Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №2 (168)

Тема статьи

ПЕРИОПЕРАЦИОННАЯ СТРАТИФИКАЦИЯ РИСКА И СФИНКТЕРОСОХРАНЯЮЩАЯ ТАКТИКА ПРИ КРИПТОГЕННЫХ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА (292-298)

Авторы

Садиллаев Гулом Жураевич, Сайинаев Фаррух Караматович

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

В статье представлена клинико-аналитическая ин-терпретация результатов хирургического лечения свищей прямой кишки у пациентов с сахарным диа-бетом 2 типа. Сохранены основные количественные параметры исходного клинического материала: ре-троспективно проанализированы 112 историй бо-лезни, включающие 54 пациента со свищами прямой кишки и диабетом 2 типа, а также 58 пациентов без диабета; дополнительно оценены 61 пациент с диабетом 2 типа, которым в 2021-2025 гг. приме-нялась усовершенствованная хирургическая такти-ка. Показано, что диабетический фон ассоциирован с более высокой частотой гнойных полостей в параректальной клетчатке, рецидивных и сложных форм заболевания. Комплексная предоперационная санация, прецизионное закрытие внутреннего от-верстия, снижение натяжения низведенного лоску-та и оптимизация метаболического статуса позво-лили уменьшить ранние послеоперационные ослож-нения с 14,8% до 9,8%, недостаточность анального сфинктера с 18,5% до 8,3%, рецидив свища с 20,4% до 9,8%.

Ключевые слова

свищ прямой кишки, сахарный диабет 2 типа, пара-ректальная клетчатка, сфинктеросохраняющая операция, рецидив, анальная инконтиненция.

Литературы

1. Ризаев Ж. А. и др. Оценка функциональных изменений, формирующихся в зубочелюстной си-стеме боксеров //Вісник проблем біології і меди-цини. – 2019. – №. 4 (1). – С. 270-274. 2. Ризаев Ж. А., Асадуллаев Н. С., Абдувакилов Ж. У. Динамика возрастных показателей физико-химического состава ротовой жидкости у лиц по-жилого и старческого возраста //Вісник проблем біології і медицини. – 2018. – Т. 1. – №. 3 (145). – С. 382-385. 3. Ризаев Ж. А., Нурмаматова К. Ч., Тухтаров Б. Э. Организация лечебно-профилактической по-мощи при аллергических заболеваниях у детей //ББК. – Т. 51. – С. 113. 4. Ризаев Ж. А., Рахимова Д. А., Жумаев С. Ю. Первый опыт панкреато-дуоденальной резекции при периампулярной карциноме (100 операций) //Медицина и образование. – 2020. – №. 1. – С. 32-35. 5. Ризаев Ж. А. и др. Нуждаемость лечении забо-леваний пародонта у пациентов с системными васкулитами и ковид-19 // Прикладные информа-ционные аспекты медицины. – 2022. – Т. 25. – №. 4. – С. 40-45. 6. Ризаев Э. А., Курбаниязов З. Б., Абдурахманов Д. Ш. Дифференцированный подход при хирур-гическом лечении тяжелого острого панкреатита с прогнозированием результатов лечения. Uzbek journal of case reports. 2024; 4 (3): 6-11 7. Ризаев Ж. А., Рахимова Д. А., Жумаев С. Ю. Особенности поражения тканей пародонта у па-циентов с хронической обструктивной болезнью легких //Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. – 2020. – №. 3. – С. 63-65. 8. Ризаев Э. А. и др. Клиническая эффективность миниинвазивных методов хирургического лечения острого холецистита у больных старше 60 лет //Finland, Helsinki international scientific online conference." Sustainability of education socio-economic science theory" April 7th. – 2023. – С. 27-28. 9. Ризаев Э. А. и др. Оптимизация методов хи-рургического лечения обструктивного холангита у больных пожилого и старческого возраста //Finland, Helsinki international scientific online conference." Sustainability of education socio-economic science theory" April 7th. – 2023. – С. 29-30. 10. Ризаев Э. А. и др. Аспекты хирургии желчно-каменной болезни у больных пожилого старческо-го возраста //Журнал гепато-гастроэнтерологических исследований. –2023. – 2023. – Т. 1. – №. 134. – С. 43-48. 11. Ризаев Э. А., Курбаниязов З. Б., Абдурахманов Д. Ш. Дифференцированный подход в лечении миниинвазивных вмешательств при остром пан-креатите алиментарного генеза //Журнал гумани-тарных и естественных наук. – 2024. – №. 16 [1]. – С. 272-279. 12. Ризаев Э. А. и др. Оптимизация хирургических стратегий при остром панкреатите на основе ви-зуальной оценки патологических изменений в брюшной полости: анализ эффективности и ле-тальности //Zamonaviy ta’lim tizimini rivojlantirish va unga qaratilgan kreativ g’oyalar, takliflar va yechimlar. – 2024. – Т. 7. – №. 71. – С. 189-189. 13. Ризаев Э. А., Курбаниязов З. Б., Абдурахманов Д. Ш. Аспекты хирургического лечения острого билиарного панкреатита //Журнал гуманитарных и естественных наук. – 2024. – №. 16 [1]. – С. 280-284. 14. Arkenbosch J.H.C., van Ruler O., de Vries A.C., van der Woude C.J., Dwarkasing R.S. The role of MRI in perianal fistulizing disease: diagnostic imag-ing and classification systems to monitor disease activity // Abdominal Radiology. - 2024. - P. 589-597. 15. Atoyeva M., et al. Management of patients with complex rectal fistula: diagnostic and surgical as-pects // Surgery and Endoscopy in Uzbekistan. - 2024. - №3. - P. 42-48. 16. Gaertner W.B., Burgess P.L., Davids J.S., Light-ner A.L., Shogan B.D., Sun M.Y., Paquette I.M., Feingold D.L., Steele S.R. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guide-lines for the management of anorectal abscess, fistu-la-in-ano, and rectovaginal fistula // Diseases of the Colon and Rectum. - 2022. - Vol. 65, №8. - P. 964-985. 17. Mukhabbatov D.K. Синдром взаимного отяго-щения у больных со свищами прямой кишки в сочетании с сахарным диабетом // Сахарный диа-бет. - 2024. - Т. 27, №4. - С. 1-8. 18. Ommer A., Herold A., Berg E., Fürst A., Sailer M., Schiedeck T. German S3 guideline: anal abscess and fistula // Langenbeck's Archives of Surgery. - 2012. - Vol. 397, №1. - P. 17-38. 19. Parks A.G., Gordon P.H., Hardcastle J.D. A clas-sification of fistula-in-ano // British Journal of Sur-gery. - 1976. - Vol. 63, №1. - P. 1-12. 20. Sadillaev G.J., Sayinaev F.K. Сфинктеросохра-няющие методы в лечении свищей прямой кишки у пациентов с сахарным диабетом // Tibbiyot va zamonaviy jarrohlik yondashuvlari. - 2025. - №2. - С. 76-83. 21. Sohrabi M., Bahrami S., Mosalli M., Khaleghian M., Obaidinia M. Perianal fistula: from etiology to treatment - a review // Middle East Journal of Diges-tive Diseases. - 2024. - Vol. 16, №2. - P. 76-85. 22. Zakaria R., Amin M.M., Orban Y.A., Elfwakhry R.M., Alhussein H.A. Diagnostic value of trans-recto-perineal ultrasound in perianal fistula: preoper-ative versus intraoperative findings // Formosan Journal of Surgery. - 2025. - Vol. 58, №2. - P. 60-66. 23. Zou M., Xue M., Liu Y., Xia S., Chen Y., Peng Z., Wu W. Adipose-derived stem cell therapies for complex anal fistula: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Frontiers in Medicine. - 2025. - Vol. 12. - Article 1524037.