Биология ва тиббиёт муаммолари 2026, №2 (168)

Subject of the article

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ: РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ, ПРЕДИКТОРЫ, ПАТОГЕНЕЗ (456-461)

Authors

Алиджанов Фатих Бакиевич, Усманов Хашим Хамитович, Раджабов Анвар Исломович, Сагатов Мухтор Миробидович, Хамидов Мухаммадхон Абдугофурхон угли

Institution

1 - Центр развития профессиональной квалификaции медицинских работников, Республика Узбекистан, г. Ташкент; 2 - Центральный госпиталь Министерства внутренних дел Республики Узбекистан, г. Ташкент; 3 - Университет Альфраганус, Республика Узбекистан, г. Ташкент; 4 - Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Abstract

В обзоре представлен анализ современных данных о распространённости, основных предикторах и па-тогенетических механизмах развития желчнока-менной болезни (ЖКБ). Заболеваемость ЖКБ в мире за последние десятилетия имеет устойчивую тен-денцию к росту и составляет от 10 до 20 % взрос-лого населения в развитых странах, достигая 30–40 % в отдельных популяциях с высоким индексом мас-сы тела. К ведущим предикторам отнесены жен-ский пол, возраст старше 40 лет, ожирение, мета-болический синдром, сахарный диабет 2-го типа, дислипидемия, генетическая предрасположенность (полиморфизмы генов ABCG5/G8, ABCB4, ApoE), быстрое снижение массы тела, особенности дие-ты, многоплодная беременность и приём отдельных лекарственных препаратов. Патогенез ЖКБ носит многофакторный характер и включает нарушения литогенности желчи (перенасыщение холестери-ном), снижение моторики жёлчного пузыря, дисбиоз кишечной микробиоты и наследственно обусловлен-ные дефекты транспортных белков гепатоцитов. Понимание этих механизмов открывает новые пер-спективы для разработки персонализированных стратегий профилактики и лечения ЖКБ.

Key words

желчнокаменная болезнь, холелитиаз, эпидемиоло-гия, факторы риска, литогенность жёлчи, ожире-ние, метаболический синдром, кишечная микробио-та, генетическая предрасположенность.

Literature

1. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Баранская Е. К. и др. Клинические рекомендации Российской га-строэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни // Россий-ский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии. — 2021. — Т. 31, № 3. — С. 7–34. 2. Лазебник Л. Б., Ильченко А. А. Желчнокамен-ная болезнь: пути решения проблемы // Терапев-тический архив. — 2020. — Т. 92, № 2. — С. 4–10. 3. Маев И. В., Кучерявый Ю. А., Андреев Д. Н. Современные подходы к диагностике и хирурги-ческому лечению желчнокаменной болезни // Хи-рургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. — 2022. — № 5. — С. 78–86. 4. Курбаниязов З. Б., Давлатов С. С., Рахманов К. Э. Современные аспекты диагностики и хирурги-ческого лечения желчнокаменной болезни // Про-блемы биологии и медицины. — 2021. — № 4 (130). — С. 187–192. 5. Назыров Ф. Г., Акбаров М. М., Нишанов М. Ш. Эпидемиология и факторы риска желчнокаменной болезни в Республике Узбекистан // Вестник экс-тренной медицины. — 2020. — Т. 13, № 4. — С. 24–30. 6. Хаджибаев А. М., Алтыев Б. К., Атаджанов Ш. К. Современные подходы к диагностике и лече-нию холедохолитиаза // Хирургия Узбекистана. — 2022. — № 2. — С. 45–52. 7. Lammert F., Gurusamy K., Ko C. W., et al. Gall-stones // Nature Reviews Disease Primers. — 2016. — Vol. 2. — Article 16024. doi: 10.1038/nrdp.2016.24 8. European Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of gallstones // Journal of Hepatology. — 2016. — Vol. 65, No. 1. — P. 146–181. doi: 10.1016/j.jhep.2016.03.005 9. Gutt C., Schläfer S., Lammert F. The treatment of gallstone disease // Deutsches Ärzteblatt Interna-tional. — 2020. — Vol. 117, No. 9. — P. 148–158. doi: 10.3238/arztebl.2020.0148 10. Karimov M. R., Khadjibaev F. A., Bayboev D. M. Modern approaches to the diagnosis and surgical treatment of complicated cholelithiasis in Uzbeki-stan // Central Asian Journal of Medical Sciences. — 2023. — Vol. 9, No. 2. — P. 145–154. 11. Stinton L. M., Shaffer E. A. Epidemiology of gallbladder disease: cholelithiasis and cancer // Gut and Liver. — 2012. — Vol. 6, No. 2. — P. 172–187. doi: 10.5009/gnl.2012.6.2.172 12. Marschall H. U., Einarsson C. Gallstone disease // Journal of Internal Medicine. — 2007. — Vol. 261, No. 6. — P. 529–542. doi: 10.1111/j.1365-2796.2007.01783.x 13. Cirillo D. J., Wallace R. B., Rodabough R. J., et al. Effect of estrogen therapy on gallbladder disease // JAMA. — 2005. — Vol. 293, No. 3. — P. 330–339. doi: 10.1001/jama.293.3.330 14. Wang H. H., Liu M., Clegg D. J., et al. New in-sights into the molecular mechanisms underlying effects of estrogen on cholesterol gallstone for-mation // Biochimica et Biophysica Acta. — 2020. — Vol. 1865, No. 11. — Article 158808. doi: 10.1016/j.bbalip.2020.158808 15. Shabanzadeh D. M. Incidence of gallstone dis-ease and complications // Current Opinion in Gas-troenterology. — 2018. — Vol. 34, No. 2. — P. 81–89. doi: 10.1097/MOG.0000000000000418 16. Davlatov S. S., Rakhmanov K. E., Kasimov S. Z. Etiopathogenetic role of gut microbiota in the devel-opment of cholelithiasis: data from a population study in Samarkand // Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences. — 2023. — Vol. 30, No. 4. — P. 512–520. 17. Di Ciaula A., Wang D. Q. H., Portincasa P. An update on the pathogenesis of cholesterol gallstone disease // Current Opinion in Gastroenterology. — 2018. — Vol. 34, No. 2. — P. 71–80. doi: 10.1097/MOG.0000000000000423 18. Portincasa P., Di Ciaula A., Bonfrate L., Wang D. Q. H. Therapy of gallstone disease: what it was, what it is, what it will be // World Journal of Gastro-intestinal Pharmacology and Therapeutics. — 2012. — Vol. 3, No. 2. — P. 7–20. doi: 10.4292/wjgpt.v3.i2.7 19. Khaybullin T. N., Yusupov S. A., Nurmatov B. The clinical and epidemiological features of choleli-thiasis among residents of the Samarkand region // International Journal of Hepatology and Gastroen-terology. — 2022. — Vol. 8, No. 3. — P. 89–96. 20. Maurer K. J., Carey M. C., Fox J. G. Roles of infection, inflammation, and the immune system in cholesterol gallstone formation // Gastroenterology. — 2009. — Vol. 136, No. 2. — P. 425–440. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.031 21. Tazuma S. Gallstone disease: epidemiology, pathogenesis, and classification of biliary stones (common bile duct and intrahepatic) // Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. — 2006. — Vol. 20, No. 6. — P. 1075–1083. doi: 10.1016/j.bpg.2006.05.009 22. Gurusamy K. S., Davidson B. R. Surgical treat-ment of gallstones // Gastroenterology Clinics of North America. — 2010. — Vol. 39, No. 2. — P. 229–244. doi: 10.1016/j.gtc.2010.02.004 23. Joshi A. D., Andersson C., Buch S., et al. Four susceptibility loci for gallstone disease identified in a meta-analysis of genome-wide association studies // Gastroenterology. — 2016. — Vol. 151, No. 2. — P. 351–363. doi: 10.1053/j.gastro.2016.04.007 24. Babadjanov A. S., Yusupov Sh. A., Khusainov B. R. Risk factors and prevention strategies for gall-stone disease in Central Asian populations: a region-al perspective // Asian Journal of Surgery. — 2024. — Vol. 47, No. 3. — P. 1187–1195. 25. Sun H., Warren J., Yip J., et al. Factors influenc-ing gallstone formation: a review of the literature // Biomolecules. — 2022. — Vol. 12, No. 4. — Article 550. doi: 10.3390/biom12040550 26. Ergashev N. Sh., Sattarov J. B., Tursunov K. Y. Modern aspects of gallstone disease management in elderly patients of Uzbekistan: a multicentre clinical analysis // International Surgery Journal. — 2023. — Vol. 10, No. 6. — P. 985–993. 27. Reshetnyak V. I. Concept of the pathogenesis and treatment of cholelithiasis // World Journal of Hepatology. — 2012. — Vol. 4, No. 2. — P. 18–34. doi: 10.4254/wjh.v4.i2.18