалгии у лиц с синдромом эмоци-онального выгорания // Stomatologiya. - 2020. - № 3. - С. 13–15. DOI: 10.34920/2091-5845-2020-57. Авторство, страницы и DOI подтверждаются страницей журнала. Открыть по DOI 10. Khasanova L.E., Fattakhov R.A., Rizaev J.A. Распространенность СЭВ среди врачей-стоматологов на примере г. Ташкент // Журнал стоматологии и краниофациальных исследований. - 2021. - Т. 2, № 2. - С. 65–68. 11. Kuorinka I., Jonsson B., Kilbom A., Vinterberg H., Biering-Sørensen F., Andersson G., Jørgensen K. Standardised Nordic questionnaires for the analysis of musculoskeletal symptoms // Applied Ergonom-ics. - 1987. - Vol. 18, № 3. - P. 233–237. DOI: 10.1016/0003-6870(87)90010-X. 12. Levine D.W., Simmons B.P., Koris M.J., Daltroy L.H., Hohl G.G., Fossel A.H., Katz J.N. A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in carpal tunnel syndrome // Journal of Bone and Joint Sur-gery. American Volume. - 1993. - Vol. 75, № 11. - P. 1585–1592. DOI: 10.2106/00004623-199311000-00002. 13. Nilsson T., Wahlström J., Burström L. Hand-arm vibration and the risk of vascular and neurological diseases: a systematic review and meta-analysis // PLoS One. - 2017. - Vol. 12, № 7. - e0180795. DOI: 10.1371/journal.pone.0180795. 14. Oakman J., Macdonald W., Kinsman N. Barriers to more effective prevention of work-related muscu-loskeletal and mental health disorders // Applied Er-gonomics. - 2019. - Vol. 75. - P. 184–192. DOI: 10.1016/j.apergo.2018.10.007. 15. Palmer K.T., Harris E.C., Coggon D. Carpal tun-nel syndrome and its relation to occupation: a sys-tematic literature review // Occupational Medicine. - 2007. - Vol. 57, № 1. - P. 57–66. DOI: 10.1093/occmed/kql125. 16. Pickard O., Burton P., Yamada H., Schram B., Canetti E.F.D., Orr R. Musculoskeletal disorders associated with occupational driving: a systematic review spanning 2006–2021 // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2022. - Vol. 19, № 11. - Art. 6837. DOI: 10.3390/ijerph19116837. 17. Poole C.J.M., Bovenzi M., Nilsson T., Lawson I.J., House R., Thompson A., Youakim S. Interna-tional consensus criteria for diagnosing and staging hand-arm vibration syndrome // International Ar-chives of Occupational and Environmental Health. - 2019. - Vol. 92. - P. 117–127. DOI: 10.1007/s00420-018-1359-7. 18. Rizaev J.A., Fattakhov R.A. Occupational Haz-ards in Dentistry // International Scientific-Practical Online Conference. - Samarkand, 2020. - P. 174–175. 19. Rizaev J.A., Khakimova S.Z. Фармакодинамика и клиническое применение хондропротекторов при неврологических проблемах // Uzbek Journal of Case Reports. - 2023. - Vol. 3, № 2. - P. 44–47. DOI: 10.55620/ujcr.3.2.2023.6. Статья рассматри-вает, в частности, боль в спине и нарушения хря-щевой ткани. Открыть по DOI 20. Rizaev J.A., Khasanova L.E., Fattakhov R.A. Стоматологический статус лиц с синдромом эмо-ционального выгорания // Stomatologiya. - 2020. - № 1 (78). - С. 19–22. 21. Rizaev J.A., Nazarova N.Sh. Эффективность десняного геля NBF в лечении производителей стеклопластических изделий // Общество и инно-вации. - 2020. - Т. 1, № 1/S. - С. 724–729. DOI: 10.47689/2181-1415-vol1-iss1/s-pp724-729. 22. Rizaev J.A., Nazarova N.Sh., Kubaev A.S. Осо-бенности течения заболеваний полости рта у ра-ботников производства стеклопластиковых кон-струкций // Вестник науки и образования. - 2020. - № 21-1 (99). - С. 79–82. 23. Rizaev J.A., Rahimberdiev R.A., Nazarova N.Sh. Ways to Improve the Organization of Dental Ser-vices for Chemical Industry Workers // The Ameri-can Journal of Medical Sciences and Pharmaceutical Research. - 2020. - Vol. 2, № 12. - P. 35–39. 24. Rizaev J.A., Ruzimurotova Yu.Sh., Turaeva S.T. Влияние социально-гигиенических факторов тру-да и быта на здоровье медицинских сестер // Sci-entific Progress. - 2022. - Т. 3, № 1. - С. 922–926. 25. Rizaev J.A., Tilyakov Kh.A., Tilyakov A.B., Ju-raev I.G. Early Rehabilitation and Illness Acceptance as Determinants of Quality of Life after Hip Joint Arthroplasty // New Day in Medicine. - 2025. - № 5 (79). - P. 501–511 26. Rizaev J.A., Tulaganov B.B., Tukhtarov B.E., Akhmadaliev N.N. Тиббий кўрик маълумотлари бўйича стоматолог-шифокорларнинг касалланиш даражаси // Scientific Journal of Applied and Medi-cal Sciences. - 2022. - Special Issue. - P. 311–314. 27. Rizayev J.A., Nazarova N.Sh. Assessment of Changes in the Condition of Periodontal Tissues in Workers Exposed to Exposure to Epoxy Resin // The American Journal of Medical Sciences and Pharma-ceutical Research. - 2020. - Vol. 2, № 8. - P. 98–101. 28. Rudiansyah M., El-Sehrawy A.A., Ahmad I., Terefe E.M., Abdelbasset W.K., Bokov D.O., Salazar A., Rizaev J.A., Muthanna F.M.S., Shalaby M.N. Osteoporosis treatment by mesenchymal stro-mal/stem cells and their exosomes: Emphasis on signaling pathways and mechanisms // Life Sciences. - 2022. - Vol. 306. - Art. 120717. 29. Tahernejad S., Makki F., Bameri A., Zangiabadi Z., Rezaei E., Marzban H. Musculoskeletal disorders among truck drivers: a systematic review and meta-analysis // BMC Public Health. - 2024. - Vol. 24. - Art. 3146. DOI: 10.1186/s12889-024-20611-9. 30. World Health Organization. Musculoskeletal health. - Geneva: WHO, 2022.