Биология ва тиббиёт муаммолари 2025, №2 (159)

Тема статьи

СРАВНЕНИЕ МЕТОДОВ МОДУЛЯЦИИ КРОВОТОКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА МАЛОГО ПО РАЗМЕРУ ПЕЧЕНОЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА, ПОЛУЧЕННОГО ОТ ЖИВЫХ ДОНОРОВ (108-111)

Авторы

Миргозиев Махмадшариф Каримович

Учреждение

ГОУ «Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибн Сино», Республика Таджики-стан, г. Душанбе

Аннотация

Синдром малого по размеру трансплантата (СМРТ) представляет собой одно из наиболее тяжелых осложнений, возникающих после трансплантации печени, особенно в случае использования трансплантатов от живых доноров. В статье пред-ставлены результаты комплексного клинико-экспериментального исследования, направленного на разработку и внедрение хирургических методов про-филактики СМРТ. Проведена оценка клинической эффективности модуляции портального и артериального кровотока, реконструкции венозного оттока, а также применения селективных вмешательств с целью оптимизации гемодинамики. Представлены обоснованные критерии выбора объема трансплантата. Внедрение данных подходов в практику трансплантации печени позволило существенно снизить частоту развития СМРТ и улучшить послеоперационные результаты.

Ключевые слова

печеночная трансплантация, синдром малого по размеру трансплантата, GRWR, портальная гипертензия, венозный отток, модификация кровотока, селезеночная артерия, ALPPS, спленэктомия.

Литературы

1. Zhang J, Li Y, Chen X, et al. Strategies for preventing small-for-size syndrome in living donor liver transplanta-tion. Liver Transpl. 2019;25(5):750–758. 2. Kiuchi T, Kasahara M, Uryuhara K, et al. Impact of graft size mismatching on graft prognosis in adult-to-adult living donor liver transplantation. Transplantation. 1999;67(2):321–327. 3. Emond JC, Renz JF, Ferrell LD, et al. Functional anal-ysis of grafts from living donors. Transplantation. 1989;48(2):158–169. 4. Kim SH, Jung DH, Park GC, et al. Impact of portal flow modulation on graft function in living donor liver transplantation. J Hepatol. 2020;73(3):595–602. 5. Singh M, Gupta A, Tiwari V, et al. Role of splenic ar-tery ligation in preventing small-for-size syndrome: a me-ta-analysis. Transpl Int. 2021;34(4):678–689. 6. Garcia PR, Moraes-Junior JM, Fonseca GM, et al. Ve-nous outflow reconstruction techniques to prevent small-for-size syndrome in liver transplantation. Ann Surg. 2022;275(6):1123–1131. 7. Li H, Zhao Y, Chen Y, et al. Advances in pharmaco-logical strategies for the prevention of small-for-size syn-drome. Hepatol Int. 2023;17(1):45–57.