Биология ва тиббиёт муаммолари 2025, №4 (163)

Тема статьи

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЦЕННОСТЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ В ДИАГНОСТИКЕ ПОЯСНИЧНЫХ РАДИКУЛОПАТИЙ (86-90)

Авторы

Икрамов Адхам Ильхамович, Акилова Ипархан Галиповна

Учреждение

Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников, Республика Узбекистан, г. Ташкент

Аннотация

Целью исследования было оценить диагностические возможности ультразвукового исследования (УЗИ) в сравнении с рентгенографией и компьютерной томографией (КТ) у пациентов с поясничными радикулопатиями. В исследование включены 54 пациента (средний возраст 45,7 ± 11,4 лет) с клиниче-скими проявлениями радикулопатии. Всем проводились рентгенография поясничного отдела, КТ и ультразвуковое исследование нервных структур. Рентгенография выявила лишь косвенные признаки дегенеративных изменений (остеохондроз, снижение высоты дисков) у 38 пациентов (70,4%), но не позволила оценить состояние нервных корешков. КТ обнаружила протрузии или грыжи межпозвонковых дисков у 41 пациента (75,9%), стеноз межпозвонковых отверстий — у 16 (29,6%), признаки компрессии нервных структур — у 19 (35,2%). УЗИ позволило выявить утолщение и гипоэхогенность поражённых корешков у 36 пациентов (66,7%), снижение высоты и деформацию диска — у 28 (51,9%). Наиболее высокая корреляция между клиническими проявлениями и инструментальными находками отмечена при КТ (r = 0,81), затем при УЗИ (r = 0,73), тогда как рентгенография показала низкий уровень соответствия (r = 0,48). Таким образом, УЗИ занимает промежуточное положение между рентгенографией и КТ по диагностической ценности, обес-печивая визуализацию как костных, так и мягкотканных структур. Метод может использоваться как доступный инструмент в амбулаторной практике для предварительной стратификации пациентов с пояс-ничными радикулопатиями и определения показаний к углублённой нейровизуализации.

Ключевые слова

поясничная радикулопатия, ультразвуковая диагностика, рентгенография, компьютерная томография.

Литературы

1. Hartvigsen J, Hancock MJ, Kongsted A et al. What low back pain is and why we need to pay attention. The Lancet. 2018;391(10137):2356-2367. DOI:10.1016/S0140-6736(18)30480-X 2. Боль в спине: алгоритмы диагностики и терапии в амбулаторной практике, А. А. Шостак, Российский журнал боли, 2024. Доступно на CyberLeninka КиберЛенинка 3. Боль в спине: механизмы развития и лечение, Е. В. Подчуфарова, Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2012. Обзор с диагностическим подходом 4. Пациент с дискогенной радикулопатией, В. А. Парфёнов и др., Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2020;12(4):15–24 5. Transabdominalnaya ultrasonografiya poyasnichnogo otdela pozvonochnika (ТрансаБдоминальная ультразвуковая сонография поясничного отдела позвоночника: методология и нормальная анатомия), С. А. Пономаренко, 2015, CyberLeninka