Биология ва тиббиёт муаммолари 2025, №2.1 (160)
Maqola mavzusi
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАДИОЙОДТЕРАПИИ С УЧЕТОМ ДОЗЫ И ВРЕМЕНИ ЕЁ НАЧАЛА ПРИ ДИФФУЗНО ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ (225-229)
Mualliflar
Халимова Замира Юсуфовна, Хамраева Сабина Мурадовна
Muassasa
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эндокринологии имени акад. Ё.Х. Туракулова, Республика Узбекистан, г. Ташкент
Annotatsiya
В данной статье рассматривается эффективность радиойодтерапии (РЙТ) при диффузном токсическом зобе (ДТЗ), также известном как болезнь Грейвса, с акцентом на дозировку и время начала терапии. ДТЗ представляет собой аутоиммунное заболевание, приводящее к гипертиреозу из-за избыточной продукции тиреоидных гормонов. Заболевание чаще наблюдается у женщин в возрасте 30-50 лет, с глобальной распространенностью гипертиреоза от 0,2% до 2,5%. Тиреотоксикоз, возникающий в резуль-тате гипертиреоза или других причин, может приво-дить к серьезным осложнениям, включая сердечные аритмии и остеопороз. Важность своевременной ди-агностики и лечения ДТЗ подчеркивается, так как не-распознанный гипертиреоз может вызывать нега-тивные последствия для здоровья. Современные под-ходы к лечению включают РЙТ, которая адаптируется под индивидуальные характеристики пациентов. Цель данного обзора — обобщить текущее понимание патофизиологии, клинических проявлений и методов лечения гипертиреоза, уделяя особое внимание значи-мости индивидуальной дозировки радиойода, страте-гиям минимизации рисков и протоколам долгосрочного наблюдения за пациентами.
Kalit so'zlar
Болезнь Грейвса; Гипертиреоз; радиойодтерапия.
Adabiyotlar
1. Barajas Galindo DE, Ramos Bachiller B, González Roza L, et al. Increased incidence of Graves’ disease dur-ing the SARS-CoV2 pandemic. Clin Endocrinol (Oxf). 2023;98(5):730–737. 2. Bartalena L, Fatourechi V. Extrathyroidal manifesta-tions of Graves’ disease: a 2014 update. J Endocrinol In-vest. 2014;37(8):691–700. 3. Biondi B, Cooper DS. Subclinical Hyperthyroidism. New England Journal of Medicine. 2018;378(25):2411–2419. 4. Burch FIB, Burman KD, Cooper DS. A 2011 survey of clinical practice patterns in the management of Graves’ disease. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(12):4549–58. 5. D’Aurizio F. The role of laboratory medicine in the diagnosis of the hyperthyroidism. Q J Nucl Med Mol Im-aging. 2021;65(2):91–101. 6. De Los Santos ET. Sensitivity, Specificity, and Cost-effectiveness of the Sensitive Thyrotropin Assay in the Diagnosis of Thyroid Disease in Ambulatory Patients. Ar-chives of Internal Medicine. 1989;149(3):526. 7. Ippolito S, Cusini C, Lasalvia P, et al. Change in newly diagnosed Graves’ disease phenotype between the twenti-eth and the twenty-first centuries: meta-analysis and meta-regression. Journal of Endocrinological Investigation. 2021;44(8):1707–1718. . 8. Laurberg P, Wallin G, Tallstedt L, Abraham-Nordling M, Lundell G, Tørring O. TSFI-receptor autoimmunity in Graves’ disease after therapy with anti-thyroid drugs, sur-gery, or radioiodine: a 5-year prospective randomized study. Eur J Endocrinol. 2008; 158(1):69–75. 9. Lavruk KZ, Dudiy PF, Skrypnyk NV, Mishchuk VH, Vytvytskiy ZY. Clinical-laboratory and ultrasound paral-lels of changes in the liver and thyroid gland in diffuse toxic goiter. J Med Life. 2022 Jan;15(1):78-88. 10. Lee SY, Pearce EN. Hyperthyroidism: A Re-view. JAMA. 2023;330(15):1472–1483. 11. Li J, Bai L, Wei F, et al. Effect of Addition of Thyroxine in the Treatment of Graves’ Disease: A System-atic Review. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:560157. 12. Mattesi G, Di Michele S, Mele D, et al. Thyroid dys-function on the heart: clinical effects, prognostic impact and management strategies. 13. Mengistu FIS, Getahun KT, Alemayehu L, Gezahagn S. Cost-Effectiveness Analysis of Antithyroid Drug (Propylthiouracil) Compared to Radioactive Iodine for the Treatment of Graves’ Disease in Ethiopia. ClinicoEconomics and Outcomes Research. 2022;Volume 14:221–229. 14. Mintziori G, Kita M, Duntas L, Goulis DG. Conse-quences of hyperthyroidism in male and female fertility: pathophysiology and current management. J Endocrinol Invest. 2016;39(8):849 53. 15. Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Man-agement of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyro-toxicosis. Thyroid. 2016;26(10): 1343–1421. 16. Rumyantsev PO, Saenko VA, Dzeytova DS, Trukhin AA, Sheremeta MS, Slashchuk KY, Degtyarev MV, Serzhenko SS, Yasuchenia VS, Zakharova SM, Sirota YI. [Predictors of the efficacy of radioiodine therapy of Graves' disease in children and adolescents]. Probl Endokrinol (Mosk). 2020 Oct 19;66(4):68-76. Russian. 17. Taylor PN, Albrecht D, Scholz A, et al. Global epide-miology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nature Reviews Endocrinology. 2018; 14(5):301–316. 18. Vasileiou M, Gilbert J, Fishburn S, Boelaert K. Thyroid disease assessment and management: summary of NICE guidance. Bmj. 2020;368:m41. 1. Zakavi SR, Khazaei G, Sadeghi R, et al. Methimazole discontinuation before radioiodine therapy in patients with Graves’disease. Nucl Med Commun. 2015;36(12): 1202–7.