Doktor axborotnomasi 2025, №1.1 (118)

Maqola mavzusi

СОСТОЯНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН С ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ КРОВОПОТЕРЕЙ И ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИМИ ОПЕРАЦИЯМИ (46-49)

Mualliflar

Н. М. Иноятова

Muassasa

Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников, Ташкент, Узбекистан

Annotatsiya

Цель исследования: изучение состояния репродуктивной системы у женщин после патологической кро вопотери и наложения компрессионных швов с перевязкой 3-х пар маточных сосудов. Основную группу со ставили 33 женщины после кесарева сечения и акушерского кровотечения, которым наложены компрессион ные швы после неэффективной перевязки 3-х пар маточных сосудов. Контрольную группу составили 25 паци енток после кесарева сечения без патологической кровопотери и органосохраняющих операций. Состояние репродуктивной функции оценивалось по уровню фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и антимю ллерова гормонов, а также эстрадиола и прогестерона, эхографически – подсчет КАФ, объём яичников и тол щина эндометрия на 3-5 дни менструального цикла. Результаты показали, что уровень ФСГ был повышен до 10,04±0,65 мМЕ/мл, что значимо выше контрольной группы (р˂0,001). Уровень АМГ был снижен у 48,5% (0,98±0,05 нг/мл), что в 2,5 раз ниже контроля (p˂0,001). КАФ в основной группе в правом и левом яичниках составило 5,85±0,15 и 5,12±0,18, что меньше контроля (p˂0,001). Органосохраняющие операции на фоне пато логической кровопотери приводят к снижению продукции стероидных гормонов, и, как следствие, риску раз вития гипергонадотропного состояния.

Kalit so'zlar

репродуктивная функция, гонадотропины, стероидные гормоны, перевязка 3-х пар маточ ных сосудов, компрессионные швы, акушерское кровотечение.

Adabiyotlar

1. Айламазян Э.К., Репина М.А., Кузьминых Т.У. Акушерские кровотечения (профилактика и лечение) // Акушерство и гинекология. 2011. №3. С. 15–20. 2. Асатова М.М., Хегай О. Г. Синдром яичниковой недостаточности: принципы диагностики и лечения // Ташкент, 2019. С. 196 3. Канцурова МР, Рымашевский АН, Волков АЕ. Обоснование применения нового компрессионного шва для остановки гипотонического кровотечения у родильниц // Сибирское медицинское обозрение. 2022. (4). P.66-72 4. Озерская И.А. Стандартизация ультразвукового исследования органов малого таза у женщин // Медицин ская визуализация. М., 2018; 22 (5): С. 84–93. 5. Отчёт по конфиденциальному исследованию случаев материнской смертности за 2018–2020 гг // Улучше ние медицинской помощи и здоровья женщин для спасения жизни матерей. Ташкент. 2020. С.159 6. Профилактика и тактика ведения послеродовых акушерских кровотечений // Национальный клинический протокол. Ташкент. 2021. С.53 7. Трифонова Н.С. Состояние репродуктивной системы женщин после органосохраняющих операций во вре мя акушерских кровотечений // Автореф. дисс… канд. мед. наук. М., 2008. С. 133 8. Юсупбаев Р.Б. Акушерские кровотечения: подходы к оперативной практике // Медицинский вестник Баш кортостана. 2015. №5, Т. 10. С. 85-88. 9. AIUM Practice Parameter for the Performance of an Ultrasound Examination of the Female Pelvis. J Ultrasound Med 2020;39: E17–E23| 0278-4297 10. Koirala P, Ghimire A, Bista KD. B-Lynch Suture Management among Patients with Postpartum Hemorrhage in a Tertiary Care Centre: A Descriptive Cross-sectional Study // JNMA J Nepal Med Assoc. 2023. 61(258). P145-149. 11. Nizard J, Barrinque L, Frydman R, Fernande H. Fertility and pregnancy outcomes following hypogastric artery ligation for severe post-partum haemorrhage //Hum Reprod. 2003. 18(4). P.844-848 12. Pacheco LD, Saade GR, Hankins GDV. Medical management of postpartum hemorrhage: An update // Semin Per inatol. 2019 Feb;43(1): Р.22-26. 13. Pyeon SY, Noh E, Cho GJ. Long-Term Effect on Ovarian Function After Uterine Artery Embolization During the Postpartum Period: A Nationwide Population-Based Study // Reprod Sci. 2023 Oct;30(10). Р. 2990-2995. 14. Verit FF, Çetin O, Keskin S, Akyol H, Zebitay AG. Does bilateral uterine artery ligation have negative effects on ovarian reserve markers and ovarian artery blood flow in women with postpartum hemorrhage? // Clin Exp Reprod Med. 2019 Mar; 46(1):30-35.