Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №3 (169)

Тема статьи

ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ МИНИИНВАЗИВНАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО КАЛЬКУЛЁЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА У БЕРЕМЕННЫХ С УЧЁТОМ ГЕСТАЦИОННОГО РИСКА (388-394)

Авторы

Элмурадов Шохрух Карималиевич, Сайинаев Фаррух Караматович

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

В статье представлен клинико-диагностический и лечебно-тактический анализ 121 беременной паци-ентки с острым калькулёзным холециститом, наблюдавшейся в различные сроки гестации. Обос-нована необходимость дифференцированного под-хода к выбору хирургической тактики с учётом триместра беременности, морфологической формы воспаления желчного пузыря, выраженности эндо-токсемии и состояния маточно-плацентарного кро-вотока. Показано, что заболевание чаще диагно-стировалось во II триместре, а среди оперирован-ных пациенток преобладали деструктивные формы воспаления. Установлено, что рост лейкоцитарного индекса интоксикации, молекул средней массы и цитолитических ферментов отражает системное влияние воспалительного процесса и может сопро-вождаться нарушением фетоплацентарной гемоди-намики. Предложенная лечебно-диагностическая схема позволяет стандартизировать обследование, своевременно определить показания к операции и снизить риск осложнений для матери и плода.

Ключевые слова

острый калькулёзный холецистит, беременность, эндотоксемия, ультразвуковая диагностика, до-пплерометрия, лапароскопическая холецистэкто-мия, хирургическая тактика.

Литературы

1. Абдуллаев А.Г., Хамидов М.А., Абдурахманов Д.Ш. Особенности диагностики острой хирурги-ческой патологии органов брюшной полости у беременных // Биология ва тиббиёт муаммолари. - 2021. - № 3. - С. 14–18. 2. Атаджанов Ш.К., Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б. Миниинвазивные технологии в неотложной абдоминальной хирургии // Вестник экстренной медицины. - 2022. - № 4. - С. 51–56. 3. Буриев Б.А., Элмуродов Ш.К., Сайинаев Ф.К. Диагностические критерии острого холецистита у беременных // Журнал гепато-гастроэнтерологических исследований. - 2023. - Т. 4, № 2. - С. 62–67. 4. Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г. Неотложная хи-рургия желчных путей. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 384 с. 5. Давлатов С.С., Курбаниязов З.Б., Абдурахма-нов Д.Ш. Современные подходы к лечению остро-го холецистита у пациентов группы высокого риска // Биомедицина ва амалиёт. - 2022. - № 6. - С. 73–79. 6. Ризаев Ж.А., Абдуллаев Д.Ш., Хайдаров Н.К. Клинико-функциональная характеристика паци-ентов с глоссалгией // Актуальные проблемы сто-матологии и челюстно-лицевой хирургии. - 2022. - Т. 1, № 1. - С. 213–215. DOI: 10.71337/inlibrary.uz.problems-dentistry.15391. 7. Ризаев Ж.А., Гаффаров У.Б., Ибрагимов Д.Д. Одонтогенные и неодонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. - Самар-канд, 2023. 8. Ризаев Ж.А., Ибрагимов Д.Д., Гаффаров У.Б., Олмасов Ф.Г. Доброкачественные опухоли и опу-холевидные образования челюстно-лицевой обла-сти. - Самарканд, 2023. 9. Ризаев Э.А. Актуальные вопросы хирургиче-ского лечения осложнённых форм желчнокамен-ной болезни у больных пожилого и старческого возраста // Проблемы биологии и медицины. - 2023. - № 1(142). - С. 307–313. 10. Ризаев Э.А., Бабакулов Ш.Х., Сайфуддинов А.А. Современные аспекты прогнозирования тя-жести течения острого панкреатита и его ослож-нений: обзор литературы // Tadqiqotlar. - 2025. - Т. 61, № 2. - С. 325–332. 11. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б., Абдурахманов Д.Ш. Аспекты хирургического лечения острого билиарного панкреатита // Журнал гуманитарных и естественных наук. - 2024. - № 16(1). - С. 280–284. 12. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б., Абдурахманов Д.Ш. Дифференцированный подход в лечении миниинвазивных вмешательств при остром пан-креатите алиментарного генеза // Журнал гумани-тарных и естественных наук. - 2024. - № 16(1). - С. 272–279. 13. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б., Абдурахманов Д.Ш. Дифференцированный подход при хирурги-ческом лечении тяжёлого острого панкреатита с прогнозированием результатов лечения // Uzbek Journal of Case Reports. - 2024. - Т. 4, № 3. - С. 6–11. DOI: 10.55620/ujcr.4.3.2024.1. 14. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б., Мамараджабов С.Э. Клинические проявления осложнённых форм желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста // Проблемы биологии и ме-дицины. - 2023. - № 2(143). - С. 120–123. 15. Ризаев Э.А., Курбаниязов З.Б., Мамаражабов С.Э., Нурмурзаев З.Н., Олимжонова Ф.Ж. Мини-инвазивные вмешательства в хирургии осложнён-ных форм холелитиаза // Журнал биомедицины и практики. - 2023. - Т. 8, № 2. - С. 383–389. 16. Abdullayev A.G., Elmurodov Sh.K., Sayinaev F.K. Ultrasound predictors of destructive acute chol-ecystitis in pregnant women // Uzbek Journal of Case Reports. - 2024. - Vol. 4, No. 3. - P. 18–23. 17. Ansari S.M., Iqbal M., Hussain R. Diagnostic value of ultrasound and MRI in pregnant patients with suspected acute cholecystitis // Journal of Clin-ical Imaging Science. - 2023. - Vol. 13. - P. 48. 18. Date R.S., Kaushal M., Ramesh A. A review of the management of gallstone disease and its compli-cations in pregnancy // American Journal of Surgery. - 2008. - Vol. 196, No. 4. - P. 599–608. 19. Elmurodov Sh.K., Sayinaev F.K., Buriyev B.A. Diagnostic algorithm for acute calculous cholecysti-tis during pregnancy // Central Asian Journal of Medicine. - 2024. - Vol. 2, No. 4. - P. 44–52. 20. Gomes C.A., Junior M., Di Saverio L. et al. Acute calculous cholecystitis: review of current best practices in diagnosis and treatment // World Journal of Emergency Surgery. - 2022. - Vol. 17. - P. 25–33. 21. Kurbaniazov Z.B., Davlatov S.S., Rizaev E.A. Optimization of surgical treatment of obstructive cholangitis in elderly patients // Journal of Hepato-Gastroenterological Research. - 2023. - Vol. 1, No. 134. - P. 43–48. 22. Patel S.J., Reede R.A., Katz S.R. Imaging of bili-ary disease in pregnancy // Radiographics. - 2020. - Vol. 40, No. 6. - P. 1743–1762. 23. Pisano M., Allievi F., Gurusamy K. et al. 2020 WSES updated guidelines for the diagnosis and treatment of acute calculous cholecystitis // World Journal of Emergency Surgery. - 2020. - Vol. 15. - P. 61. 24. Rizaev E.A., Kurbaniyazov Z.B., Mamarazhabov S.E., Nurmurzaev Z.N., Abdurakhmanov D.Sh. Fea-tures of surgical correction of complicated forms of cholelithiasis in elderly and senile age // Texas Jour-nal of Medical Science. - 2023. - Vol. 18. - P. 17–24. 25. Rizaev J.A., Maeda H., Khramova N.V. Plastic surgery for the defects in maxillofacial region after surgical resection of benign tumors // Annals of Cancer Research and Therapy. - 2019. - Vol. 27, No. 1. - P. 22–23. 26. Saidov A.A., Elmurodov Sh.K., Sayinaev F.K. Doppler assessment of uteroplacental blood flow in destructive cholecystitis during pregnancy // Ameri-can Journal of Medicine and Medical Sciences. - 2025. - Vol. 15, No. 1. - P. 33–38.