Биология ва тиббиёт муаммолари 2025, №2.1 (160)

Maqola mavzusi

МЕТИЛИРОВАНИЕ MGMT КАК ПРЕДИКТОР ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕМОЗОЛОМИДА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АГРЕССИВНЫХ АДЕНОМ ГИПОФИЗА (84-87)

Mualliflar

Халимова Замира Юсуфовна, Азимова Озода Талатовна

Muassasa

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эндокринологии имени акад. Ё.Х. Туракулова, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Annotatsiya

Актуальность. Аденомы гипофиза составляют 10-15% внутричерепных опухолей, причем 10% из них являются агрессивными. Они характеризуются быстрым ростом, инвазией в окружающие ткани и резистентностью к традиционному лечению. В последнее время особое внимание уделяется приме-нению темозоломида, алкилирующего химиотерапев-тического препарата, для лечения таких опухолей. Цель исследования. Изучить влияние метилирования MGMT на эффективность терапии темозоломидом у пациентов с агрессивными аденомами гипофиза. Ма-териалы и методы. Проведено проспективное иссле-дование 18 пациентов (9 мужчин и 9 женщин, средний возраст 48,3±10,2 лет), проходивших лечение в специализированном центре с 2021 по 2024 годы. До начала лечения определялся статус метилирования MGMT методом ПЦР, после чего пациенты были разделены на 2 группы: с положительным и отрицательным метилированием. Оценка эффективности терапии проводилась с помощью МРТ и клинических данных. Результаты. Метилирование MGMT выявлено у 12 (66,7%) пациентов, отсутствие — у 6 (33,3%). В группе с метилированным MGMT регрессия опухоли отмечалась у 41,7% пациентов, а в группе без метилирования — у 0%. В группе без метилирования прогрессия заболевания зафиксирована в 83,3% случаев. Среднее снижение размера аденомы составило 28,4% у пациентов с метилированием и -15,8% (увеличение) в группе без метилирования. Побочные эффекты были более выражены у пациентов без метилирования. Вывод. Метилирование MGMT является значимым предикто-ром эффективности темозоломида при агрессивных аденомах гипофиза.

Kalit so'zlar

агрессивные аденомы гипофиза; темозоломид; метилирование MGMT; прогнозирование эффективности лечения.

Adabiyotlar

1. Burman P., Casar-Borota O., Perez-Rivas L.G., Dekkers O.M. Aggressive Pituitary Tumors and Pituitary Carcinomas: From Pathology to Treatment // J Clin Endocrinol Metab. – 2023. – 108 (7). – P. 1585-1601. 2. Geer E.B. Medical therapy for refractory pituitary ade-nomas // Pituitary. – 2023. – 26 (3). – P. 303-306. 3. Iglesias P., Magallón R., Mitjavila M., Rodríguez Berrocal V., Pian H., Díez J.J. Multimodal therapy in ag-gressive pituitary tumors // Endocrinol Diabetes Nutr (Engl Ed). – 2020. – 67 (7). – P. 469-485. 4. Ilie M.D., Jouanneau E., Raverot G. Aggressive Pitui-tary Adenomas and Carcinomas // Endocrinol Metab Clin North Am. – 2020. – 49 (3). – P. 505-515. 5. Losa M., Bogazzi F., Cannavo S., Ceccato F., Curtò L., De Marinis L., Iacovazzo D., Lombardi G., Mantovani G., Mazza E., Minniti G., Nizzoli M., Reni M., Scaroni C. Temozolomide therapy in patients with aggressive pitui-tary adenomas or carcinomas // J Neurooncol. – 2016. – 126 (3). – P. 519-525. 6. McCormack A. Temozolomide in aggressive pituitary tumours and pituitary carcinomas // Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. – 2022. – 36 (6). – P. 101713. 7. Melmed S., Kaiser U.B., Lopes M.B., Bertherat J., Syro L.V., Raverot G., Reincke M., Johannsson G., Beckers A., Fleseriu M., Giustina A., Wass J.A.H., Ho K.K.Y. Clinical Biology of the Pituitary Adenoma // Endocr Rev. – 2022. – Т. 43 (6). – P. 1003-1037. 8. Nishioka H. Aggressive pituitary tumors (PitNETs) // Endocr J. – 2023. – 70 (3). – P. 241-248. 9. Petersenn S. Medical Therapy of Aggressive Pituitary Tumors // Exp Clin Endocrinol Diabetes. – 2021. – 129 (3). – P. 186-193. 10. Raverot G., Ilie M.D., Lasolle H., Amodru V., Trouillas J., Castinetti F., Brue T. Aggressive pituitary tumours and pituitary carcinomas // Nat Rev Endocrinol. – 2021. – 17 (11). – P. 671-684. 11. Raverot G., Burman P., McCormack A., Heaney A., Petersenn S., Popovic V., Trouillas J., Dekkers O.M.; Eu-ropean Society of Endocrinology. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines for the man-agement of aggressive pituitary tumours and carcinomas // Eur J Endocrinol. – 2018. – 178 (1). – P. 1-24.