Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №3 (169)

Тема статьи

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ, ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВОГО СЕПСИСА (458-463)

Авторы

Ахмедов Рахматилло Фуркатович

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

Ожоговый сепсис остаётся одним из наиболее тя-жёлых и клинически значимых осложнений обшир-ной термической травмы. Утрата кожного барье-ра, некроз тканей, системная воспалительная реак-ция, иммунная дисфункция и микробная контамина-ция создают условия для генерализации инфекции и развития полиорганной недостаточности. В данном обзоре литературы рассмотрены современные представления об эпидемиологии, этиологии, пато-генезе, клинических проявлениях, диагностике и ле-чении ожогового сепсиса. Особое внимание уделено трудностям ранней диагностики, связанным со сходством синдрома системного воспалительного ответа и истинного инфекционного сепсиса у ожо-говых больных. Проанализирована роль прокальци-тонина, С-реактивного белка, шкал оценки органной дисфункции и микробиологического мониторинга. Современное лечение ожогового сепсиса включает рациональную антибактериальную терапию, раннее хирургическое удаление некротических тканей, своевременное закрытие ожоговых ран, интенсив-ную терапию, коррекцию метаболических наруше-ний и профилактику полиорганной недостаточно-сти. Несмотря на достижения комбустиологии и реаниматологии, летальность при ожоговом сепси-се остаётся высокой, что требует дальнейшего совершенствования диагностических и лечебных подходов.

Ключевые слова

ожоговая травма, ожоговая болезнь, ожоговый сепсис, системная воспалительная реакция, про-кальцитонин, С-реактивный белок, полиорганная недостаточность, интенсивная терапия, ранняя некрэктомия.

Литературы

1. Ахмедов Р.Ф., Курбаниязов З.Б. Хирургическая инфекция при ожоговых травмах: методические рекомендации. - Самарканд: Самаркандский госу-дарственный медицинский университет, 2026. - 45 с. 2. Ризаев Ж.А., Абдуллаев Д.Ш., Хайдаров Н.К. Клинико-функциональная характеристика паци-ентов с глоссалгией // Актуальные проблемы сто-матологии и челюстно-лицевой хирургии. - 2022. - Т. 1, № 1. - С. 213–215. DOI: 10.71337/inlibrary.uz.problems-dentistry.15391. 3. Ризаев Ж.А., Азимов М., Азимов А.М. К во-просу классификации одонтогенных воспалитель-ных заболеваний // Вісник проблем біології і ме-дицини. - 2019. - № 4-1(153). - С. 278–282. 4. Ризаев Ж.А., Гаффаров У.Б., Ибрагимов Д.Д. Одонтогенные и неодонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. - Самар-канд, 2023. 5. Aditya Wardhana, Michelle Valeria, Regina Putri Apriza, Adi Basuki. Comparison between ABSI and BOBI score for burns mortality prediction in Indone-sia’s National Referral Burn Center: a 5-year study // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 92–96. 6. Akhmedov R.F. Modern views on the etiopatho-genesis and diagnosis of burn sepsis // International Journal of Pharmaceutical Research. - 2021. - Vol. 13, No. 1. - P. 687–693. 7. Akhmedov R.F., Karabaev K.K. Prediction of sepsis in burn disease // American Journal of Medi-cine and Medical Sciences. - 2022. - Vol. 12, No. 7. - P. 709–710. 8. Albin A. John, Anand Rohan, Frost Joshua, Griswold John A. Acute colonic pseudo-obstruction: a critical complication in burn patients // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 37–41. 9. Ankit Mishra, Sheeva Rabiee, Sophia Opel, Isabel Jones. Applying the modified Meek technique to heal smaller burns: a retrospective review // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 120–124. 10. Arij El Khatib, Marc G. Jeschke. Contemporary aspects of burn care // Medicina. - 2021. - Vol. 57, No. 386. - P. 91–107. 11. Avazov A.A., Akhmedov R.F., Tukhtaev J.K., Khursanov Y.E. Methods of early surgical treatment of burns // Web of Scientist: International Scientific Research Journal. - 2022. - Vol. 3, No. 6. - P. 528–532. 12. Babadjanova K.M., Khabibullayeva S.A. Measures and methods of treatment of patients with burns // Web of Scientist: International Scientific Research Journal. - 2022. - Vol. 3, No. 4. - P. 698–702. 13. Bronwyn L. Dearman, John E. Greenwood. Long-term follow-up of a major burn treated using composite cultured skin // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 156–163. 14. Desmond D. Mascarenhas, Puja Ravikumar, Ed-ward P. Amento. N-modulin peptides attenuate res-piratory distress in a scald-endotoxemia model // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 3–9. 15. Dorothee Boehm, Henrik Menke. Sepsis in burns: lessons learnt from developments in the manage-ment of septic shock // Medicina. - 2022. - Vol. 58, No. 26. - P. 51–62. 16. Eduardo Navarro, Pavel Mazirka, Tera Thigpin, Joshua Carson. The use of lactic-acid-based copoly-mer as a dressing on split-thickness skin grafts in partial and full-thickness burns // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 65–69. 17. Ishan Radotra, Nader Henry, Ralph Murphy, Mamta Shah. Scalds and the hazards of hair braid-ing: the first UK series from a paediatric tertiary burns centre // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 82–85. 18. Jeanne M. Barbier, Marina V. Viana, Olivier Pan-tet, Lorenzo Alberio, Mette M. Berger. Blood coagu-lation alterations over the first 10 days after severe burn injury // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 10–18. 19. Jumanov X.A., Mustafakulov I.B., Korabaev X.K., Hursanov Y.E., Ergashev A.F. Optimization of intensive therapy for burn shock // Uzbek Medical Journal. - 2021. - Issue 1. - P. 44–50. 20. Karyne R., Fellipe O.C., Guilherme C.L., Car-valho João P.R.S., Villas-Bôas Maria H.S., Midlej Victor, De-Simone Salvatore G. Detrimental effect of ozone on pathogenic bacteria // Microorganisms. - 2022. - Vol. 10, No. 40. - P. 62–78. 21. Kathleen S. Romanowski, Soman Sen. Wound healing in older adults with severe burns: clinical treatment considerations and challenges // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 57–64. 22. Luis Enrique Meza-Escobar, Sarah Rehou, Marc G. Jeschke. Sepsis definitions in burns // Surgical Infections. - 2021. - Vol. 22, No. 1. - P. 28–36. 23. Megan Simons, Roy Kimble, Zephanie Tyack. Understanding the meaning of trauma-informed care for burns health care professionals in a pediatric hospital: a qualitative study using interpretive phe-nomenological analysis // Burns. - 2022. - Vol. 48. - P. 1462–1471. 24. Mustafakulov I.B., Alimov J.I., Ergashev A.F., Khursanov Y.E., Jumanov K.A. Unsolved problems in the treatment of patients with thermal inhalation injuries // Asian Journal of Medical Research. - 2021. - Vol. 10, Issue 2. - P. 1–5. 25. P. Umar Farooq Baba, Raheeb Ahmad Shah, Altaf Rasool, Ankush Kaul, Adil Hafeez Wani. Peri-neal burns: epidemiology, severity factors, manage-ment issues and outcome // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 97–104. 26. Pengju Zhang, Bingwen Zou, Yih-Cherng Liou, Canhua Huang. The pathogenesis and diagnosis of sepsis post burn injury // Burns & Trauma. - 2021. - Vol. 9. - P. 1–16. 27. Potokara T., Bendella R., Phuyala K., Dhitala A., Karime E., Faldera S., Kyngea L., Pricea P.E. The development of the Delivery Assessment Tool to facilitate quality improvement in burns services in low- and middle-income countries // Burns. - 2022. - Vol. 48. - P. 1488–1496. 28. Rafael De Ayala, Tayseer Chowdhry, Juvonda Hodge. Outcomes of using cultured epidermal auto-graft and autologous spray cell suspension in addi-tion to split-thickness skin graft on the same burn wound: Grady Hospital experience // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 32–36. 29. Reham Abdelmonem, Matthijs Backx, Lorna Va-le, Brendan Healy, David Williams. Successful treatment of Mucor circinelloides in a burn patient // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 77–81. 30. Rhodes A., Evans L.E., Alhazzani W. et al. Sur-viving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021 // In-tensive Care Medicine. - 2021. - Vol. 47. - P. 1181–1247. 31. Rizaev J.A., Maeda H., Khramova N.V. Plastic surgery for the defects in maxillofacial region after surgical resection of benign tumors // Annals of Cancer Research and Therapy. - 2019. - Vol. 27, No. 1. - P. 22–23. 32. Rizaev J.A., Norbutayev A., Murtazayev A. Mod-ern methods for detecting oral cavity defects in he-moblastosis, detecting the degree of damage and prediction of the clinical current // Journal of Bio-medicine and Practice. - 2021. - Vol. 6, Issue 5. - P. 45–51. 33. Victor A. Convertino, Amanda R. Wagner, Kevin S. Akers, Christopher A. VanFosson, Leopoldo C. Cancio. Early identification of sepsis in burn pa-tients using compensatory reserve measurement: a prospective case series study // Burns Open. - 2022. - Vol. 6. - P. 137–145. 34. Yaohua Yu, Weiwei Wu, Yanyan Dong, Jiliang Li. C-reactive protein-to-albumin ratio predicts sep-sis and prognosis in patients with severe burn injury // Mediators of Inflammation. - 2021. - Vol. 2021. - P. 41–49. 35. Zavorotniy O.O., Zinoviev E.V., Volkov V.G., Kostyakov D.V., Halipaeva D.H., Semiglazov A.V., Gogohiya T.Z. Comparative evaluation of lethal out-come prediction methods in severely burned patients // Innovative Medicine of Kuban. - 2022. - No. 1. - P. 12–18.