Биология ва тиббиёт муаммолари 2025 №5 (165)

Тема статьи

ЧАСТОТА И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВНЫХ ФОРМ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ (333-340)

Авторы

Бабаджанов Азам Хасанович, Махмудов Улугбек Марифджанович, Раимов Салахиддин Абдуллаевич

Учреждение

Национальный медицинский центр, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Аннотация

Эхинококкоз печени остаётся одной из наиболее значимых паразитарных инфекций с высокой частотой послеоперационных рецидивов, несмотря на развитие современных хирургических и противопара-зитарных методов лечения. Проблема повторного те-чения заболевания имеет клиническое и эпидемиологи-ческое значение, поскольку рецидивы существенно по-вышают риск осложнений, инвалидизацию и потреб-ность в повторных вмешательствах. Цель обзора – обобщить современные данные литературы о часто-те, механизмах и факторах риска рецидивного эхино-коккоза печени, а также проанализировать влияние различных хирургических и терапевтических подходов на снижение вероятности повторного заболевания. В обзоре представлены сведения систематических ис-следований, метаанализов и клинических серий, харак-теризующих роль хирургической техники, анатомиче-ских особенностей кист и противопаразитарной те-рапии в формировании рецидивов. Подчёркивается необходимость стандартизации критериев диагно-стики и стратификации риска повторного эхинокок-коза как ключевого направления современной парази-тарной хирургии.

Ключевые слова

рецидивный эхинококкоз печени, частота, факторы риска, обзор данных.

Литературы

1. Алиев М.Ж., Калыбеков Т.А., Ниязбеков К.И. Распространённость эхинококкоза и причины её роста (обзор литературы). Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2021; 2: 32-37. https://doi.org/10.26104/NNTIK.2019.45.557. 2. Ахмедов Р.М., Мирходжаев И.А., Шарипов У.Б., Хамдамов Б.З., Муаззамов Б.Б. Миниинвазивные вмешательства при эхинококкозе печени // Анналы хирургической гепатологии. 2010. Т. 15. № 3. С. 99-104. 3. Каниев Ш.А., Баймаханов Ж.Б., Досханов М.О., Нурланбаев Е.К., Серикулы Е., Биржанбеков Н.Н., Скакбаев А.С., Байгуисова Д.З., Барлыбай Р.А., Садыков Ч.Т., Мусаханова З.Ж., Турган А.Г., Чорманов А.Т., Каусова Г.К., Медеубеков У.Ш., Сейсембаев М.А., Баймаханов Б.Б. Современные подходы к лече нию эхинококкоза печени (обзор литературы). Анналы хирургической гепатологии. 2018; 23 (3): 47–56. DOI: 10.16931/1995-5464.2018347-56. 4. Киртанасов Я.П., Ившин В.Г. Чрескожные вмешательства в лечении больных многокамерным гидатидным эхинококкозом печени. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019; №2: 23–32. 5. Краснов А.О., Анищенко В.В., Краснов К.А., Пельц В.А., Краснов О.А., Павленко В.В. Актуальное состояние вопросов диагностики и хирургического лечения эхинококкоза печени (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica. 2022;7(1):171-181. https://doi.org/10.29413/ABS.2022-7.1.20. 6. Махмудов У.М. Тактические аспекты профилактики и хирургического лечения рецидивных форм эхинококкоза печени и брюшной полости: автореф. дисс. … канд. мед. наук., Т., 2005.-20с. 7. Меджидов Р.Т., Султанова Р.С. Лечение и профилактика рецидива эхинококкоза печени. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2020;179(2):26-32. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2020-179-2-26-32. 8. Назыров Ф.Г. и др. Химиотерапия и проблемы рецидивного эхинококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 2011; 16 (4): 19-24. 9. Пантелеев В.С., Нартайлаков М.А., Лукманов М.И., Лукманова Г.И. Клинический случай эффективной таргетной химиопрофилактики рецидивного эхинококкоза печени у пациента с генотипом CYP1A2F1*A/A. Креативная хирургия и онкология. 2020;10(4):287-290. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2020-10-4-287-290. 10. Разумовский А.Ю., Смирнов А.Н., Холостова В.В., Аль-Машат Н.А., Степанов А.Э., Сулавко Я.П. Эхинококкоз печени у детей. Анналы хирургической гепатологии. 2021;26(4):24-31. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2021-4-24-31. 11. Успенский А.В., Арисов М.В., Архипов И.А., Абрамов В.Е., Карагяур М.Н. Перспективы вакцинации животных при эхинококкозе. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2020; 21: 444-449. https://doi.org/10.31016/978-5-9902341-5-4.2020.21.444-449.Akhan O, Özbay Y, Ünal E, Karaagaoglu E, Çiftçi TT, Akıncı D. Long-Term Results of Modified Catheterization Technique in the Treatment of CE Type 2 and 3b Liver Hydatid Cysts. Cardiovasc Intervent Radiol. 2025 Apr;48(4):503-511. doi: 10.1007/s00270-025-03976-1. Epub 2025 Feb 14. PMID: 39953155; PMCID: PMC11958407. 12. Akhan O, Salik AE, Ciftci T, Akinci D, Islim F, Akpinar B. Comparison of Long-Term Results of Percutaneous Treatment Techniques for Hepatic Cystic Echinococcosis Types 2 and 3b. AJR Am J Roentgenol. 2017 Apr;208(4):878-884. doi: 10.2214/AJR.16.16131. Epub 2017 Feb 15. PMID: 28199132. 13. Al-Saeedi M, Ramouz A, Khajeh E, El Rafidi A, Ghamarnejad O, Shafiei S, Ali-Hasan-Al-Saegh S, Probst P, Stojkovic M, Weber TF, Hoffmann K, Mehrabi A. Endocystectomy as a conservative surgical treatment for hepatic cystic echinococcosis: A systematic review with single-arm meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2021 May 12;15(5):e0009365. doi: 10.1371/journal.pntd.0009365. PMID: 33979343; PMCID: PMC8143402. 14. Altin N, Acar A, Ergun O, Kuzi S, Ulusoy TÜ, Habiloğlu AD, Kara OK. Review of hydatid cyst cases and causes of recurrences complicating treatment, a 7-year cross-sectional study from Turkey: A single-center, retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2025 Jun 20;104(25):e42861. doi: 10.1097/MD.0000000000042861. PMID: 40550059; PMCID: PMC12187273. 15. Alzoubi M., Daradkeh S., Daradka K., Shattarat L.N., Al-zyoud A., Al-Qalqili L.A., Al-Warafi W.A., Al-Nezaa I., ElMoubarek M.N., Qtaishat L., Rawashdeh B., Alhajahjeh A. The recurrence rate after primary resection of cystic echinococcosis: A meta-analysis and systematic literature review. Asian Journal of Surgery, Volume 48, Issue 1, 2025, Pages 78-88. https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2024.09.038. 16. Atmatzidis KS, Pavlidis TE, Papaziogas BT, Mirelis C, Papaziogas TB. Recurrence and long-term outcome after open cystectomy with omentoplasty for hepatic hydatid disease in an endemic area. Acta Chir Belg. 2005;105:198–202. 17. Aziz H, Seda P, Aswani Y, Gosse MD, Krishnakumari AJ, Pawlik TM. Cystic echinococcosis of the liver. J Gastrointest Surg. 2025 Mar;29(3):101974. doi: 10.1016/j.gassur.2025.101974. Epub 2025 Jan 27. PMID: 39864780. 18. Babadjanov A.K., Yakubov F.R., Ruzmatov P.Y., Sapaev D.Sh. Epidemiological aspects of echinococcosis of the liver and other organs in the Republic of Uzbekistan // J. Parasite Epidemiology and Control (2021), https://doi.org/10.1016/j.parepi.2021.e00230. 19. Baimakhanov Z, Kaniyev S, Serikuly E, Doskhanov M, Askeyev B, Baiguissova D, Skakbayev A, Sadykov C, Barlybay R, Seisembayev M, Baimakhanov B. Radical versus conservative surgical management for liver hydatid cysts: A single-center prospective cohort study. JGH Open. 2021 Aug 26;5(10):1179-1182. doi: 10.1002/jgh3.12649. PMID: 34622005; PMCID: PMC8485413. 20. Bakdik S, Arslan S, Oncu F, Tolu I, Eryilmaz MA. Percutaneous treatment of hepatic cystic echinococcosis: the success of alcohol as a single endocavitary agent in PAIR, catheterization, and modified catheterization techniques. Radiol Med. 2018 Feb;123(2):153-160. doi: 10.1007/s11547-017-0820-0. Epub 2017 Oct 13. PMID: 29030721. 21. Bayrak M, Altıntas Y. Current approaches in the surgical treatment of liver hydatid disease: single center experience. BMC Surg. 2019 Jul 17;19(1):95. doi: 10.1186/s12893-019-0553-1. PMID: 31315619; PMCID: PMC6637587. 22. Berto CG, Liou P, Coyle CM, Emond JC. Surgical management of cystic echinococcosis of the liver. Curr Opin Infect Dis. 2023 Oct 1;36(5):348-352. doi: 10.1097/QCO.0000000000000955. Epub 2023 Aug 4. PMID: 37548389. 23. Berto CG, Liou P, Coyle CM, Emond JC. Surgical management of cystic echinococcosis of the liver. Curr Opin Infect Dis. 2023 Oct 1;36(5):348-352. doi: 10.1097/QCO.0000000000000955. Epub 2023 Aug 4. PMID: 37548389. 24. Cantay H., Anuk T. Factors affecting the choice of treatment in hepatic hydatid cyst surgery // J Invest Surg, 35 (4) (2022 Apr 3), pp. 731-736. 25. Daduk Y, Seker A, Sozutek A, Olmez T, Kaplan K, Dur H, Ozdemir G. Treatment Options and the Management of Complications in Hydatid Cysts of the Liver in Endemic Regions. Ann Ital Chir. 2024;95(2):213-219. doi: 10.62713/aic.3379. PMID: 38684490. 26. De la Cruz-Saldana T, Bustos JA, Requena-Herrera MP, Martinez-Merizalde N, Ortiz-Cam L, Cáceres AL, Guzman C, Gavidia CM, Ugarte-Gil C, Castillo-Neyra R. A scoping review on control strategies for Echinococcus granulosus sensu lato. medRxiv [Preprint]. 2025 Jan 6:2024.08.21.24312335. doi: 10.1101/2024.08.21.24312335. PMID: 39228722; PMCID: PMC11370509. 27. Efanov M., Azizzoda Z., Elizarova N.et al. Laparoscopic radical and conservative surgery for hydatid liver echinococcosis: PSM based comparative analysis of immediate and long-term outcomes // Surg Endosc, 36 (2) (2022 Feb 1), pp. 1224-1233. 28. Elmoghazy W, Alqahtani J, Kim SW, Sulieman I, Elaffandi A, Khalaf H. Comparative analysis of surgical management approaches for hydatid liver cysts: conventional vs. minimally invasive techniques. Langenbecks Arch Surg. 2023 Aug 18;408(1):320. doi: 10.1007/s00423-023-03043-8. PMID: 37594574; PMCID: PMC10439030. 29. Farhat W, Ammar H, Rguez A, Harrabi F, Said MA, Ghabry L, Gupta R, Ben Cheikh A, Ghali H, Ben Rajeb M, Ben Mabrouk M, Ben Ali A. Radical versus conservative surgical treatment of liver hydatid cysts: A paired comparison analysis. Am J Surg. 2022 Jul;224(1 Pt A):190-195. doi: 10.1016/j.amjsurg.2021.12.014. Epub 2021 Dec 16. PMID: 34949334. 30. Govindasamy A, Bhattarai PR, John J. Liver cystic echinococcosis: a parasitic review. Therapeutic Advances in Infectious Disease. 2023;10. doi:10.1177/20499361231171478. 31. Grosso G. Worldwide epidemiology of liver hydatidosis including the Mediterranean area // World J Gastroenterol, 18 (13) (2012), p. 1425. 32. İskurt Y, Yabaci Tak A, Destek S, Akcakaya A, Bulbuloglu E, Deger KC. Management of complicated hepatic hydatid cysts: Our single-center experience. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2025 Jun;31(6):531-539. doi: 10.14744/tjtes.2025.50748. PMID: 40511757; PMCID: PMC12183483. 33. Islami Parkoohi P., Jahani M., Hosseinzadeh F., et al. Epidemiology and clinical features of hydatid cyst in Northern Iran from 2005 to 2015 // Iran J Parasitol, 13 (2) (2018), pp. 310-316. 34. Jaén-Torrejimeno I, López-Guerra D, Prada-Villaverde A, Blanco-Fernández G. Pattern of Relapse in Hepatic Hydatidosis: Analysis of 238 Cases in a Single Hospital. J Gastrointest Surg. 2020 Feb;24(2):361-367. doi: 10.1007/s11605-019-04163-7. Epub 2019 Feb 26. PMID: 30809783. 35. Julien C, Le Treut YP, Bourgouin S, Palen A, Hardwigsen J. Closed Cyst Resection for Liver Hydatid Disease: a New Standard. J Gastrointest Surg. 2021 Feb;25(2):436-446. doi: 10.1007/s11605-019-04509-1. Epub 2020 Feb 10. PMID: 32043223. 36. Mahmoodi S, Ebrahimian M, Mirhashemi SH, Soori M, Rashnoo F, Oshidari B, Shadidi Asil R, Zamani A, Hajinasrollah E. A 20 Years Retrospective Descriptive Study of Human Cystic Echinococcosis and the Role of Albendazole Concurrent with Surgical Treatment: 2001-2021. Iran J Parasitol. 2023 Jan-Mar;18(1):100-106. doi: 10.18502/ijpa.v18i1.12386. PMID: 37197074; PMCID: PMC10183456. 37. Maitiseyiti A., Ma Z., Meng Y., et al. Mid-term outcomes of laparoscopic total cystectomy versus open surgery for complicated liver hydatid cysts // Surg Laparosc Endosc Percutaneous Tech, 31 (1) (2021 Feb), pp. 44-50. 38. Mejri A, Arfaoui K, Omry A, Yaakoubi J, Mseddi MA, Rchidi J, Saad S, Ellouze MM. Acute intraperitoneal rupture of hydatid cysts of the liver: Case series. Medicine (Baltimore). 2021 Nov 5;100(44):e27552. doi: 10.1097/MD.0000000000027552. PMID: 34871219; PMCID: PMC8568461. 39. Messaoud M, Alansari AN, Salah RB, Sfar S, Haggui B, Ksia A, Mekki M, Sahnoun L. Pediatric hepatic hydatid cysts: recurrence risk factors following laparoscopic surgery-a 16-year cohort analysis. Surg Endosc. 2025 Jul 10. doi: 10.1007/s00464-025-11965-1. Epub ahead of print. PMID: 40640620. 40. Mihetiu A, Bratu D, Neamtu B, Sabau D, Sandu A. Therapeutic Options in Hydatid Hepatic Cyst Surgery: A Retrospective Analysis of Three Surgical Approaches. Diagnostics (Basel). 2024 Jun 30;14(13):1399. doi: 10.3390/diagnostics14131399. PMID: 39001289; PMCID: PMC11241195. 41. Mustapayeva A., Manciulli T., Zholdybay Z., et al. Incidence rates of surgically managed cystic echinococcosis in Kazakhstan, 2007-2016 // Am J Trop Med Hyg, 102 (1) (2020 Jan 8), pp. 90-95. 42. Obame FLO, Dokponou YCH, Mohcine S, Elmi SM, Imbunhe N, El Kacemi I, Mouhssani M, Sahri IE, Abderrahmane H, Laaguili J, El Asri AC, Gazzaz M. Surgical outcome and prognostic factors for 39 recurrent spinal hydatid cysts. Surg Neurol Int. 2023 Sep 29;14:347. doi: 10.25259/SNI_667_2023. PMID: 37810304; PMCID: PMC10559363. 43. Öter S, Yalçın M. Emergency/Elective Surgery and Emergency Percutaneous Interventions in Liver Hydatid Cysts and Their Results. Turk J Gastroenterol. 2023 Oct;34(10):1071-1077. doi: 10.5152/tjg.2023.22818. PMID: 36919888; PMCID: PMC10645287. 44. Peters L., Burkert S., Grüner B. Parasites of the liver – epidemiology, diagnosis and clinical management in the European context // J Hepatol, 75 (1) (2021 Jul), pp. 202-218. 45. Shalayiadang P., Jiang T., Yimiti Y., et al. Double versus single T-tube drainage for frank cysto-biliary communication in patients with hepatic cystic echinococcosis: a retrospective cohort study with median 11 years follow-up // BMC Surg, 21 (1) (2021 Dec 6), p. 12. 46. Shaprinskiy V., Verba A., Formanchuk T., Formanchuk A., Chernychenko O. Surgical treatment of echinococcosis of the liver and its complications // Wiad Lek, 75 (1) (2022 Jan), pp. 244-258. 47. Shi H, Tuerxun K, Yusupu A, Yusupu Z, Xu Q, Jia Y, Maimaitireyimu M, Maimaitiaili T, Muhetajiang M, Lin J, Ma C, Li X, Wu Y, Su Y. Perioperative outcomes and hospitalization costs of radical vs. conservative surgery for hepatic cystic echinococcosis: A retrospective study. PLoS Negl Trop Dis. 2024 Nov 13;18(11):e0012620. doi: 10.1371/journal.pntd.0012620. PMID: 39536010; PMCID: PMC11559981. 48. Taxifulati N, Yang XA, Zhang XF, Aini A, Abulizi A, Ma X, Abulati A, Wang F, Xu K, Aji T, Shao YM, Ahan A. Multiple recurrent cystic echinococcosis with abdominal aortic involvement: A case report. World J Clin Cases. 2020 Jul 26;8(14):3108-3113. doi: 10.12998/wjcc.v8.i14.3108. PMID: 32775393; PMCID: PMC7385612. 49. Thys S., Sahibi H., Gabriël S., et al. Community perception and knowledge of cystic echinococcosis in the High Atlas Mountains, Morocco // BMC Publ Health, 19 (1) (2019 Dec 28), p. 118. 50. Turan B, Bilen N, Teke E, Acar S, Karaca İ, Yaman S. Surgical outcomes and management strategies in intraperitoneal rupture of hydatid cysts: A retrospective analysis. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2025 Jun;31(6):562-569. doi: 10.14744/tjtes.2025.15691. PMID: 40511766; PMCID: PMC12183473. 51. Velasco-Tirado, V., Romero-Alegría, Á., Belhassen-García, M. et al. Recurrence of cystic echinococcosis in an endemic area: a retrospective study. BMC Infect Dis 17, 455 (2017). https://doi.org/10.1186/s12879-017-2556-9. 52. Wen H, Vuitton L, Tuxun T, et al. Echinococcosis: advances in the 21st century. Clin Microbiol Rev 2019; 32: 1–39. 53. Zhang J, Zhang JH, Shen XT, Ma WZ, Wang XD, Zhao P, Chen LH, Chen X, Meng Y. Multicenter retrospective study on advancements in diagnosis and laparoscopic treatment of hepatic echinococcosis in Xinjiang China. Sci Rep. 2024 Dec 28;14(1):31485. doi: 10.1038/s41598-024-83188-8. PMID: 39733216; PMCID: PMC11682340. 54. Zhang J., Li Y., Chen X., Wang J. Robot-assisted pericystectomy using Da Vinci Xi surgical system with indocyanine green fluorescence imaging for hepatic cystic echinococcosis // Asian J Surg, 46 (1) (2023 Jan), pp. 417-423.