Журнал кардиореспираторных исследований 2026. №1

Тема статьи

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ АДАПТАЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ПОДРОСТКОВ ФУТБОЛИСТОВ: РОЛЬ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНОВ ACE И NOS3 (68-73)

Авторы

Мавлянова З.Ф., Рузиева А.А., Мавлянов С.Ф.

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет

Аннотация

Актуальность. Адаптация сердечно-сосудистой системы к регулярным физическим нагрузкам в организме подростков характеризуется значительными индивидуальными различиями, и эти различия связаны не только с функциональными, но и с генетическими факторами. В последние годы особое внимание уделяется полиморфизмам генов, кодирующих ангиотензинпревращающий фермент (ACE) и эндотелиальную NO-синтазу (NOS3), поскольку они играют важную роль в регуляции сосудистого тонуса, вегетативной регуляции и ремоделировании миокарда. Цель исследования. Оценка влияния полиморфизмов генов ACE (I/D, rs4646994) и NOS3 (G894T, rs1799983) на показатели адаптации сердечно-сосудистой системы у юных футболистов. Материалы и методы. В исследовании были включены подростки спортсмены в возрасте 13-17 лет, регулярно занимающихся футболом, и сверстники, не занимающихся спортом. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы оценивали с помощью электрокардиографии, эхокардиографии, анализа вариабельности сердечного ритма и тестов на физическую нагрузку. Генотипирование проводилось методом полимеразной цепной реакции. В процессе статистического анализа использовались методы odds ratio (OR), доверительный интервал (CI) и корреляционный анализ. Результаты. У юных футболистов выявлены значимые различия в вегетативной регуляции, гемодинамических показателях и диастолической функции миокарда в зависимости от генотипа. У носителей аллеля D гена ACE и аллеля T гена NOS3 наблюдалось снижение показателей SDNN и RMSSD, а также увеличение соотношения LF/HF (p<0,001), что указывает на преобладание активности симпатической нервной системы. Установлено, что генотип II гена ACE и генотип GG гена NOS3 связаны с экономией сердечной деятельности и более благоприятным типом адаптации сердечно-сосудистой системы. Заключение. Полиморфизмы генов ACE и NOS3 являются важными генетическими предикторами адаптации сердечно-сосудистой системы у юных футболистов. Учет этих генетических маркеров позволяет более точно оценить адаптационные возможности спортсменов и персонализировать тренировочный процесс.

Ключевые слова

адаптация сердечно-сосудистой системы, подростки, футболисты, ген ACE, ген NOS3, вариабельность сердечного ритма, спортивная генетика, персонализированная медицина

Литературы

1. World Health Organization. Cardiovascular diseases (CVDs). Fact sheet. 2025. Available at: https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/cardiovascular-diseases 2. Rowland T. Pediatric Exercise Physiology. Human Kinetics, 2023. 3. Armstrong N., McManus A. Children’s fitness and cardiovascular adaptation. Sports Medicine. 2022;52(4):745–760. 4. Oxborough D., Sharma S., et al. Echocardiography in young athletes. European Heart Journal. 2025;46(3):112–124. 5. Buchheit M., et al. Heart rate variability and athletic adaptation. Sports Medicine. 2023;53(6):1105–1120. 6. Jones A., et al. ACE gene polymorphism and cardiovascular adaptation. Journal of Applied Physiology. 2022;132(2):567–575. 7. Pereira A.C., et al. NOS3 polymorphisms and cardiovascular regulation. Circulation Research. 2021;129(9):915–927. 8. Ahmetov I., Fedotovskaya O. Sports genomics and athlete adaptation. British Journal of Sports Medicine. 2023;57(8):485–492. 9. Baggish A.L., Levine B.D. Athlete’s heart and cardiovascular adaptation to exercise. Journal of the American College of Cardiology. 2023;81(18):1845–1858. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.02.021 10. Sharma S., Drezner J.A., Baggish A. International recommendations for electrocardiographic interpretation in athletes. European Heart Journal. 2023;44(16):1443–1462. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac710 11. Oxborough D., Augustine D.X., Gati S. A guideline update for the practice of echocardiography in athletes. European Journal of Preventive Cardiology. 2025;32(4):456–478. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwad021 12. Nassis G.P., Brito J., Krustrup P. Physiological demands and cardiovascular adaptation in youth football players. Sports Medicine. 2022;52(6):1241–1259. https://doi.org/10.1007/s40279-021-01583-5 13. Del Coso J., Valero M., Lara B. Influence of NOS3 gene polymorphism on endurance performance and cardiovascular response. European Journal of Applied Physiology. 2021;121(9):2503–2513. https://doi.org/10.1007/s00421-021-04721-9 14. Pickering C., Kiely J. ACE genotype and athletic performance: a systematic review. Sports Medicine. 2022;52(5):1091–1105. https://doi.org/10.1007/s40279-021-01572-8 15. Esco M.R., Flatt A.A., Nakamura F.Y. Heart rate variability in athletes: current evidence and practical applications. Journal of Strength and Conditioning Research. 2023;37(2):450–461. https://doi.org/10.1519/JSC.0000000000004020 16. Meyer T., Gabriel H.H., Kindermann W. Cardiovascular adaptation to exercise and genetic influence. Clinical Research in Cardiology. 2022;111(9):987–998. https://doi.org/10.1007/s00392-021-01955-7 17. Heffernan K.S., Fahs C.A. Endothelial function and nitric oxide bioavailability in athletes. Journal of Applied Physiology. 2021;130(6):1863–1872. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00821.2020 18. Massidda M., Bachis V., Corrias L. Genetic markers and cardiovascular adaptation in young athletes. Frontiers in Physiology. 2023;14:1187452. https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1187452