Биология ва тиббиёт муаммолари 2025, №2 (159)


Subject of the article

СРАВНЕНИЕ МЕТОДОВ МОДУЛЯЦИИ КРОВОТОКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА МАЛОГО ПО РАЗМЕРУ ПЕЧЕНОЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА, ПОЛУЧЕННОГО ОТ ЖИВЫХ ДОНОРОВ (108-111)

Authors

Миргозиев Махмадшариф Каримович

Institution

ГОУ «Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибн Сино», Республика Таджики-стан, г. Душанбе

Abstract

Синдром малого по размеру трансплантата (СМРТ) представляет собой одно из наиболее тяжелых осложнений, возникающих после трансплантации печени, особенно в случае использования трансплантатов от живых доноров. В статье пред-ставлены результаты комплексного клинико-экспериментального исследования, направленного на разработку и внедрение хирургических методов про-филактики СМРТ. Проведена оценка клинической эффективности модуляции портального и артериального кровотока, реконструкции венозного оттока, а также применения селективных вмешательств с целью оптимизации гемодинамики. Представлены обоснованные критерии выбора объема трансплантата. Внедрение данных подходов в практику трансплантации печени позволило существенно снизить частоту развития СМРТ и улучшить послеоперационные результаты.

Key words

печеночная трансплантация, синдром малого по размеру трансплантата, GRWR, портальная гипертензия, венозный отток, модификация кровотока, селезеночная артерия, ALPPS, спленэктомия.

Literature

1. Zhang J, Li Y, Chen X, et al. Strategies for preventing small-for-size syndrome in living donor liver transplanta-tion. Liver Transpl. 2019;25(5):750–758. 2. Kiuchi T, Kasahara M, Uryuhara K, et al. Impact of graft size mismatching on graft prognosis in adult-to-adult living donor liver transplantation. Transplantation. 1999;67(2):321–327. 3. Emond JC, Renz JF, Ferrell LD, et al. Functional anal-ysis of grafts from living donors. Transplantation. 1989;48(2):158–169. 4. Kim SH, Jung DH, Park GC, et al. Impact of portal flow modulation on graft function in living donor liver transplantation. J Hepatol. 2020;73(3):595–602. 5. Singh M, Gupta A, Tiwari V, et al. Role of splenic ar-tery ligation in preventing small-for-size syndrome: a me-ta-analysis. Transpl Int. 2021;34(4):678–689. 6. Garcia PR, Moraes-Junior JM, Fonseca GM, et al. Ve-nous outflow reconstruction techniques to prevent small-for-size syndrome in liver transplantation. Ann Surg. 2022;275(6):1123–1131. 7. Li H, Zhao Y, Chen Y, et al. Advances in pharmaco-logical strategies for the prevention of small-for-size syn-drome. Hepatol Int. 2023;17(1):45–57.