Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №3 (169)

Subject of the article

ЭВОЛЮЦИЯ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СТРАТЕГИИ ВЕДЕНИЯ ГРУПП ВЫСОКОГО РИСКА В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ COVID-19 (2020–2025 ГГ.) (603-611)

Authors

Хусанов Анвар Мирзакбарович, Алимова Хилола Пулатовна

Institution

Республиканская специализированная больница Зангиота-1, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Abstract

Данный литературный обзор представляет собой комплексный междисциплинарный анализ развития систем здравоохранения и клинической практики в период пандемии COVID-19 с 2020 по 2025 год. В работе систематизирован пятилетний опыт ока-зания медицинской помощи, начиная от этапа экс-тренной мобилизации и заканчивая переходом ин-фекции в эндемическую фазу. Особое внимание уде-лено стратегиям ведения наиболее уязвимых групп пациентов, включая беременных женщин и лиц с он-когематологическими заболеваниями, для которых были разработаны специализированные протоколы междисциплинарного взаимодействия. В обзоре де-тально рассматривается роль цифровой транс-формации, в частности внедрение систем телетри-ажа и дистанционного мониторинга, ставших фун-даментом для оптимизации работы экстренных служб. Проанализированы изменения в системе ме-дицинского образования и кадровой политики, под-черкивающие возрастающую роль сестринского персонала в обеспечении устойчивости здравоохра-нения. Отдельный блок посвящен новейшим дости-жениям трансляционной медицины 2024–2025 го-дов, включая разработку и испытание комбиниро-ванных мРНК-вакцин. Сделан вывод, что будущая биологическая безопасность и готовность к новым биосоциальным вызовам зависят от превентивного укрепления первичного звена медико-санитарной помощи, развития технологий раннего предупре-ждения и преодоления глобального неравенства в доступе к медицинским инновациям.

Key words

COVID-19, группы высокого риска, телемедицина, трансляционная медицина, организация здравоохра-нения.

Literature

1. Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филип-пов О.С. и др. Клиническое течение, материнские и перинатальные исходы новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных Сибири и Дальнего Востока // Акушерство и гинекология. — 2021. — № 2. — С. 48–54. DOI: 10.18565/aig.2021.2.48-54. 2. Вечорко В.И. Клинико-организационное обоснование и разработка системы оказания спе-циализированной медицинской помощи пациен-там с вирусной пневмонией: автореф. дис. … док. мед. наук. — Москва, 2022. 3. Теплов В.М. Концепция трёхуровневой си-стемы оказания скорой медицинской помощи в субъекте Российской Федерации: автореф. дис. … док. мед. наук. — Санкт-Петербург, 2022. 4. Улумбекова Г.Э., Худова И.Ю. Технологии организации медицинской помощи во время и после эпидемии COVID-19 // ОРГЗДРАВ: ново-сти, мнения, обучение. — 2020. — Т. 6, № 4. — С. 4–22. DOI: 10.24411/2411-8621-2020-14001. 5. AASLD COVID-19 Task Force. COVID-19 and the liver: clinical guidelines. — American Associa-tion for the Study of Liver Diseases, 2021. 6. Ala A., Wilder J., Jonassaint N.L. et al. COVID-19 and the uncovering of health care disparities in the United States, United Kingdom and Canada // Hepatology Communications. — 2021. — Vol. 5, № 10. — P. 1791–1800. DOI: 10.1002/hep4.1790. 7. Auerbach J.D., Forsyth A.D., Davey C. et al. Living with COVID-19 and preparing for future pandemics: revisiting lessons from the HIV pandem-ic // The Lancet HIV. — 2023. — Vol. 10, № 1. — P. e62–e68. DOI: 10.1016/S2352-3018(22)00301-0. 8. Badheeb A.M., Musallam S.H., Alyami A.Y. et al. Cancer care during the COVID-19 pandemic: a retrospective study // Cureus. — 2024. — Vol. 16, № 6. DOI: 10.7759/cureus.62725. 9. Bergantini L.S., Ichisato S.M.T., Salci M.A. et al. Factors associated with hospitalizations and deaths of pregnant women due to COVID-19 // Re-vista Brasileira de Epidemiologia. — 2024. — Vol. 27. DOI: 10.1590/1980-549720240018. 10. Caracciolo D., D’Aquino G., Froio C. et al. Im-pact of COVID-19 on hematologic cancer patients: insights from the late pandemic phase // Cancer Medicine. — 2025. — Vol. 14, № 15. — e71112. DOI: 10.1002/cam4.71112. 11. Chu H.Y. Longitudinal assessment of vaccine-induced immunity against emerging SARS-CoV-2 variants // New England Journal of Medicine. — 2025. 12. Committee for the Coordination of Statistical Activities. How COVID-19 is changing the world: a statistical perspective. Vol. III. — United Nations, 2021. 13. Ezezika O., Adedugbe T., Jonas I. et al. Resili-ence throughout COVID-19: unmasking the realities of COVID-19 among Black Canadians // PLOS ONE. — 2024. — Vol. 19, № 8. — e0304904. DOI: 10.1371/journal.pone.0304904. 14. Fauci A.S., Folkers G.K. HIV/AIDS and COVID-19: shared lessons from two pandemics // Clinical Infectious Diseases. — 2025. — Vol. 80, № 5. — P. 1074–1079. DOI: 10.1093/cid/ciae585. 15. Garcia-Suarez J., de la Cruz J., Cedillo A. et al. Impact of hematologic malignancy and type of can-cer therapy on COVID-19 severity and mortality // Journal of Hematology & Oncology. — 2020. — Vol. 13, № 1. — P. 133. DOI: 10.1186/s13045-020-00964-z. 16. Kriaučionienė V. Lifestyle and health changes during and after the COVID-19 pandemic // Nutri-ents. — 2025. — Vol. 17, № 21. — P. 3370. DOI: 10.3390/nu17213370. 17. McDonald K., Seltzer E., Lu M. et al. Quantify-ing the impact of the COVID-19 pandemic on clini-cal trial screening rates over time in 37 countries // Trials. — 2023. — Vol. 24, № 1. — P. 254. DOI: 10.1186/s13063-023-07277-1. 18. Patel A., Jernigan D.B. Initial public health re-sponse and interim clinical guidance for the 2019 novel coronavirus outbreak // Morbidity and Mortali-ty Weekly Report. — 2020. — Vol. 69, № 5. — P. 140–146. DOI: 10.15585/mmwr.mm6905e1. 19. Rasmussen S.A., Jamieson D.J. Coronavirus dis-ease 2019 and pregnancy is déjà vu all over again // BJOG. — 2022. — Vol. 129, № 2. — P. 188–191. DOI: 10.1111/1471-0528.16859. 20. Rudman Spergel A.K. et al. Immunogenicity and safety of a novel experimental mRNA-1083 vac-cine against seasonal influenza and SARS-CoV-2 // Translational Medicine Reports. — 2025. 21. Saini K.S., de Las Heras B., Plummer R. et al. Reimagining global oncology clinical trials for the post-pandemic era: a call to arms // JCO Global On-cology. — 2020. — Vol. 6. — P. 1357–1362. DOI: 10.1200/GO.20.00346. 22. Sherman A.C., Gray G.E., Cao B. et al. Acute SARS-CoV-2 infection // Nature Reviews Disease Primers. — 2025. — Vol. 11, № 1. — P. 75. DOI: 10.1038/s41572-025-00662-x. 23. Shiraz University of Medical Sciences. Primary health care challenges and management strategies during the pandemic. — Health Human Resources Research Center, 2023. 24. Tenforde M.W., Kim S.S., Lindsell C.J. et al. Symptom duration and risk factors for delayed re-turn to usual health among outpatients with COVID-19 // Morbidity and Mortality Weekly Re-port. — 2020. — Vol. 69, № 30. — P. 993–998. DOI: 10.15585/mmwr.mm6930e1. 25. Tollefson D., Mounts A., Rahman N. et al. Les-sons learned from the COVID-19 pandemic for pan-demic preparedness and response // BMJ Global Health. — 2025. — Vol. 10, № 4. DOI: 10.1136/bmjgh-2024-015868. 26. Vivanti A.J., Mattern J., Vauloup-Fellous C. et al. Retrospective description of pregnant women in-fected with severe acute respiratory syndrome coro-navirus 2, France // Emerging Infectious Diseases. — 2020. — Vol. 26, № 9. — P. 2069–2076. DOI: 10.3201/eid2609.202144. 27. Walter E.B., Chu H.Y., Goswami J. et al. Ad-vanced mRNA platforms for respiratory virus pre-vention: a 2024 perspective // Vaccine Journal. — 2024. 28. Wang R., Naeem M.A. COVID-19 pandemic: a comprehensive meta-review of global impacts, re-sponses, and future preparedness // Clinical Respira-tory Journal. — 2025. — Vol. 19, № 11. — e70134. DOI: 10.1111/crj.70134. 29. Watson O.J., Barnsley G., Toor J. et al. Global impact of the first year of COVID-19 vaccination: a mathematical modelling study // The Lancet Infec-tious Diseases. — 2022. — Vol. 22, № 9. — P. 1293–1302. DOI: 10.1016/S1473-3099(22)00320-6. 30. World Health Organization. A year without precedent: WHO’s COVID-19 response [Internet]. — 2020 [cited 2026 Feb 28]. Available from: https://reliefweb.int/report/world/year-without-precedent-who-s-covid-19. 31. World Health Organization. Rapid assessment of service delivery for NCDs during the COVID-19 pandemic [Internet]. — 2020 [cited 2026 Feb 28]. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/rapid-assessment-of-service-delivery-for-ncds-during-the-covid-19-pandemic. 32. World Health Organization. The impact of the COVID-19 pandemic on noncommunicable disease resources and services: results of a rapid assessment. — Geneva: World Health Organization, 2025. 33. Yan J., Guo J., Fan C. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) in pregnant women: a report based on 116 cases // American Journal of Obstetrics and Gynecology. — 2020. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.04.014. 34. Yuan L., Zhao P., Zhang J. et al. Enhancing translational medical research through proof-of-concept services: clinicians’ perspectives // Scientific Reports. — 2024. — Vol. 14, № 1. — P. 31108. DOI: 10.1038/s41598-024-82401-y. 35. Zaigham M., Andersson O. Maternal and perina-tal outcomes with COVID-19: a systematic review of 108 pregnancies // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. — 2020. — Vol. 99, № 7. — P. 823–829. DOI: 10.1111/aogs.13867.